Stigum ristilkrabbameins

Efni.

• Hvernig ristilkrabbamein er sviðsett
• Flokkanir á krabbameinsstigi
• Stig 0
• Stig 1
• 2. stig
• Stig 3
• Stig 4
• Lágt einkunn vs há einkunn
• Einkenni ristilkrabbameins
• Próf til að ákvarða stig í ristilkrabbameini
• Hvernig meðhöndlun ristilkrabbameins er meðhöndluð á hverju stigi
• Takeaway

Hvernig ristilkrabbamein er sviðsett

Ef þú hefur verið greindur með ristilkrabbamein (einnig þekkt sem krabbamein í ristli og endaþarmi) er eitt af því fyrsta sem læknirinn þinn vill ákvarða stig krabbameinsins.

Stigið vísar til umfangs krabbameinsins og hversu langt það hefur dreifst. Sviðsetning krabbameins í ristli er nauðsynleg til að ákvarða bestu meðferðaraðferðina.

Ristilkrabbamein er venjulega sviðsett út frá kerfi sem bandaríska sameiginlega krabbameinsnefndin stofnaði og kallast TNM stigakerfið.

Kerfið telur eftirfarandi þætti:

• Aðalæxli (T). Aðalæxli vísar til þess hve stórt upprunalega æxlið er og hvort krabbamein hefur vaxið upp í ristilvegginn eða breiðst út til nærliggjandi svæða.
• Svæðis eitlar (N). Svæðislegir eitlar vísa til þess hvort krabbameinsfrumur hafi dreifst til nálægra eitla.
• Fjarlæg meinvörp (M): Með fjarlægum meinvörpum er átt við hvort krabbamein hafi dreifst frá ristli til annarra hluta líkamans, svo sem lungum eða lifur.

Flokkanir á krabbameinsstigi

Innan hvers flokks er sjúkdómurinn flokkaður enn frekar og honum úthlutað númeri eða bókstaf til að gefa til kynna umfang sjúkdómsins. Þessi verkefni eru byggð á uppbyggingu ristilsins, sem og hve langt krabbameinið hefur vaxið í gegnum lögin á ristliveggnum.

Stig krabbameins í ristli eru sem hér segir:

Stig 0

Þetta er fyrsta stig krabbameins í ristli og þýðir að það hefur ekki vaxið út fyrir slímhúðina, eða innsta lag ristilsins.

Stig 1

Stig krabbamein í stigi 1 gefur til kynna að krabbameinið hafi vaxið í innra lag ristilsins, kallað slímhúð, í næsta lag í ristli, kallað submucosa. Það hefur ekki breiðst út til eitla.

2. stig

Í stigi 2 í ristilkrabbameini er sjúkdómurinn aðeins lengra kominn en stig 1 og hefur vaxið út fyrir slímhúðina og submucosa í ristlinum.

Stig 2 krabbamein í ristli er flokkað frekar sem stig 2A, 2B eða 2C:

• 2A stig. Krabbamein hefur ekki breiðst út til eitla eða nærliggjandi vefja. Það hefur náð ytri lögum ristilsins en það hefur ekki vaxið alveg í gegn.
• 2B stig. Krabbameinið hefur ekki breiðst út til eitla, en hefur vaxið þó að ytra lag ristilsins og að innyflum kviðhimnu. Þetta er himnan sem heldur kviðlíffærunum á sínum stað.
• 2C stig. Krabbameinið finnst ekki í nálægum eitlum, en auk þess að vaxa í gegnum ytra lag ristilsins hefur það vaxið að nálægum líffærum eða mannvirkjum.

Stig 3

Stig 3 krabbamein í ristli er flokkað sem stig 3A, 3B og 3C:

• 3A stig. Æxlið hefur vaxið til eða í gegnum vöðvalög ristilsins og finnst í nærliggjandi eitlum. Það hefur ekki breiðst út til fjarlægra hnúta eða líffæra.
• 3B stig. Æxlið hefur vaxið í gegnum ystu lög ristilsins og kemst í gegnum innyfli í kviðarholi eða ráðist inn í önnur líffæri eða mannvirki og finnst í 1 til 3 eitlum. Eða æxlið er ekki í gegnum ytri lögn ristilsveggsins en finnst í 4 eða fleiri nálægum eitlum.
• 3C stig. Æxlið hefur vaxið út fyrir vöðvalögin og krabbamein finnst í 4 eða fleiri nálægum eitlum, en ekki fjarlægum stöðum.

Stig 4

Stig 4 krabbamein í ristli er flokkað í tvo flokka, stig 4A og 4B:

• 4A stig. Þetta stig bendir til þess að krabbamein hafi breiðst út á einn fjarlægan stað, svo sem lifur eða lungu.
• 4B stig. Þetta lengsta stig krabbameins í ristli bendir til þess að krabbamein hafi dreifst til tveggja eða fleiri fjarlægra staða, svo sem lungna og lifrar.

