Flutningur á skjaldkirtli

Efni.

• Ástæður skjaldkirtilsaðgerða
• Tegundir skjaldkirtilsaðgerða
• Lobectomy
• Hlutfall skjaldkirtilsaðgerðar
• Samtals skjaldkirtilsaðgerð
• Hvernig er skjaldkirtilsaðgerð framkvæmd?
• Vélfærafræðileg skjaldkirtilsaðgerð
• Eftirmeðferð
• Hætta á skjaldkirtilsaðgerð

Skjaldkirtilsaðgerð

Skjaldkirtillinn er lítill kirtill í laginu eins og fiðrildi. Það er staðsett í neðri hluta hálssins, rétt fyrir neðan raddboxið.

Skjaldkirtillinn framleiðir hormón sem blóðið ber til allra vefja í líkamanum. Það hjálpar til við að stjórna efnaskiptum - ferlið þar sem líkaminn breytir mat í orku. Það gegnir einnig hlutverki við að láta líffærin virka rétt og hjálpa líkamanum að varðveita hita.

Stundum framleiðir skjaldkirtillinn of mikið hormón. Það getur einnig þróað uppbyggingarvandamál, svo sem bólgur og vöxtur blöðrur eða hnúða. Skjaldkirtilsaðgerðir geta verið nauðsynlegar þegar þessi vandamál koma upp.

Skjaldkirtilsaðgerðir fela í sér að fjarlægja allan eða hluta skjaldkirtilsins. Læknir mun framkvæma þessa aðgerð á sjúkrahúsi meðan sjúklingur er í svæfingu.

Ástæður skjaldkirtilsaðgerða

Algengasta ástæðan fyrir skjaldkirtilsaðgerð er tilvist hnúða eða æxla í skjaldkirtlinum. Flestir hnúðar eru góðkynja, en sumir geta verið krabbamein eða krabbamein.

Jafnvel góðkynja hnúðar geta valdið vandamálum ef þeir vaxa nógu stórir til að hindra háls eða ef þeir örva skjaldkirtilinn til að framleiða of mikið hormón (ástand sem kallast skjaldvakabrestur).

Skurðaðgerðir geta leiðrétt skjaldvakabrest. Skjaldvakabrestur er oft afleiðing sjálfsnæmissjúkdóms sem kallast Graves sjúkdómur.

Graves-sjúkdómur fær líkamann til að bera kennsl á skjaldkirtilinn sem framandi líkama og senda mótefni til að ráðast á hann. Þessi mótefni bólga í skjaldkirtilnum og valda hormónaframleiðslu.

Önnur ástæða fyrir skjaldkirtilsaðgerð er bólga eða stækkun skjaldkirtilsins. Þetta er vísað til goiter. Eins og stórir hnútar geta goiters lokað fyrir hálsinn og truflað að borða, tala og anda.

Tegundir skjaldkirtilsaðgerða

Það eru nokkrar mismunandi gerðir af skjaldkirtilsaðgerðum. Algengustu eru lobectomy, subtotal thyroidectomy og total thyroidectomy.

Lobectomy

Stundum hefur hnútur, bólga eða bólga aðeins áhrif á helming skjaldkirtilsins. Þegar þetta gerist fjarlægir læknir aðeins annan af tveimur lófunum. Sá hluti sem eftir er ætti að halda starfi sínu að einhverju leyti eða öllu.

Hlutfall skjaldkirtilsaðgerðar

Undirlags skjaldkirtilsaðgerð fjarlægir skjaldkirtilinn en skilur eftir sig lítið magn af skjaldkirtilsvef. Þetta varðveitir nokkra starfsemi skjaldkirtils.

Margir einstaklingar sem gangast undir aðgerð af þessu tagi fá skjaldvakabrest, ástand sem kemur fram þegar skjaldkirtillinn framleiðir ekki nóg af hormónum. Þetta er meðhöndlað með daglegum hormónauppbótum.

Samtals skjaldkirtilsaðgerð

Samtals skjaldkirtilsaðgerð fjarlægir allan skjaldkirtilinn og skjaldkirtilsvefinn. Þessi aðgerð er viðeigandi þegar hnúður, bólga eða bólga hefur áhrif á allan skjaldkirtilinn eða þegar krabbamein er til staðar.

