Hvað er Teratoma?
Efni.
- Yfirlit
- Tegundir vansköpunar
- Einkenni um lungnasjúkdóm
- Sacrococcygeal (tailbone) teratoma
- Æxli í eggjastokkum
- Eistuæxli
- Teratoma veldur
- Tvíburakenningin
- Vöðvakrabbamein og krabbamein
- Sacrococcygeal (tailbone) teratoma
- Æxli í eggjastokkum
- Eistuæxli
- Greining á vansköpun
- Sacrococcygeal teratoma (SCT)
- Æxli í eggjastokkum
- Eistuæxli
- Teratoma meðferð
- Sacrococcygeal teratoma (SCT)
- Æxli í eggjastokkum
- Eistuæxli
- Horfurnar
Yfirlit
Teratoma er sjaldgæf æxli sem getur innihaldið fullþroska vefi og líffæri, þar með talið hár, tennur, vöðva og bein. Teratomas eru algengust í rófubeini, eggjastokkum og eistum, en geta komið fyrir annars staðar í líkamanum.
Teratomas geta komið fram hjá nýburum, börnum eða fullorðnum. Þeir eru algengari hjá konum. Teratomas eru venjulega góðkynja hjá nýburum, en geta samt þurft að fjarlægja skurðaðgerð.
Tegundir vansköpunar
Teratomas er almennt lýst sem annað hvort þroskað eða óþroskað.
- Þroskuð vöðvakrabbamein eru venjulega góðkynja (ekki krabbamein). En þeir geta vaxið aftur eftir að þeir voru fjarlægðir með skurðaðgerð.
- Óþroskaðir vöðvakrabbamein eru líklegri til að þróast í illkynja krabbamein.
Gróft dauðafæri eru frekar flokkuð sem:
- blöðrubólga: lokað í eigin poka sem inniheldur vökva
- fast: samanstendur af vefjum, en ekki lokað
- blandað: inniheldur bæði fastan og blöðrubólguhluta
Gróft blöðrusjúkdómur er einnig kallaður dermoid blöðrur.
Einkenni um lungnasjúkdóm
Teratomas geta ekki haft nein einkenni í fyrstu. Þegar einkenni þróast geta þau verið mismunandi eftir því hvar vefjamein er staðsett. Algengustu staðir fyrir lungnasjúkdóma eru rófbein (rófbeins), eggjastokkar og eistu.
Merki og einkenni sem eru algeng fyrir mörg vansköpun eru:
- sársauki
- bólga og blæðing
- vægt hækkað magn af alfa-ferópróteini (AFP), merki fyrir æxli
- vægt hækkað magn hormóna beta-manna chorionic gonadotropin (BhCG)
Hér eru nokkur einkenni sem eru einkennandi fyrir tegund lungnateppa:
Sacrococcygeal (tailbone) teratoma
Sacrococcygeal teratoma (SCT) er það sem þróast í rófubeini eða rófbeini. Það er algengasta æxlið sem finnst hjá nýburum og börnum, en samt er það sjaldgæft. Það kemur fram hjá um það bil 1 af hverjum 35.000 til 40.000 ungbörnum.
Þessi ristilæxli geta vaxið utan eða innan líkamans á rófubeinssvæðinu. Fyrir utan sýnilegan massa eru einkenni:
- hægðatregða
- kviðverkir
- sársaukafull þvaglát
- bólga í kynþroska
- fótleysi
Þau finnast oftar hjá ungbarnastelpum en strákum. Í einni 2015 rannsókn á sjúklingum sem voru meðhöndlaðir við SCT á sjúkrahúsi í Tælandi frá 1998 til 2012 var hlutfall kvenna og karla.
Æxli í eggjastokkum
Einkenni eggjastokkaæxlis er mikill verkur í mjaðmagrind eða kvið. Þetta kemur frá snúningsþrýstingi á eggjastokkinn (tognun eggjastokka) af völdum vaxandi massa.
Stundum getur eggjastokkaæxli fylgt sjaldgæfu ástandi sem kallast NMDA heilabólga. Þetta getur valdið miklum höfuðverk og geðrænum einkennum þar á meðal ruglingi og geðrof.
Eistuæxli
Helsta einkenni eistuæxlis er hnút eða bólga í eistu. En það getur sýnt engin einkenni.
Eistuæxli er algengast á aldrinum 20 til 30 ára, þó það geti komið fram á hvaða aldri sem er.
