Hvað á að spyrja lækninn þinn um brjóstakrabbamein

Efni.

• Nú þegar ég hef verið greindur með brjóstakrabbamein, eru önnur myndgreiningarpróf sem ég þarfnast?
• Hvaða tegund af brjóstakrabbameini er ég með, hvar er það staðsett og hvað þýðir þetta fyrir horfur mínar?
• Hve langt hefur æxlið mitt breiðst út?
• Hver er æxlisstigið?
• Er krabbameinshormón viðtaka jákvætt eða hormón viðtaka neikvætt?
• Hafa krabbameinsfrumur mínar aðra viðtaka á yfirborðinu sem geta haft áhrif á meðferð mína?
• Hvaða einkenni brjóstakrabbameins gæti ég fundið fyrir?
• Hverjir eru meðferðarúrræði mín við brjóstakrabbameini?
• Hvaða tegundir skurðaðgerðarmöguleika eru í boði fyrir mig?
• Hvers konar læknismeðferð er í boði fyrir mig?
• Hvaða tegundir krabbameinslyfjameðferðar eru möguleikar fyrir mig?
• Hvaða tegundir af hormónameðferð eru valkostir fyrir mig?
• Hvaða tegundir einstofna mótefnameðferðar eru valkostir fyrir mig?
• Hvaða tegundir af geislameðferð eru valkostir fyrir mig?
• Verð ég að taka tíma frá vinnunni í einhverri meðferð. Og hvenær myndi ég geta farið aftur í vinnuna?
• Hver eru horfur mínar eftir meðferð?
• Eru einhverjar klínískar rannsóknir á meðferðum sem ég get tekið þátt í?
• Af hverju fékk ég brjóstakrabbamein?
• Hvaða hluti get ég gert heima til að bæta viðhorf mitt eftir meðferð og bæta lífsgæði mín?
• Hvaða úrræði til stuðnings eru mér í boði?

Ertu ekki viss um hvar á að byrja þegar kemur að því að spyrja lækninn þinn um brjóstakrabbameinsgreiningu þína? Þessar 20 spurningar eru góður staður til að byrja:

Nú þegar ég hef verið greindur með brjóstakrabbamein, eru önnur myndgreiningarpróf sem ég þarfnast?

Spurðu krabbameinslækninn þinn hvort þú þurfir aðrar myndgreiningarpróf til að ákvarða hvort æxlið hafi dreifst til eitla eða annarra hluta líkamans.

Hvaða tegund af brjóstakrabbameini er ég með, hvar er það staðsett og hvað þýðir þetta fyrir horfur mínar?

Spurðu krabbameinslækninn þinn, byggt á lífsýni þinni, hvaða undirtegund brjóstakrabbameins þú ert með, hvar það er staðsett í brjóstinu og hvað það þýðir fyrir meðferðaráætlun þína og horfur eftir meðferð.

Hve langt hefur æxlið mitt breiðst út?

Það er mikilvægt að skilja hvaða stig brjóstakrabbameins þú ert með. Biddu lækninn þinn að útskýra fyrir þér stigið og komast að því hvar annars staðar en brjóstið eru æxli.

Samkvæmt stigi brjóstakrabbameins þíns byggist á stærð æxlisins, hvort krabbameinið hefur dreifst í eitla og hvort krabbameinið hafi dreifst til annarra svæða í líkamanum.

Hver er æxlisstigið?

Sérstök einkenni brjóstakrabbameinsfrumna hefur áhrif á hversu árásargjarnt æxlið þitt er. Þetta felur í sér magn æxlisfrumna sem fjölgar sér og hversu óeðlilegt æxlisfrumurnar birtast þegar þær eru skoðaðar í smásjá.

Því hærra sem einkunnin er, því minna líkjast krabbameinsfrumur venjulegum brjóstfrumum. Einkunn æxlis getur haft áhrif á horfur og meðferðaráætlun.

Er krabbameinshormón viðtaka jákvætt eða hormón viðtaka neikvætt?

Spurðu lækninn þinn hvort krabbameinið hafi viðtaka. Þetta eru sameindir á yfirborði frumna sem bindast hormónum í líkamanum sem geta örvað æxlið til vaxtar.

Spyrðu sérstaklega hvort krabbamein þitt sé estrógenviðtaka jákvætt eða viðtaka neikvætt, eða prógesterón viðtaka jákvætt eða viðtaka neikvætt. Svarið mun ákvarða hvort þú getur notað lyf sem hindra áhrif hormóna til að meðhöndla brjóstakrabbamein þitt.

Ef vefjasýni þín innihélt ekki prófun á hormónviðtökum skaltu biðja lækninn um að láta gera þessar rannsóknir á lífsýni.

Hafa krabbameinsfrumur mínar aðra viðtaka á yfirborðinu sem geta haft áhrif á meðferð mína?

Sumar brjóstakrabbameinsfrumur hafa viðtaka eða sameindir á yfirborðinu sem geta bundist öðrum próteinum í líkamanum. Þetta getur örvað æxlið til vaxtar.

Til dæmis mælir American Cancer Society (ACS) með því að allir sjúklingar með ífarandi brjóstakrabbamein séu prófaðir til að sjá hvort æxlisfrumur þeirra innihalda mikið magn af HER2 próteinviðtaka. Þetta er mikilvægt vegna þess að það eru til viðbótar meðferðarúrræði fyrir HER2-jákvætt brjóstakrabbamein.

Spyrðu krabbameinslækninn þinn hvort krabbameinið þitt sé HER2-jákvætt. Og ef þú hefur ekki verið prófaður fyrir HER2 próteinviðtaka skaltu biðja krabbameinslækni að panta prófið.