Lágt einkunn vs há einkunn

Auk sviðsetningar er ristilkrabbamein einnig flokkað sem annaðhvort lágt eða hátt.

Þegar meinafræðingur kannar krabbameinsfrumur í smásjá, úthluta þeir tölu frá 1 til 4 miðað við hversu mikið frumurnar líta út eins og heilbrigðar frumur.

Því hærra sem einkunnin er, því óeðlilegri líta frumurnar út. Þrátt fyrir að það geti verið breytilegt, hafa krabbamein í lágu stigi tilhneigingu til að vaxa hægar en hágæða krabbamein. Horfur eru einnig taldar betri fyrir fólk sem er með lágt stig í ristilkrabbameini.

Einkenni ristilkrabbameins

Á fyrstu stigum ristilkrabbameins eru oft engin merki eða einkenni. Á seinni stigum hafa einkenni tilhneigingu til að breytast eftir æxlastærð og staðsetningu í þörmum þínum.

Þessi einkenni geta verið:

• breyting á þörmum
• blóð í hægðum eða endaþarmsblæðingu
• kviðverkir
• þreyta
• óútskýrt þyngdartap

Próf til að ákvarða stig í ristilkrabbameini

Það eru 4 valkostir fyrir ristilkrabbamein í boði:

• fecal immunochemical tests (FIT) á hverju ári
• FIT á 2 ára fresti
• segmoidoscopy
• ristilspeglun

Samkvæmt American College of Physicians er ristilspeglun venjulegt próf við ristilkrabbameini. Hins vegar, ef þú ert af einhverjum ástæðum ekki hentugur frambjóðandi til ristilspeglunar, þá mæla þeir með bæði FIT próf og sigmoidoscopy.

Ef þú ert að prófa jákvætt fyrir ristil- og endaþarmskrabbameini eftir að hafa tekið FIT próf eða segmoidoscopy, mun heilbrigðisstarfsmaður þinn leggja til ristilspeglun til að staðfesta greiningu þína.

Ristilspeglun er skimunarpróf þar sem læknirinn notar langa, mjóa slöngu með lítilli myndavél áfastri til að skoða ristilinn að innan.

Ef ristilkrabbamein finnst er oft þörf á viðbótarprófum til að ákvarða stærð æxlisins og hvort það hafi dreifst út fyrir ristilinn.

Greiningarpróf sem gerð voru geta verið mynd af kviðarholi, lifur og bringu með tölvusneiðmyndum, röntgenmyndum eða segulómskoðun.

Það geta verið tilfelli þar sem ekki er hægt að ákvarða stig sjúkdómsins fyrr en eftir að ristilaðgerð hefur verið gerð. Eftir aðgerð getur meinafræðingur kannað frumæxlið ásamt eitlunum sem fjarlægðir voru, sem hjálpa til við að ákvarða stig sjúkdómsins.

Hvernig meðhöndlun ristilkrabbameins er meðhöndluð á hverju stigi

Meðferðin sem mælt er með við ristilkrabbameini veltur að miklu leyti á stigi sjúkdómsins. Hafðu í huga að meðferð mun einnig taka mið af bekk krabbameins, aldri þínum og heilsu þinni almennt.

Samkvæmt krabbameinsfélagi Bandaríkjanna er venjulega hvert stig ristilkrabbameins meðhöndlað með eftirfarandi:

• Stig 0. Oft er skurðaðgerð eina meðferðin sem þarf fyrir stig 0 krabbamein í ristli.
• Stig 1. Mælt er með skurðaðgerð einni fyrir ristilkrabbamein á stigi 1. Tæknin sem notuð er getur verið breytileg eftir staðsetningu og stærð æxlisins.
• 2. stig. Mælt er með skurðaðgerðum til að fjarlægja krabbamein í ristli og nálægum eitlum. Mælt er með krabbameinslyfjameðferð við vissar kringumstæður, svo sem ef krabbamein er álitið hágæða eða ef áhættuleikar eru fyrir hendi.
• Stig 3. Meðferðin nær til skurðaðgerðar til að fjarlægja æxli og eitla og síðan krabbameinslyfjameðferð. Í sumum tilvikum má einnig mæla með geislameðferð.
• Stig 4. Meðferðin getur falið í sér skurðaðgerð, lyfjameðferð og hugsanlega geislameðferð. Í sumum tilvikum má einnig mæla með markvissri meðferð eða ónæmismeðferð.

Takeaway

Stig krabbameins í ristli mun hafa áhrif á horfur þínar. Fólk sem greinist með stig 1 og 2 ristilkrabbamein hefur að jafnaði hæstu lifunartíðni.

Mundu að stig ristilkrabbameins er ekki það eina sem ákvarðar lifunartíðni. Það er mikilvægt að skilja að margir þættir munu hafa áhrif á horfur þínar, þar á meðal hversu vel þú bregst við meðferð, aldri þínum, krabbameinsstigi og heilsu þinni við greiningu.