Thallium álagspróf

Efni.

• Hvernig er þalprófspróf framkvæmt?
• Hvíldarhluti
• Hreyfihluti
• Hvernig á að undirbúa þig fyrir þalpróf
• Áhætta og fylgikvillar þallíumprófs
• Hvað þýða niðurstöður þallíumprófsins?
• Eðlileg úrslit
• Óeðlilegur árangur

Hvað er þalpróf?

Thallium álagspróf er kjarnamyndatökupróf sem sýnir hversu vel blóð rennur í hjarta þitt meðan þú ert að æfa eða í hvíld. Þetta próf er einnig kallað hjarta- eða kjarnastreitupróf.

Meðan á málsmeðferðinni stendur er vökvi með lítið geislavirkni, sem kallast geislavirk lyf, gefinn í æðina á þér. Geislavirknin flæða um blóðrásina og lenda í hjarta þínu. Þegar geislunin er í hjarta þínu getur sérstök myndavél sem kallast gammamyndavél greint geislunina og leitt í ljós öll vandamál sem hjartavöðvinn hefur.

Læknirinn þinn getur pantað þallíumpróf af ýmsum ástæðum, þar á meðal:

• ef þeir gruna að hjarta þitt fái ekki nóg blóðflæði þegar það er undir álagi - til dæmis þegar þú æfir
• ef þú ert með brjóstverk eða versnar hjartaöng
• ef þú hefur fengið hjartaáfall áður
• til að athuga hversu vel lyf eru að virka
• til að ákvarða hvort aðgerð eða skurðaðgerð hafi gengið vel
• til að ákvarða hvort hjarta þitt sé nógu heilbrigt til að hefja æfingaáætlun

Thallium álagsprófið getur sýnt:

• stærð hjartaklefa þinna
• hversu áhrifaríkt hjarta þitt dælir - það er, sleglaverkun þess
• hversu vel kransæðar þínar sjá fyrir hjarta þínu af blóði, þekktur sem hjartavöðvafylling
• ef hjartavöðvinn er skemmdur eða ör frá fyrri hjartaáföllum

Hvernig er þalprófspróf framkvæmt?

Prófið verður að fara fram á sjúkrahúsi, læknastöð eða læknastofu. Hjúkrunarfræðingur eða heilbrigðisstarfsmaður stingur í bláæð (IV), venjulega innan á olnboga. Geislavirkum eða geislavirkum lyfjum, svo sem tallium eða sestamibi, er sprautað í gegnum IV.

Geislavirka efnið markar blóðflæði þitt og er tekið upp af gammamyndavélinni.

Prófið felur í sér æfingar og hvíldarhluta og hjarta þitt er ljósmyndað meðan á báðum stendur. Læknirinn sem gefur prófið þitt mun ákvarða röðina sem þessar rannsóknir eru gerðar í. Þú færð inndælingu af lyfinu fyrir hvern skammt.

Hvíldarhluti

Á þessum hluta prófsins leggst þú niður í 15 til 45 mínútur meðan geislavirka efnið vinnur sig í gegnum líkama þinn að hjarta þínu. Þú leggst síðan á prófborð með handleggina fyrir ofan höfuðið og gammamyndavél fyrir ofan þig tekur myndir.

Hreyfihluti

Í æfingahluta prófsins gengur þú á hlaupabretti eða stígur á æfingahjól. Líklegast mun læknirinn biðja þig um að byrja rólega og smám saman taka upp hraðann í skokk. Þú gætir þurft að hlaupa á halla til að gera það krefjandi.

Ef þú ert ófær um að hreyfa þig mun læknirinn gefa þér lyf sem örva hjarta þitt og láta það slá hraðar. Þetta líkir eftir því hvernig hjarta þitt myndi starfa á æfingu.

Fylgst er með blóðþrýstingi þínum og hjartslætti meðan þú æfir. Þegar hjarta þitt er að vinna eins mikið og það getur, ferðu af hlaupabrettinu. Eftir um það bil 30 mínútur leggst þú aftur á prófborðið.

Gamma myndavélin tekur síðan upp myndir sem sýna blóðflæði um hjarta þitt. Læknirinn þinn mun bera þessar myndir saman við hópinn með hvíldarmyndum til að meta hversu blóð eða sterkt blóðflæðið í hjarta þitt er.

Hvernig á að undirbúa þig fyrir þalpróf

Þú þarft líklega að fasta eftir miðnætti nóttina fyrir prófið eða að minnsta kosti fjórum tímum fyrir prófið. Fasta getur komið í veg fyrir að veikjast meðan á æfingunni stendur. Vertu í þægilegum fötum og skóm til að æfa.

Tuttugu og fjórum klukkustundum fyrir prófið þarftu að forðast allt koffein, þar með talið te, gos, kaffi, súkkulaði - jafnvel koffeinlaust kaffi og drykki, sem innihalda lítið magn af koffíni - og ákveðnar verkjastillandi. Að drekka koffein getur valdið því að hjartsláttartíðni þín verður hærri en venjulega.

Læknirinn þinn verður að þekkja öll lyf sem þú tekur. Þetta er vegna þess að sum lyf - eins og þau sem meðhöndla astma - geta truflað niðurstöður prófana. Læknirinn þinn vill einnig vita hvort þú hafir tekið einhver ristruflanir, þar á meðal síldenafíl (Viagra), tadalafil (Cialis) eða vardenafil (Levitra), sólarhring fyrir próf.

Áhætta og fylgikvillar þallíumprófs

Flestir þola thallium álagsprófið mjög vel. Þú gætir fundið fyrir stungu þar sem lyfinu sem líkir eftir hreyfingu er sprautað og því fylgir hlý tilfinning. Sumir geta fundið fyrir höfuðverk, ógleði og kappaksturshjarta.

Geislavirka efnið mun yfirgefa líkama þinn í gegnum þvagið. Fylgikvillar geislavirkra efna sem sprautað er í líkama þinn eru mjög sjaldgæfir.

Mjög sjaldgæfir fylgikvillar prófsins geta verið:

• hjartsláttartruflanir, eða óreglulegur hjartsláttur
• aukin hjartaöng, eða sársauki vegna lélegs blóðflæðis í hjarta þínu
• öndunarerfiðleikar
• asmalík einkenni
• miklar sveiflur í blóðþrýstingi
• húðútbrot
• andstuttur
• óþægindi í brjósti
• sundl
• hjartsláttarónot, eða óreglulegur hjartsláttur

Láttu prófstjórann vita ef þú finnur fyrir einhverjum þessara einkenna meðan á prófinu stendur.

Hvað þýða niðurstöður þallíumprófsins?

Niðurstöður fara eftir ástæðunni fyrir prófinu, hversu gömul þú ert, sögu um hjartasjúkdóma og önnur læknisfræðileg vandamál.

Eðlileg úrslit

Eðlileg niðurstaða þýðir að blóð sem flæðir um kransæðarnar í hjarta þínu er eðlilegt.

Óeðlilegur árangur

Óeðlilegar niðurstöður geta bent til:

• minnkað blóðflæði til hluta hjarta þíns af völdum þrengingar eða stíflunar á einni eða fleiri slagæðum sem veita hjartavöðvanum þínum
• ör í hjartavöðva vegna fyrri hjartaáfalls
• hjartasjúkdóma
• of stórt hjarta, sem gefur til kynna aðra fylgikvilla í hjarta

Læknirinn gæti þurft að panta fleiri próf til að ákvarða hvort þú ert með hjartasjúkdóm. Læknirinn þinn mun þróa meðferðaráætlun sérstaklega fyrir þig, byggt á niðurstöðum þessarar rannsóknar.