Sterar við langvinnri lungnateppu

Efni.

• Sterar til inntöku
• Kostir
• Aukaverkanir
• Varúðarráðstafanir
• Sterar til innöndunar
• Kostir
• Aukaverkanir
• Varúðarráðstafanir
• Samsett innöndunartæki
• Kostir
• Aukaverkanir
• Varúðarráðstafanir
• Áhætta og viðvaranir
• Önnur lyf við lungnateppu
• COPD meðferðaráætlun þín
• Lungnaendurhæfing
• Að hætta að reykja
• Heilbrigðari lífsstíll
• Aðalatriðið

Yfirlit

Langvinn lungnateppu (COPD) er hugtak sem notað er til að lýsa nokkrum alvarlegum lungnasjúkdómum. Þetta felur í sér lungnaþembu, langvarandi berkjubólgu og óafturkræfan astma.

Helstu einkenni langvinnrar lungnateppu eru:

• mæði, sérstaklega þegar þú ert virkur
• blísturshljóð
• hósta
• uppsöfnun slíms í öndunarvegi

Þó að engin lækning sé fyrir hendi við langvinna lungnateppu eru nokkrar tegundir lyfja í boði sem geta oft dregið úr alvarleika einkenna.

Sterar eru meðal lyfja sem venjulega er ávísað fólki með langvinna lungnateppu. Þeir hjálpa til við að draga úr bólgu í lungum af völdum blossa.

Sterar eru til inntöku og til innöndunar. Það eru líka samsett lyf sem innihalda stera og annað lyf. Hver tegund af sterum virkar svolítið öðruvísi við að stjórna eða koma í veg fyrir einkenni blossa.

Sterar til inntöku

Þú munt venjulega nota stera í pillu eða fljótandi formi í meðallagi eða alvarlegum blossa, einnig þekktur sem bráð versnun.

Þessum fljótvirkum lyfjum til inntöku er venjulega ávísað til skammtímanotkunar, oft fimm til sjö daga. Skammturinn þinn fer eftir alvarleika einkenna þinna, styrkleika lyfsins og annarra þátta.

Til dæmis getur fullorðinsskammturinn af prednison verið allt frá 5 til 60 milligrömm (mg) á dag.

Lyfseðilsskyld lyf og aðrar ákvarðanir um meðferð ættu alltaf að vera á einstaklingsgrundvelli.

Meðal algengari stera til inntöku fyrir langvinna lungnateppu eru:

• prednisón (Prednisone Intensol, Rayos)
• hýdrókortisón (Cortef)
• prednisólón (forlyst)
• metýlprednisólón (Medrol)
• dexametasón (Dexametasón Intensol)

Prednisón og prednisólon eru talin utan lyfja til meðferðar á lungnateppu.

Ónotuð lyfjanotkun þýðir að lyf sem hefur verið samþykkt af FDA í einum tilgangi er notað í öðrum tilgangi sem ekki hefur verið samþykktur. En læknir getur samt notað lyfið í þeim tilgangi. Þetta er vegna þess að FDA stjórnar lyfjarannsóknum og samþykki en ekki hvernig læknar nota lyf til að meðhöndla sjúklinga sína. Svo, læknirinn þinn getur ávísað lyfi en þeir telja að sé best fyrir þig. Lærðu meira um notkun lyfja utan lyfseðils.

Kostir

Rannsóknir sýna að sterar til inntöku hjálpa þér að byrja að anda auðveldlega mjög fljótt.

Einnig er þeim ávísað til skammtímanotkunar. Þetta gerir þig ólíklegri til að upplifa fylgikvilla sem tengjast langtímanotkun lyfsins.

Aukaverkanir

Aukaverkanir vegna skammtímanotkunar á sterum eru venjulega minniháttar, ef þær koma yfirleitt fram. Þau fela í sér:

• vökvasöfnun
• bólga, venjulega í höndum og fótum
• hækkun blóðþrýstings
• skapsveiflur

Langvarandi notkun þessara lyfja getur aukið hættuna á:

• sykursýki
• augasteinn
• beinþynningu, eða beinþéttni tap
• sýkingu

Varúðarráðstafanir

Sterar til inntöku geta lækkað ónæmiskerfið. Hafðu sérstaklega í huga að þvo hendurnar og draga úr útsetningu fyrir fólki sem getur verið með sýkingu sem auðvelt er að smita af.