Hvaða einkenni brjóstakrabbameins gæti ég fundið fyrir?

Finndu út hvaða einkenni brjóstakrabbameins þú munt líklega upplifa í framtíðinni og hvaða einkenni þú ættir að hafa samband við lækninn þinn.

Hverjir eru meðferðarúrræði mín við brjóstakrabbameini?

Meðferð þín mun ráðast af eftirfarandi:

• tegund krabbameins
• bekk krabbameins
• hormón og HER2 viðtakastaða
• stigi krabbameins
• sjúkrasögu þinni og aldri

Hvaða tegundir skurðaðgerðarmöguleika eru í boði fyrir mig?

Þú gætir verið í framboði til að fjarlægja æxlið með skurðaðgerð (bólusetningu), fjarlægja brjóst á brjósti (brjóstnám) og fjarlægja skaðlegan eitla. Láttu lækna þína útskýra áhættu og ávinning af hverjum möguleika.

Ef læknar þínir mæla með skurðaðgerð, spyrðu þá hvort skurðaðgerð brjóstsins sé valkostur fyrir þig.

Hvers konar læknismeðferð er í boði fyrir mig?

Spurðu krabbameinslækninn þinn hvort eitthvað af eftirfarandi meðferðum standi þér til boða:

• lyfjameðferð
• geislun
• hormónameðferð
• einstofna mótefnameðferð

Hvaða tegundir krabbameinslyfjameðferðar eru möguleikar fyrir mig?

Ef læknirinn mælir með krabbameinslyfjameðferð skaltu spyrja þá hvaða lyfjameðferð er íhuguð. Finndu út hver áhættan og ávinningurinn af lyfjameðferð er.

Það er einnig mikilvægt að spyrja hverjar mögulegar aukaverkanir samsettra lyfjameðferða eru. Til dæmis, ef þú missir hárið tímabundið er áhyggjuefni fyrir þig skaltu spyrja krabbameinslækninn hvort lyfin sem mælt er með valdi hárlosi eða hárlos.

Hvaða tegundir af hormónameðferð eru valkostir fyrir mig?

Ef krabbameinslæknir þinn mælir með hormónameðferð skaltu spyrja hverjar af þessum meðferðum séu til skoðunar. Finndu út hver áhættan og ávinningurinn af hormónameðferð er og mögulegar aukaverkanir.

Hvaða tegundir einstofna mótefnameðferðar eru valkostir fyrir mig?

Einstofna mótefni hindra binding efna við viðtaka á yfirborði æxlanna. Ef krabbameinslæknir þinn mælir með meðferð með einstofna mótefnum, skaltu spyrja lækninn hvaða meðferðir eru íhugaðar.

Finndu út hver áhættan og ávinningurinn er og hverjar mögulegar aukaverkanir einstofna mótefnanna eru.

Hvaða tegundir af geislameðferð eru valkostir fyrir mig?

Finndu út hver áhættan og ávinningurinn af geislun er fyrir krabbamein þitt og hverjar mögulegar aukaverkanir eru.

Verð ég að taka tíma frá vinnunni í einhverri meðferð. Og hvenær myndi ég geta farið aftur í vinnuna?

Spyrðu krabbameinslækninn þinn hvort aukaverkanir meðferðarinnar krefjist þess að þú takir þér frí frá vinnu meðan á meðferð stendur eða eftir hana. Og láttu vinnuveitanda þinn vita fyrirfram hvað heilsugæsluteymið þitt mælir með.

Hver eru horfur mínar eftir meðferð?

Útlit þitt eftir meðferð veltur á eftirfarandi:

• sjúkrasögu þína
• þinn aldur
• tegund æxlis
• bekk æxlis
• staðsetning æxlis
• stig krabbameinsins

Því fyrr sem stig brjóstakrabbameins er á þeim tíma sem greining og meðferð fer fram, því meiri líkur eru á að meðferðin gangi vel.

Eru einhverjar klínískar rannsóknir á meðferðum sem ég get tekið þátt í?

Ef þú ert með langt stig brjóstakrabbameins gætirðu viljað hugsa um klínískar rannsóknir. Krabbameinslæknar þínir gætu bent þér í rétta átt eða þú getur skoðað http://www.clinicaltrials.gov/ til að fá frekari upplýsingar.

Af hverju fékk ég brjóstakrabbamein?

Þessari spurningu er kannski ómögulegt að svara en það er aldrei sárt að spyrja. Það geta verið áhættuþættir eins og fjölskyldusaga eða lífsstílshættir eins og að reykja sígarettur. Offita getur einnig aukið hættuna á að fá brjóstakrabbamein.

Hvaða hluti get ég gert heima til að bæta viðhorf mitt eftir meðferð og bæta lífsgæði mín?

Spurðu krabbameinslækninn þinn hvort það séu breytingar á lífsstíl sem þú getur gert. Ráðlagðar breytingar geta falið í sér:

• að gera breytingar á mataræði þínu
• lækka streitu
• að æfa
• hætta að reykja
• draga úr neyslu áfengis

Þessir hlutir munu hjálpa til við að flýta fyrir bata þínum eftir meðferð og auka líkurnar á betri árangri.

Hvaða úrræði til stuðnings eru mér í boði?

Að fá hjálp og stuðning er mikilvægt á þessum tíma. Hugsaðu um að mæta á staðbundna stuðningshópa fyrir hluti eins og fjárhagsmál og fá hagnýtan stuðning eins og að finna samgöngur ef þörf er á. Þú munt einnig geta fengið tilfinningalegan stuðning frá hagsmunasamtökum eins og American Cancer Society.