Kólesterólstjórnun: statín á móti plöntusterólum

Efni.

• Yfirlit
• Hvernig virka statín?
• Hvernig virka plöntusterólar?
• Hvernig bera þau saman?
• Árangursrík
• Aukaverkanir
• Lyf milliverkanir
• Meðganga
• Kostnaður
• Talaðu við lækninn þinn
• Spurningar og svör
• Sp.:
• A:

Yfirlit

Það eru tvær megin gerðir kólesteróls: háþéttni lípóprótein (HDL) og lítill þéttleiki lípóprótein (LDL). HDL kólesteról er talið „gott“ kólesteról vegna þess að það hjálpar líkamanum að losa sig við LDL kólesteról, sem er þekkt sem „slæmt“ kólesteról. Hátt magn LDL kólesteróls getur tvöfaldað hættuna á hjartaáfalli.

Að tileinka sér hollar lífsstílvenjur og borða mat sem auka HDL kólesteról og lækka LDL kólesteról er gott fyrir heilsuna í heild. En þessi skref duga kannski ekki fyrir þig. Ef LDL kólesterólmagn þitt er áfram hátt eftir að þú hefur bætt mataræði þitt og líkamsrækt, hefurðu samt vinnu til að draga úr hættu á hjartasjúkdómum.

Tvær mögulegar lausnir eru statín og plöntusteról. Statín eru lyf sem læknir hefur ávísað og plöntusteról eru efni sem finnast í ákveðnum plöntumiðuðum matvælum. Við skulum skoða hvernig þessir tveir valkostir bera saman við að lækka kólesterólmagn.

Hvernig virka statín?

Statín vinna með því að lækka magn LDL kólesteróls í líkamanum. Þeir gera þetta með því að draga úr magni LDL kólesteróls sem lifrin gerir. Statín hjálpar einnig líkama þínum að endursogast allt kólesteról sem er byggt upp í slagæðum þínum.

American Heart Association og American College of Cardiology leiðbeiningar mæla með statínum fyrir tiltekið fólk. Þetta er fólk sem:

• hafa LDL gildi 190 mg / dL eða hærra
• eru þegar með hjarta- og æðasjúkdóma
• eru með sykursýki, eru 40–75 ára og hafa LDL stig á milli 70 og 189 mg / dL
• eru ekki með sykursýki, eru 40–75 ára og hafa aukna hættu á að fá hjarta- og æðasjúkdóma á næstu 10 árum

Dæmi um statín sem til eru í dag eru:

• atorvastatin (Lipitor)
• fluvastatin (Lescol)
• lovastatin (Altoprev)
• pitavastatin (Livalo)
• pravastatín (Pravachol)
• rosuvastatin (Crestor)
• simvastatin (Zocor)

Hvernig virka plöntusterólar?

Plöntusteról eru efnasambönd sem hjálpa til við að hindra líkama þinn í að taka upp kólesteról. Þó að plöntusteról hjálpi til við að lækka LDL kólesteról, virðast þau ekki hafa áhrif á magn HDL kólesteróls eða þríglýseríða. Ein kanadísk rannsókn komst að þeirri niðurstöðu að plöntusteról séu áhrifaríkustu náttúrulegu meðferðirnar við hátt kólesteról.

Plöntusteról er að finna náttúrulega í:

• ávextir
• grænmeti
• jurtaolíur
• hveitiklíð og hveitikim
• korn
• belgjurt
• hnetur

Allar þessar matvæli innihalda lítið magn af plöntusterólum. Svo að borða þessar matvæli hafa kannski ekki mikil áhrif á kólesterólmagnið þitt.

Auðveldari leið til að fá nóg plöntusteról til að lækka kólesterólmagn er með því að borða styrkt mat. Plöntusterólum er bætt við ákveðna matvæli, þar með talið einhvers konar appelsínusafa, jógúrt og smjörlíki. Til að uppskera ávinning af kólesteróllækkuninni þarftu að neyta að minnsta kosti 2 grömm af plöntusterólum á dag. Þetta jafngildir um tveimur 8-aura glösum af steról-styrktum appelsínusafa á dag.

Hvað varðar hversu áhrifarík plöntusteról eru, í einni rannsókn var skoðað fólk með hátt kólesteról sem notaði smjörlíki sem inniheldur plöntusteról í stað venjulegrar smjörlíkis. Rannsóknin kom í ljós að þetta fólk gat lækkað LDL kólesterólmagn um 14 prósent á einu ári.

Hvernig bera þau saman?

Bæði statín og plöntusteról hjálpa til við að lækka LDL kólesterólmagn. Statín eru gullstaðallinn fyrir lyfjameðferð og steról eru talin vera einn besti náttúrulegi kosturinn til að berjast gegn háu kólesteróli. Við skulum sjá hvernig þeir bera sig saman.