Teratoma veldur
Teratomas stafa af fylgikvillum í vaxtarferli líkamans og felur í sér að frumurnar þínar aðgreina sig og sérhæfa sig.
Húðslungna koma fram í kímfrumum líkamans sem myndast mjög snemma í þroska fóstursins.
Sumar af þessum frumstæðu kímfrumum verða sæðisfrumur þínar og eggfrumur. En kímfrumur er einnig að finna annars staðar í líkamanum, sérstaklega á svæðinu í rófubeini og miðmæti (himna sem aðskilur lungun).
Kímfrumur eru tegund frumna sem eru þekktar sem pluripotent. Það þýðir að þeir eru færir um að aðgreina sig í hvaða sérhæfða frumu sem er að finna í líkama þínum.
Ein kenningin um vansköpun bendir til þess að ástandið eigi upptök sín í þessum frumfrumum. Þetta er kallað parthenogenic kenningin og er nú ríkjandi viðhorf.
Það útskýrir hvernig flöguæxli er að finna með hári, vaxi, tönnum og geta jafnvel birst sem næstmyndað fóstur. Staðsetning ristilæxla færir einnig rök fyrir uppruna sínum í frumstæðum kímfrumum.
Tvíburakenningin
Hjá fólki getur komið mjög sjaldgæf tegund af teratoma sem kallast fóstur í fóstri (fóstur innan fósturs).
Þetta ristilæxli getur haft yfirbragð vansköpunar fósturs. Það samanstendur af lifandi vefjum. En án stuðnings fylgju og legvatnspoka hefur óþróað fóstur enga möguleika á þroska.
Ein kenningin skýrir fóstur í fósturæxli sem leifar tvíbura sem gat ekki þroskast í móðurkviði og var umkringdur líki eftirlifandi barnsins.
Andstæð kenning skýrir fóstrið í fóstri sem aðeins þróaðri dermoid blöðru. En hátt þroskastig er hlynntur tvíburakenningunni.
Fóstur hjá fóstri þróast aðeins hjá tvíburum sem báðir:
- hafa eigin legvatnssekk (diamniotic)
- deila sömu fylgju (einlita)
Fóstur í fósturæxli greinist oftast í frumbernsku. Það getur komið fram hjá börnum af báðum kynjum. Í þessum vansköpun finnast áður en barnið nær 18 mánaða aldri.
Flest fóstur í fósturæxlum skortir heila uppbyggingu. En 91 prósent er með mænu og 82,5 prósent með útlimi á útlimum.
Vöðvakrabbamein og krabbamein
Mundu að vöðvakrabbamein eru flokkuð sem þroskuð (venjulega góðkynja) eða óþroskuð (líklega krabbamein). Líkurnar á krabbameini eru háðar hvar í líkamanum lungnateppan finnst.
Sacrococcygeal (tailbone) teratoma
SCT eru óþroskaðir um það leyti. En jafnvel góðkynja gæti þurft að fjarlægja vegna stærðar sinnar og möguleika á frekari vexti. Þrátt fyrir að það sé sjaldgæft, þá er sacrococcygeal teratoma oftast að finna hjá nýburum.
Æxli í eggjastokkum
Flest eggfæra eggjastokkar eru þroskaðir. Þroskað æxli í eggjastokkum er einnig þekkt sem dermoid blaðra.
Um þroskuð eggjastokkaæxli í eggjastokkum eru krabbamein. Þeir finnast venjulega hjá konum á æxlunarárunum.
Óþroskaðir (illkynja) eggjastokkar eggjastokka eru sjaldgæfir. Þeir finnast venjulega hjá stelpum og ungum konum upp að 20 ára aldri.
Eistuæxli
Það eru tvær víðtækar tegundir eistnaæxlis: fyrir og eftir kynþroska. Fylgjendur eða kynþroska barna eru venjulega þroskaðir og ekki krabbamein.
Eistuæxli eftir kynþroska (fullorðnir) eru illkynja. Um það bil tveir þriðju karla sem greinast með lungnasjúkdóm fullorðinna sýna langt meinvörp í krabbameini.
Greining á vansköpun
Greining og uppgötvun er háð því hvar lungnateppan er staðsett.
Sacrococcygeal teratoma (SCT)
Stór sacrococcygeal teratomas greinast stundum í ómskoðun fósturs. Oftar finnast þeir við fæðingu.
Algengt einkenni er bólga í rófubeini sem fæðingarlæknar leita að hjá nýburum.