Lyfin geta einnig stuðlað að beinþynningu, svo læknirinn gæti ráðlagt þér að auka D-vítamín og kalsíuminntöku eða byrja að taka lyf til að berjast gegn beinmissi.

Taka ætti stera til inntöku með mat.

Sterar til innöndunar

Þú getur notað innöndunartæki til að skila sterum beint í lungun. Ólíkt sterum til inntöku hafa sterar til innöndunar tilhneigingu til að vera bestir fyrir fólk sem hefur einkenni stöðugt.

Þú getur líka notað úðara. Þetta er vél sem gerir lyfið að fínum úðabrúsa. Það dælir síðan þokunni í gegnum sveigjanlegt rör og í grímu sem þú klæðist yfir nefið og munninn.

Sterar til innöndunar eru gjarnan notaðir sem viðhaldslyf til að halda einkennum í skefjum til langs tíma. Skammtar eru mældir í míkrógrömmum (míkróg). Dæmigert skammtastig er á bilinu 40 míkróg á blástur frá innöndunartæki til 250 míkróg á blástur.

Sumir sterar til innöndunar eru einbeittari og öflugri svo þeir geti hjálpað til við að stjórna háþróaðri lungnateppueinkennum. Vægari formi langvinnrar lungnateppu getur verið stjórnað með veikari skömmtum.

Dæmi um sterar til innöndunar vegna lungnateppu eru:

• beclomethasone dipropionate (Qvar Redihaler)
• búdesóníð (Pulmicort Flexhaler)
• ciclesonide (Alvesco)
• flúnisólíð (Aerospan)
• flútíkasónprópíónat (Flovent)
• mometasone (Asmanex)

Þessir sterar til innöndunar eru ekki samþykktir af FDA til að meðhöndla langvinna lungnateppu en þeir geta verið notaðir sem hluti af sumum meðferðaráætlunum. Samsettar vörur sem lýst er hér að neðan eru oftar notaðar.

Kostir

Ef einkenni þín versna smám saman geta sterar til innöndunar komið í veg fyrir að þeir gangi of hratt. Rannsóknir sýna að þeir geta einnig dregið úr fjölda bráðra versnana sem þú verður fyrir.

Ef astmi er hluti af langvinnri lungnateppu getur innöndunartæki verið sérstaklega gagnlegt.

Aukaverkanir

Hugsanlegar aukaverkanir stera til innöndunar eru hálsbólga og hósti, auk sýkinga í munni.

Einnig er aukin hætta á lungnabólgu við langvarandi notkun stera til innöndunar.

Varúðarráðstafanir

Sterar til innöndunar eru ekki ætlaðir til að létta hratt af langvinnri lungnateppu. Í þessum tilvikum getur lyf til innöndunar sem kallast berkjuvíkkandi lyf hjálpað til við að draga úr hósta og hjálpa þér að ná andanum.

Til að draga úr hættu á sýkingum í munni skaltu skola munninn og garla með vatni eftir að þú hefur notað innöndunartækið.

Samsett innöndunartæki

Einnig er hægt að sameina stera með berkjuvíkkandi lyfjum. Þetta eru lyf sem hjálpa til við að slaka á vöðvunum í kringum öndunarveginn. Ýmis lyf sem notuð eru í samsettri innöndunartæki geta beint að stórum eða litlum öndunarvegi.

Sumar algengar innöndunartæki eru:

• albuterol og ipratropium bromide (Combivent Respimat)
• flútíkasón-salmeteról innöndunarduft (Advair Diskus)
• budesonide-formoterol innöndunarduft (Symbicort)
• flútíkasón-umeclidinium-vilanterol (Trelegy Ellipta)
• flútíkasón-vílanteról (Breo Ellipta)
• mometason-formóteról innöndunarduft (Dulera), sem er utan ummerki við þessa notkun

Kostir

Innöndunartæki virka hratt til að stöðva önghljóð og hósta og til að hjálpa til við að opna öndunarvegi til að auðvelda öndun. Sumar innöndunartæki eru samsettar til að veita þann ávinning í lengri tíma eftir notkun.