Árangursrík

Statín eru eitt af lyfjunum sem oft er ávísað, að hluta til vegna þess að þau þola vel af flestum. Og auk þess að lækka kólesterólmagn geta þau hjálpað til við að draga úr hættu á hjartaáfalli eða heilablóðfalli.

Plöntusteról geta ekki dregið úr hættu á hjartaáfalli eða heilablóðfalli eins og statínar gera. Hins vegar er sannað að steról geta hjálpað til við að draga úr LDL kólesteróli.

Aukaverkanir

Statín geta valdið aukaverkunum hjá sumum. Þetta getur verið minnisleysi, vöðvaverkir eða skemmdir, máttleysi og ógleði.

Steról eru aftur á móti ekki þekkt fyrir að valda aukaverkunum þegar þau eru notuð til skamms tíma. Upplýsingar um aukaverkanir vegna langtímanotkunar eru ekki tiltækar.

Lyf milliverkanir

Ekki er vitað til þess að plöntusteról hafi áhrif á önnur lyf. Statín geta þó haft samskipti við sum lyf. Má þar nefna:

• sýklalyf eins og erýtrómýcín
• sveppalyf eins og ketókónazól
• HIV lyf eins og próteasahemlar
• hjartasjúkdómalyf eins og amíódarón, diltiazem, verapamil og níasín

Meðganga

Steról eru öruggari fyrir barnshafandi konur. Statín geta valdið fæðingargöllum en steról eru ekki í þessari hættu.

Kostnaður

Hagkvæmari kosturinn veltur á tryggingum þínum. Ef vátryggingar þínar falla undir statín geta þau verið tiltölulega ódýr. Að neyta matvæla, styrkt með plöntusterólum, gæti verið dýrara. Til dæmis, til að fá 2 grömm á dag af plöntusteróli úr styrktum appelsínusafa, myndir þú fara í gegnum um það bil átta öskjur á mánuði.

Hins vegar, ef tryggingar þínar ná ekki til statína, getur hið gagnstæða verið satt. Það getur verið hagkvæmara fyrir þig að borða meira matvæli styrkt með plöntusterólum frekar en að borga úr vasa fyrir statín.

Talaðu við lækninn þinn

Mikilvægasti þátturinn sem þarf að hafa í huga þegar statín er borið saman við steról er það sem læknirinn ávísar þér. Ef læknirinn ávísar statíni fyrir þig, vertu viss um að fylgja leiðbeiningum þeirra. Ef þú vilt frekar náttúrulegan valkost en lyfjameðferð, segðu lækninum frá því. Ræddu hvað bestu kostirnir geta verið fyrir þig og hvaða áhættu þú stendur frammi fyrir miðað við kólesterólmagn þitt.

Læknirinn þinn getur einnig svarað öllum spurningum sem þú gætir haft, svo sem:

• Eru plöntusteról nógu sterk til að lækka kólesterólið mitt í öruggt stig?
• Get ég reynt að nota statín og plöntusteról saman?
• Er ég að taka einhver lyf sem gætu haft samskipti við statín?
• Geturðu vísað mér til næringarfræðings til leiðbeiningar um kólesterólslækkandi mataræði?
• Hvenær ætti ég að prófa kólesterólmagnið mitt til að komast að því hvort meðferðin mín virkar?

Spurningar og svör

Sp.:

Er hægt að nota statín og steról saman?

A:

Rannsókn frá 2009 greindi frá rannsóknum sem bera saman fólk sem tók statín með plöntusteróli við sjúklinga sem tóku aðeins statín. Rannsóknin hafði glæsilegan árangur. Samanborið við statínmeðferð eingöngu lækkaði samsetning plöntusteróla og statínmeðferð heildar kólesteról hópsins um 14 prósent. Það minnkaði einnig LDL kólesteról þeirra um 13 prósent. En þrátt fyrir þessar efnilegu niðurstöður þarf meiri rannsóknir. Við vitum enn ekki hvort að með því að bæta plöntusterólum við statínmeðferð mun það draga úr hættu á hjarta- og æðasjúkdómum eins og hjartaáfalli og heilablóðfalli.

Ef þú vilt nota statín og plöntusteról saman, vertu viss um að hafa samband við lækninn þinn. Ekkert bendir til þess að þessi framkvæmd sé hættuleg. Í mjög sjaldgæfum tilvikum gætu ofnæmisviðbrögð komið fram.

Heilsulæknislækningateymi svarar áliti læknisfræðinga okkar. Allt innihald er stranglega upplýsandi og ætti ekki að teljast læknisfræðilegt ráð.