Hvernig er skjaldkirtilsaðgerð framkvæmd?

Skjaldkirtilsaðgerðir eiga sér stað á sjúkrahúsi. Það er mikilvægt að borða eða drekka neitt eftir miðnætti fyrir aðgerðina.

Þegar þú kemur á sjúkrahús muntu skrá þig inn og fara síðan á undirbúningssvæði þar sem þú fjarlægir fötin og klæðist sjúkrahúslopp. Hjúkrunarfræðingur mun stinga IV í úlnliðinn eða handlegginn til að gefa vökva og lyf.

Fyrir aðgerð hittirðu skurðlækninn þinn. Þeir gera skjóta skoðun og svara öllum spurningum sem þú hefur um málsmeðferðina. Þú munt einnig hitta svæfingalækninn sem mun gefa lyfið sem fær þig til að sofa meðan á aðgerðinni stendur.

Þegar tími er kominn til skurðaðgerðar kemurðu inn á skurðstofu á gurney. Svæfingalæknirinn mun sprauta lyfjum í æðabólgu þína. Lyfið getur fundist kalt eða sviðandi þegar það berst inn í líkama þinn, en það svæfir þig fljótt í djúpum svefni.

Skurðlæknirinn gerir skurð yfir skjaldkirtlinum og fjarlægir kirtilinn vandlega eða að hluta. Þar sem skjaldkirtillinn er lítill og umkringdur taugum og kirtlum getur aðgerðin tekið 2 klukkustundir eða lengur.

Þú vaknar í bataherberginu þar sem starfsfólkið mun sjá til þess að þér líði vel. Þeir kanna lífsmörk þín og gefa verkjalyf eftir þörfum. Þegar þú ert í stöðugu ástandi flytja þau þig í herbergi þar sem þú verður áfram í athugun í 24 til 48 klukkustundir.

Vélfærafræðileg skjaldkirtilsaðgerð

Önnur gerð skurðaðgerðar er kölluð skjaldkirtilsgerð. Í vélknúinni skjaldkirtilsaðgerð getur skurðlæknirinn fjarlægt allan eða hluta skjaldkirtilsins með öxlaskurði (um handarkrika) eða þverað (um munninn).

Eftirmeðferð

Þú gætir haldið áfram flestum venjulegum verkefnum daginn eftir aðgerð. Bíddu þó í að minnsta kosti 10 daga, eða þar til læknirinn gefur þér leyfi, til að stunda erfiðar aðgerðir eins og líkamsþjálfun.

Líklega verður hálsbólgan í nokkrum dögum. Þú gætir tekið lyf án lyfseðils, svo sem íbúprófen eða asetamínófen, til að létta eymslið. Ef þessi lyf veita ekki léttir, gæti læknirinn ávísað fíkniefnalyfjum.

Eftir aðgerðina gætir þú fengið skjaldvakabrest. Ef þetta gerist mun læknirinn ávísa einhvers konar levótýroxíni til að koma jafnvægi á hormónastig þitt. Það getur tekið nokkrar aðlaganir og blóðprufur til að finna besta skammtinn fyrir þig.

Hætta á skjaldkirtilsaðgerð

Eins og við alla helstu skurðaðgerðir hefur skjaldkirtilsaðgerð hættuna á aukaverkun við svæfingarlyfjum. Önnur áhætta felur í sér mikla blæðingu og sýkingu.

Hætta sem er sérstaklega fyrir skjaldkirtilsaðgerð kemur sjaldan fyrir. Tvær algengustu áhætturnar eru þó:

• skemmdir á endurteknum barkakveiktum (taugar tengdar raddböndunum)
• skemmdir á kalkkirtlum (kirtlar sem stjórna magni kalsíums í líkama þínum)

Fæðubótarefni geta meðhöndlað lítið kalsíum (blóðkalsíumlækkun). Meðferð ætti að hefjast eins fljótt og auðið er. Láttu lækninn vita ef þú finnur fyrir taugaveiklun eða kátínu eða ef vöðvarnir byrja að kippast. Þetta eru merki um lítið kalsíum.

Af öllum sjúklingum með skjaldkirtilsaðgerð, mun aðeins minnihluti fá blóðkalsíumlækkun. Af þeim sem fá blóðkalsíumlækkun, mun batna eftir 1 ár.