Læknirinn þinn gæti notað röntgenmynd af mjaðmagrind, ómskoðun og tölvusneiðmyndatöku til að greina lungnakvilla. Blóðprufur geta einnig verið gagnlegar.
Æxli í eggjastokkum
Þroskuð eggjastokka eggjastokka (dermoid blöðrur) bera venjulega engin einkenni. Þeir uppgötvast oft við venjulegar kvensjúkdómsrannsóknir.
Stundum valda stórar dermoid blöðrur brenglun á eggjastokkum (snúningur á eggjastokkum), sem getur valdið kvið- eða grindarverkjum.
Eistuæxli
Eistuæxli uppgötvast oft óvart við rannsókn á eistum vegna verkja vegna áfalla. Þessi vansköpun vaxa hratt og kunna að hafa engin einkenni í fyrstu.
Bæði góðkynja og illkynja æxli í eistum valda venjulega eistnaverkjum.
Læknirinn þinn mun skoða eistu þína til að finna fyrir rýrnun. Þétt messa getur verið merki um illkynja sjúkdóm. Blóðprufur eru notaðar til að prófa hækkun á hormónum BhCG og AFP. Ómskoðun getur hjálpað til við að greina framvindu ristilæxlis.
Til að athuga hvort krabbamein hafi dreifst til annarra hluta líkamans mun læknirinn biðja um röntgenmynd af brjósti og kviði. Blóðprufur eru einnig notaðar til að kanna hvort æxlismerki séu fyrir hendi.
Teratoma meðferð
Sacrococcygeal teratoma (SCT)
Ef lungnakvilla greinist á fósturstigi mun læknirinn fylgjast vandlega með meðgöngu þinni.
Ef lungnateppan er áfram lítil verður skipulögð eðlileg leggöng. En ef æxlið er stórt eða það er of mikið af legvatni, mun læknirinn líklega skipuleggja snemma keisarafæðingu.
Í mjög sjaldgæfum tilvikum er þörf á fósturaðgerð til að fjarlægja SCT áður en það getur valdið lífshættulegum fylgikvillum.
SCT sem greinast við fæðingu eða eftir það eru fjarlægð með skurðaðgerð. Fylgjast verður náið með þeim, því það er endurvöxtur innan þriggja ára.
Ef vefjamein er illkynja er krabbameinslyfjameðferð notuð ásamt skurðaðgerðinni. Lifunartíðni með nútíma krabbameinslyfjameðferð.
Æxli í eggjastokkum
Þroskuð eggjastokkaæxli í eggjastokkum (dermoid blöðrur) eru almennt fjarlægð með skurðaðgerð á sjónauka, ef blöðran er lítil. Þetta felur í sér lítinn skurð í kviðarholinu til að setja umfang og lítið skurðartæki.
Lítil hætta á að fjarlægja hálsjárspeglun er að blöðrurnar geti orðið gataðar og lekið vaxkenndu efni. Þetta getur leitt til bólgusvörunar sem kallast efnaskilabólga.
Í sumum tilfellum er nauðsynlegt að fjarlægja hluta eggjastokkans eða allt. Egglos og tíðir halda áfram frá hinum eggjastokkunum.
Í 25 prósent tilfella finnast dermoid blöðrur í báðum eggjastokkum. Þetta eykur hættuna á að þú missir frjósemi.
Ókynþroska eggjastokkaæxli er venjulega að finna hjá stelpum fram undir tvítugt. Jafnvel þó þessi vansköpun greindist á lengra stigi læknast flest tilfelli með blöndu af skurðaðgerð og krabbameinslyfjameðferð.
Eistuæxli
Skurðaðgerð fjarlægingar eistans er venjulega fyrsta meðferðin við þessu lungnasjúkdómi þegar það er krabbamein.
Krabbameinslyfjameðferð er ekki mjög áhrifarík við eistnaæxli. Stundum er til blanda af teratoma og öðrum krabbameinsvef sem þarfnast krabbameinslyfjameðferðar.
Fjarlæging eistans hefur áhrif á kynheilbrigði þitt, sæðisfrumur og frjósemi. Það eru oft fleiri en ein meðferð í boði svo að ræða við lækninn um valkostina.
Horfurnar
Teratomas eru sjaldgæf og venjulega góðkynja. Meðferðir við krabbameinsæxlum hafa batnað síðustu áratugi og því er hægt að lækna flest tilfelli. Að upplýsa sjálfan þig um valkostina og sjá reyndan fagmann er besta trygging þín fyrir árangri.