Aukaverkanir

Mögulegar aukaverkanir af innöndunartækjum eru:

• hósti og önghljóð
• hjartsláttarónot
• taugaveiklun
• ógleði
• höfuðverkur
• sundl
• sýking í hálsi eða munni

Hringdu í læknastofu ef þú finnur fyrir þessum eða öðrum aukaverkunum eftir að þú hefur byrjað að nota innöndunartæki (eða einhver lyf). Ef þú ert í vandræðum með öndun eða ert með verki í brjósti skaltu hringja í 911 eða leita tafarlaust til læknis.

Varúðarráðstafanir

Besti árangurinn kemur fram ef þú tekur samsett lyf á hverjum degi, jafnvel þó að einkennin séu undir stjórn. Að hætta skyndilega getur leitt til verri einkenna.

Eins og með venjulegan stera innöndunartæki, skal fylgja notkun innöndunartækis með skola í munni til að koma í veg fyrir sýkingar í munni þínum.

Áhætta og viðvaranir

Sterar í hvaða formi sem er skapa hættu ef þeir eru notaðir í langan tíma.

Sterar geta einnig haft samskipti við önnur lyf. Að blanda prednisóni við verkjalyf eins og aspirín (Bayer) eða íbúprófen (Advil, Midol) getur aukið hættuna á sár og blæðingu í maga.

Að taka bólgueyðandi gigtarlyf og stera saman í langan tíma getur einnig valdið ójafnvægi í blóðsalta sem veldur hættu á hjarta- og nýrnavandamálum.

Þú verður að láta lækninn vita af öllum lyfjum og fæðubótarefnum sem þú tekur svo þau geti upplýst þig um mögulegar milliverkanir. Þetta nær yfir lyf sem þú getur tekið af og til við höfuðverk.

Önnur lyf við lungnateppu

Auk stera og berkjuvíkkandi lyfja geta önnur lyf verið gagnleg til að draga úr blossum og hafa hemil á einkennum.

Meðal þeirra eru fosfódíesterasa-4 hemlar. Þeir hjálpa til við að draga úr bólgu og slaka á öndunarveginum. Þau eru sérstaklega gagnleg fyrir fólk með berkjubólgu.

Þú gætir líka fengið ávísað sýklalyfjum ef þú ert með bakteríusýkingu sem gerir einkenni COPD verri. Sýklalyf geta einnig hjálpað til við að stjórna bráðum versnun, en þau eru ekki ætluð til langtíma stjórn á einkennum.

COPD meðferðaráætlun þín

Sterar og önnur lyf eru aðeins hluti af heildaraðferðinni við meðferð langvinnrar lungnateppu. Þú gætir líka þurft súrefnismeðferð.

Með hjálp færanlegra og léttra súrefnisgeyma geturðu andað að þér súrefni til að tryggja að líkaminn fái nóg. Sumir treysta á súrefnismeðferð þegar þeir sofa. Aðrir nota það þegar þeir eru virkir á daginn.

Lungnaendurhæfing

Ef þú hefur nýlega fengið greiningu á lungnateppu gætirðu þurft lungnaendurhæfingu. Þetta er menntaáætlun sem hjálpar þér að læra um hreyfingu, næringu og aðrar lífsstílsbreytingar sem þú getur gert til að bæta lunguheilsu þína.

Að hætta að reykja

Eitt mikilvægasta skrefið sem þú getur tekið ef þú reykir er að hætta að reykja. Reykingar eru leiðandi orsök langvinnrar lungnateppu og því er nauðsynlegt að hætta við venjuna til að draga úr einkennum og hægja á framgangi þessa lífshættulega ástands.

Talaðu við lækninn um vörur og meðferðir sem geta hjálpað þér að hætta.

Heilbrigðari lífsstíll

Einnig er mælt með því að léttast og æfa daglega til að draga úr einkennum.

Að viðhalda heilbrigðum og virkum lífsstíl læknar ekki langvinna lungnateppu, en það hjálpar þér að bæta heilsu lungna og auka orkustig þitt.

Aðalatriðið

COPD er gífurleg heilsufarsáskorun. Hins vegar, ef þú fylgir fyrirmælum læknisins og gerir nauðsynlegar breytingar á lífi þínu, geturðu framlengt öndunarheilbrigði þitt og lífsgæði.