Blekar hægðir: Hugsanlegar orsakir og hvenær leita skal aðstoðar

Efni.

• Hvað eru fölar hægðir?
• Læknisfræðilegar aðstæður sem geta valdið fölum hægðum
• Lyfjameðferð
• Veirulifrarbólga
• Áfengis lifrarbólga
• Skorpulifur í galli
• Gallsteinar
• Mergangabólga
• Uppbyggingargallar í gallakerfinu
• Strenging á galli
• Æxli
• Blöðrur
• Fylgikvillar fölum hægðum
• Ljósar hægðir hjá börnum
• Greining á fölum hægðum
• Langtímahorfur
• Forvarnir

Hvað eru fölar hægðir?

Venjuleg hægðir geta verið mismunandi í brún tónum, aðallega vegna mataræðisins. Blekar hægðir eru ekki eðlilegar. Ef hægðir þínar eru fölir eða leirlitaðir gætir þú átt í vandræðum með frárennsli gallvegakerfisins, sem samanstendur af gallblöðru, lifur og brisi.

Gallsölt er sleppt í hægðirnar þínar með lifrinni og gefur hægðum brúnt lit. Ef lifrin framleiðir ekki nóg gall eða ef flæði gallsins er lokað og ekki tæmist úr lifrinni geta hægðir þínar orðið fölar eða leirlitaðar.

Það getur verið áhyggjuefni að hafa fölar hægðir annað slagið. Ef það kemur oft fram getur þú haft alvarleg veikindi. Þú ættir að sjá lækninn þinn hvenær sem þú ert með fölar eða leirlitaðar hægðir til að útiloka veikindi og sjúkdóma.

Læknisfræðilegar aðstæður sem geta valdið fölum hægðum

Það eru margar mögulegar orsakir fölra hægða. Sumar af algengum orsökum eru:

Lyfjameðferð

Ákveðin lyf, svo sem bólgueyðandi lyf, íbúprófen (Advil) og naproxen (EC-Naprosyn), getnaðarvarnarpillur, nokkur sýklalyf og vefaukandi sterar geta valdið lifrarbólgu af völdum lyfja. Lyfjavilla lifrarbólga er bólga eða bólga í lifur af völdum lyfja.

Lifrarbólgu af völdum lifrarbólgu og tengd aflitað hægðir hverfa venjulega á nokkrum vikum eftir að lyfjunum er hætt hjá meirihluta fólks.

Veirulifrarbólga

Veirulifrarbólga er bólga eða bólga í lifur af völdum vírusa eins og lifrarbólgu A, B eða C vírusa. Lifrarbólga C leiðir oft til lifrarsjúkdóms.

Læknirinn þinn getur greint þá tegund lifrarbólgu sem þú ert með og hjálpað þér að finna út bestu meðferðaráætlunina fyrir þig.

Áfengis lifrarbólga

Áfengis lifrarbólga er bólga eða bólga í lifur sem stafar af því að drekka of mikið áfengi. Áfengis lifrarbólga getur leitt til lifrarsjúkdóms eða lifrarbilunar.

Til að meðhöndla þessa tegund lifrarbólgu þarftu að hætta að drekka áfengi. Læknirinn þinn getur hjálpað þér ef þú ert háður áfengi. Áfeng lifrarbólga getur einnig valdið vannæringu, svo þú gætir líka þurft að setja á sérstakt mataræði til að fá vítamínin og önnur næringarefni sem þú þarft.

Lyf eins og prednisón (RAYOS) og pentoxifýlín (Pentopak) geta einnig meðhöndlað lifrarbólgu.

Í alvarlegum tilvikum getur verið þörf á lifrarígræðslu.

Skorpulifur í galli

Skorpulifur í galli er bólga eða erting í gallrásum í lifur. Bólgan eða ertingin hindrar flæði galls í þörmum. Nákvæm orsök skorpulifur í galli er ekki þekkt. Það er engin lækning við gallskorpulifur og sjúkdómurinn getur verið banvæn.

Meðferð getur hjálpað til við að stjórna einkennum þínum og koma í veg fyrir fylgikvilla. Algengt er að mælt sé með lyfjum kólestýramíni (Questran) til að meðhöndla kláða og ursodiol (Urso Forte), sem hjálpar til við að fjarlægja gall úr blóðrásinni.

Læknirinn þinn gæti einnig lagt til að taka vítamín A, K, E og D til að koma í stað næringarefna sem glatast í feitum hægðum. Kalsíumuppbót getur einnig komið í veg fyrir tap á beinþéttni.

Í alvarlegum tilvikum gæti læknirinn ráðlagt lifrarmeðferð.

Gallsteinar

Gallsteinar eru hertar útfellingar í gallblöðru sem geta hindrað flæði galls.

Lyf geta stundum leyst gallsteina. Þú gætir þurft skurðaðgerð til að fjarlægja gallsteina ef þeir eru stórir eða lyf eru ekki áhrifarík.

Mergangabólga

Mergangabólga í öndunarbólgu er bólga eða ör í gallvegum, sem eru slöngurnar sem flytja gall um allan líkamann. Nákvæm orsök þessa sjúkdóms er ekki þekkt en erfðaþættir geta verið að hluta til ábyrgir.

Bæði lyf og skurðaðgerðir eru mögulegar meðhöndlun á gallrofsbólgu. Algengt er að mælt sé með lyfjum:

• kólestýramín (Questran)
• prednisón (RAYOS)
• ursodiol (Urso Forte)
• azathioprine (Azasan)
• cyclosporine (Sandimmune)

Læknirinn þinn gæti einnig ávísað fæðubótarefnum fyrir A, D, E og K vítamín til að koma í stað þess sem líkaminn hefur misst. Læknirinn þinn gæti einnig ávísað sýklalyfjum.

