Eiturvökvi

Efni.

• Hver eru einkenni eituræxlun?
• Hverjar eru orsakir eituræxlunar?
• Hvernig er eiturefnafræðileg greining greind?
• Hvaða fylgikvillar tengjast eituræxli?
• Hvernig er meðhöndlað eiturefnavökva?
• Meðferð á meðgöngu
• Hver eru horfur fyrir fólk með eituræxlun
• Hvernig er komið í veg fyrir eituræxlun?

Hvað er eituræxli?

Toxoplasmosis er sýking af völdum sníkjudýra. Þetta sníkjudýr er kallað Toxoplasma gondii. Það er að finna í saur í köttum og lítið soðnu kjöti, sérstaklega villibráð, lambakjöti og svínakjöti. Það getur einnig borist með menguðu vatni. Toxoplasmosis getur verið banvænt eða valdið alvarlegum fæðingargöllum hjá fóstri ef móðirin smitast. Þetta er ástæðan fyrir því að læknar mæla gegn þunguðum konum að ausa eða hreinsa kattakassa.

Flestir sem eru með toxoplasmosis hafa aldrei nein einkenni. Samkvæmt, eru yfir 60 milljónir manna í Bandaríkjunum smitaðir af sníkjudýrinu. Þeir sem eru í mestri hættu á að fá alvarlegar sýkingar eru þeir sem eru með skert ónæmiskerfi og börn sem eru fæddar mæðrum með virka sýkingu á meðgöngu.

Hver eru einkenni eituræxlun?

sem hafa smitast af sníkjudýrinu sem veldur toxoplasmosis sýna engin merki eða einkenni.

Fólk sem fær einkenni getur fundið fyrir:

• hiti
• bólgnir eitlar, sérstaklega í hálsi
• höfuðverkur
• vöðvaverkir
• hálsbólga

Þessi einkenni geta varað í mánuð eða lengur og venjulega horfið af sjálfu sér.

Eiturefnavökva er sérstaklega alvarleg fyrir fólk sem hefur veikt ónæmiskerfi. Fyrir þetta fólk er það hætta á að þeir þróist:

• heilabólga, sem veldur höfuðverk, flogum, ruglingi og dái.
• lungnasýking, sem veldur hósta, hita og mæði
• sýking í auga sem veldur þokusýn og augnverkjum

Þegar fóstur er smitað geta einkennin verið væg eða nokkuð alvarleg. Eiturefnafræðingur hjá ófæddu barni getur verið lífshættulegur fyrir barnið fljótlega eftir fæðingu. Flestir nýburar með meðfædda toxoplasmosis geta virst eðlilegir við fæðingu en geta fengið einkenni þegar þeir eldast. Það er sérstaklega mikilvægt að athuga hvort þátttaka sé í heila og augum.

Hverjar eru orsakir eituræxlunar?

T. gondii er parasítið sem veldur toxoplasmosis. Þú getur veitt það úr menguðu kjöti sem er hrátt eða ekki soðið vandlega. Þú getur líka fengið toxoplasmosis með því að drekka mengað vatn. Í mjög sjaldgæfum tilvikum getur eituræxli borist með blóðgjöf eða ígræddu líffæri.

Sníkjudýrið getur einnig verið til í hægðum. Þetta þýðir að það er að finna á einhverjum óþvegnum afurðum sem hafa verið mengaðir af áburði. Þvoðu framleiðslu þína vandlega til að koma í veg fyrir eituræxlun.

Í Bandaríkjunum finnst sníkjudýrið í saur á köttum. Samt T. gondii finnst í næstum öllum hlýblóðuðum dýrum, kettir eru einu þekktu vélarnar. Þetta þýðir að egg sníkjudýrsins fjölga sér bara kynferðislega hjá köttum. Eggin fara út úr líkama kattarins með útskilnaði. Kettir sýna yfirleitt ekki einkenni eituræxlunar þó þeir séu hýsingar.

Fólk smitast aðeins af toxoplasmosis ef það fær í sig sníkjudýrið. Þetta gæti gerst þegar þú verður fyrir mengaðri saur í köttum. Þetta er líklegast þegar hreinsað er úr ruslakassa án þess að þvo hendurnar eftir á.

Þungaðar konur eru í aukinni hættu á að bera eiturefnafræðilega áhrif á ófætt barn sitt á þennan hátt. Af þessum sökum ættir þú að biðja einhvern annan um að sjá um kattasand á meðgöngunni. Ef þú verður að hreinsa kassann sjálfur, verndaðu þig með hanskum og skiptu um kattasand daglega. Sníkjudýrið er ekki smitandi fyrr en einum til fimm dögum eftir að það er úthellt.

Það er mjög sjaldgæft að menn fái toxoplasmosis frá köttum. Almennt má segja að heimiliskettir sem ekki eru leyfðir úti beri ekki T. gondii. Villtir kettir eða kettir sem búa úti og veiða eru líklegri til að vera gestgjafar T. gondii.

Í Bandaríkjunum er algengasta leiðin til að smitast af toxoplasmosis sníkjudýrum með því að borða hrátt kjöt eða óþveginn ávexti og grænmeti.

Hvernig er eiturefnafræðileg greining greind?

Læknirinn mun venjulega gera blóðprufu til að kanna hvort mótefni séu fyrir þessu sníkjudýri. Mótefni er tegund próteina sem ónæmiskerfið þitt framleiðir þegar það er ógnað af skaðlegum efnum. Mótefni greina framandi efni með yfirborðsmerkjum sínum, kallað mótefnavaka. Mótefnavaka inniheldur:

• vírusar
• bakteríur
• sníkjudýr
• sveppir

Þegar mótefni hefur myndast gegn tilteknu mótefnavaka verður það áfram í blóðrásinni til að vernda gegn sýkingum í framtíðinni með því tiltekna framandi efni.