Algengar skurðaðgerðir sem notaðar eru við meðhöndlun á gallrofsbólgu eru:

• blöðruhálskirtill: setja loftbelg í lok langrar rörs inn í gallrásina til að opna allar þrengingar
• gall frárennslislegg: að setja holræsi í þrengingu gallrásanna
• að fjarlægja ristil og endaþarm í alvarlegum tilvikum
• lifrarígræðslu

Uppbyggingargallar í gallakerfinu

Þú gætir verið fæddur með byggingargalla í gallakerfi þínu sem kemur í veg fyrir flæði galls.

Eftir líkamsrannsókn kann læknirinn að panta nokkur próf til að ákvarða hvort þú sért með byggingargalla. Þessar prófanir innihalda blóðrannsóknir, skannar og röntgengeislar.

Læknirinn þinn gæti hugsanlega gert við skurðaðgerð við göllunum. Gerð galla ákvarðar tegund skurðaðgerðar sem læknirinn mun nota.

Strenging á galli

Skurðaðgerð á gallblöðru getur leitt til þrengingar á gallrásum. Þetta ástand er þekkt sem gallagengun.

Læknirinn þinn gæti hugsanlega lagað vandamálin með skurðaðgerð eða stent. Stent er lítið rör sem skurðlæknir leggur inni í göngunum til að halda þeim opnum svo að galli geti flætt frjálst.

Æxli

Góðkynja (ekki krabbamein) eða illkynja (krabbamein) æxli í gallvegakerfinu geta truflað gallflæði eða valdið bólgu í lifur.

Læknirinn þinn gæti hugsanlega fjarlægt æxlið á skurðaðgerð. Ef æxlið er krabbamein gætir þú þurft geislun, meðferð sem notar röntgengeisla eða gamma geislum til að eyðileggja krabbameinsfrumur. Einnig er hægt að nota lyfjameðferð. Þetta er notkun öflugra lyfja til að drepa krabbameinsfrumur.

Blöðrur

Blöðrur á gallrásum geta komið í veg fyrir flæði galls.

Blöðrurnar geta farið burt án meðferðar, eða læknirinn þinn gæti farið í aðgerð til að fjarlægja þær. Skurðaðgerðin er gerð mænuvökva og með litlum skurðum og minni óþægindum en algeng skurðaðgerð.

Fylgikvillar fölum hægðum

Einn af algengustu fylgikvillum fölu hægða er gula. Þetta er vegna þess að galli hefur aukist í líkama þínum. Gula er gulnun húðarinnar eða í kringum hvítu augun. Leitaðu strax til læknisins ef þú ert með merki um gulu því það getur einnig verið einkenni lifrarsjúkdóms.

Ljósar hægðir hjá börnum

Björt litaðar hægðir hjá börnum eru venjulega af völdum litríkra matvæla eins og morgunkorns. Hins vegar geta föl, hvít eða leirlituð hægðir hjá börnum stafað af einhverju alvarlegri. Sumar af orsökum eru:

• mataræði sem eingöngu er mjólk
• baríumsúlfat úr baríumgjöf
• sýrubindandi lyf
• lokaðir gallrásir eða lifrarsjúkdómur

Þú ættir að hafa samband við lækninn þinn hvenær sem hægðir barnsins breytast um lit, sérstaklega ef þeir höfðu ekki neitt skær litaðan mat eða ef hægðirnar eru fölar, hvítar eða leirlitaðar. Aðeins læknirinn getur ákvarðað nákvæma orsök og veitt viðeigandi meðferð.

Ef orsökin er matur eða lyf, með því að fjarlægja það úr mataræði barnsins verður ástandið hreinsað. Ef orsökin er lifrarsjúkdómur eða lokaður gallgöng getur það verið lífshættulegt og getur þurft skurðaðgerð eða lyfjameðferð.

Greining á fölum hægðum

Læknirinn mun spyrja þig spurninga um einkenni og lyf sem þú tekur. Læknirinn þinn gæti einnig framkvæmt próf til að hjálpa til við að greina orsök fölu hægða. Möguleg próf eru:

• blóðrannsóknir, til að athuga hvort sýkingar og gula séu
• tölvusneiðmyndarannsóknir (CT) til að sjá hvort þú ert með þrota í lifur eða gallvegum
• segulómun (MRCP), sérstök gerð segulómunar (MRI) sem tekur nákvæmar myndir af gallakerfinu.
• ómskoðun í kviðarholi, til að þróa mynd af líffærum þínum

Langtímahorfur

Þegar undirliggjandi orsök fölra hægða er meðhöndluð ættu hægðir þínar að fara aftur í venjulegan brúnan lit. Sumar orsakir, svo sem lifrarsjúkdómur og sumar krabbameinsæxli, eru ólæknandi. Ef orsökin er ólæknandi muntu halda áfram að hafa fölar eða leirlitaðar hægðir.

Forvarnir

Sumar af orsökum fölra hægða eru ekki hægt að koma í veg fyrir, en aðrar. Sumar tegundir lifrarbólgu hafa bóluefni til varnar. Koma má í veg fyrir áfengis lifrarbólgu með því að drekka ekki áfengi umfram. Ef orsökin er óþekkt skaltu vinna að því að hafa heilbrigðar hægðir með því að borða jafnvægi mataræðis sem er mikið af trefjum.