Ef þú hefur einhvern tíma orðið fyrir T. gondii, mótefni verða til í blóði þínu. Þetta þýðir að þú munt prófa jákvætt fyrir mótefnin. Ef prófin þín koma aftur jákvætt, þá hefur þú smitast af þessum sjúkdómi einhvern tíma á ævinni. Jákvæð niðurstaða þýðir ekki endilega að þú sért með virka sýkingu eins og er.

Ef prófin þín koma aftur jákvætt fyrir mótefni gæti læknirinn gert frekari prófanir til að komast að því nákvæmlega hvenær þú smitaðist.

Ef þú ert barnshafandi og ert með virka sýkingu getur læknirinn prófað legvatnið og blóð fóstursins. Ómskoðun getur einnig hjálpað til við að ákvarða hvort fóstrið hafi smitast.

Ef fóstur þitt er greint með eituræxli verður þér líklega vísað til sérfræðings. Einnig verður lagt til erfðaráðgjöf. Möguleiki á að ljúka meðgöngu, allt eftir meðgöngualdri barnsins, gæti verið boðinn sem möguleiki. Ef þú heldur áfram meðgöngunni mun læknirinn líklega ávísa sýklalyfjum til að draga úr hættu á einkennum barnsins.

Hvaða fylgikvillar tengjast eituræxli?

Ástæðan fyrir því að barnshafandi kona ætti að gera sérstakar varúðarráðstafanir til að forðast toxoplasmosis er sú að það getur verið mjög alvarlegt, jafnvel banvænt, fyrir barn sem smitast í leginu. Fyrir þá sem lifa af getur toxoplasmosis haft varanlegar afleiðingar á:

• heila
• augu
• hjarta
• lungu

Þeir geta einnig orðið fyrir andlegum og líkamlegum þroskafrávikum og endurteknum flogum.

Almennt þjást börn sem eru smituð snemma á meðgöngunni með alvarlegri vandamál en þau sem smitast seinna á meðgöngunni. Börn fædd með eituræxli geta haft meiri hættu á heyrn og sjóntapi. Sum börn geta haft áhrif á námsörðugleika

Hvernig er meðhöndlað eiturefnavökva?

Læknirinn þinn gæti mælt með því að meðhöndla eiturefnasóttina ef hún veldur ekki einkennum. Flest heilbrigð fólk sem fær sýkingu hefur engin einkenni eða fær væg einkenni sem eru takmörkuð sjálf.

Ef sjúkdómurinn er alvarlegur, er viðvarandi, felur í sér augu eða tekur til innri líffæra mun læknirinn venjulega ávísa pýrimetamíni (Daraprim) og súlfadíazíni. Pyrimethamine er einnig notað til að meðhöndla malaríu. Súlfadíazín er sýklalyf.

Ef þú ert með HIV eða alnæmi gætirðu þurft að halda þessum lyfjum áfram alla ævi. Pyrimethamine lækkar magn þitt af fólínsýru, sem er tegund B-vítamíns. Læknirinn þinn gæti einnig beðið þig um að taka B-vítamín til viðbótar meðan þú tekur lyfið.

Meðferð á meðgöngu

Meðferð á meðgöngu er nokkuð öðruvísi. Meðferð þín fer eftir því hvort ófætt barn þitt er smitað og hversu alvarleg sýkingin er. Læknirinn þinn mun ræða við þig um bestu leiðina fyrir þitt tiltekna mál. Líklegast verður þér ávísað sýklalyfi eftir því hversu langt þú ert á meðgöngunni til að draga úr líkum á smiti til fósturs. Venjulega er mælt með sýklalyfi sem kallast spiramycin á fyrsta og fyrri hluta annars þriðjungs. Samsetning pýrimetamíns / súlfadíazíns og leucovorins er venjulega notuð seint á öðrum og þriðja þriðjungi þriðjungs.

Ef ófætt barn þitt hefur eituræxlun, má líta á pýrimetamín og súlfadíazín sem meðferð. Bæði lyfin hafa þó verulegar aukaverkanir á konur og fóstur og eru aðeins notuð sem síðasta úrræði. Hugsanlegar aukaverkanir fela í sér bælingu á beinmerg sem hjálpar til við að framleiða blóðkorn og eituráhrif á lifur.

Hver eru horfur fyrir fólk með eituræxlun

Horfur fólks með þetta ástand eru háðar nokkrum þáttum. Þungaðar konur sem fá þetta ástand þurfa að vinna með lækninum sínum til að koma með meðferðaráætlun sem hentar þeim. Börn sem fæðast með eituræxli geta fengið meðferðir í allt að eitt ár.

Fólk með alnæmi og börn með skert ónæmiskerfi gæti þurft að leggjast inn á sjúkrahús til að koma í veg fyrir fylgikvilla.

Ef þú ert ekki ólétt og ert ekki með nein undirliggjandi heilsufar ættirðu að jafna þig eftir nokkrar vikur. Læknirinn getur ekki ávísað neinum meðferðum ef einkennin eru væg og þú ert að öðru leyti heilbrigður.

Hvernig er komið í veg fyrir eituræxlun?

Þú getur komið í veg fyrir toxoplasmosis með því að:

• þvo allt ferskt afurðir áður en þú borðar það
• ganga úr skugga um að allt kjöt sé rétt soðið
• þvo öll áhöld sem eru notuð til að meðhöndla hrátt kjöt
• þvo hendurnar eftir hreinsun eða ausa kattasand

Þungaðar konur ættu að láta einhvern annan þrífa kattakassann á meðgöngunni.