Hvernig ígræðsla á brisi er gerð og hvenær á að gera það

Efni.

• Þegar ígræðsla er ætlað
• Hvernig ígræðslunni er háttað
• Hvernig er batinn
• Áhætta af brisiígræðslu

Brisígræðsla er til og er ætluð fólki með sykursýki af tegund 1 sem getur ekki haft stjórn á blóðsykri með insúlíni eða hefur þegar alvarlega fylgikvilla, svo sem nýrnabilun, svo hægt sé að stjórna sjúkdómnum og stöðva þróun fylgikvilla.

Þessi ígræðsla getur læknað sykursýki með því að fjarlægja eða minnka insúlínþörfina, en það er gefið til kynna í mjög sérstökum tilfellum, þar sem það hefur einnig í för með sér áhættu og galla, svo sem möguleika á fylgikvillum, svo sem sýkingum og brisbólgu, auk þess sem notaðu ónæmisbælandi lyf það sem eftir er ævinnar til að forðast höfnun nýrrar bris.

Þegar ígræðsla er ætlað

Almennt er ábendingin fyrir ígræðslu á brisi gerð á 3 vegu:

• Samtímis ígræðsla á brisi og nýrum: ætlað fyrir sjúklinga með sykursýki af tegund 1 með alvarlega langvarandi nýrnabilun, í skilun eða fyrir skilun;
• Bris ígræðsla eftir nýrnaígræðslu: ætlað sjúklingum með sykursýki af tegund 1 sem hafa fengið nýrnaígræðslu, með núverandi nýrnastarfsemi, til að meðhöndla sjúkdóminn á áhrifaríkari hátt og til að forðast aðra fylgikvilla eins og sjónukvilla, taugakvilla og hjartasjúkdóma, auk þess að koma í veg fyrir nýja fylgikvilla í nýrum;
• Einangrað brisígræðsla: ætlað tilteknum tilvikum sykursýki af tegund 1, undir leiðsögn innkirtlasérfræðings, fyrir fólk sem, auk þess að vera í hættu á sykursýki fylgikvillum, svo sem sjónukvilla, taugakvilla, nýrna- eða hjarta- og æðasjúkdóma, hefur einnig oft blóðsykurslækkun eða ketónblóðsýringu , sem valda ýmsum truflunum og fylgikvillum í heilsu viðkomandi.

Það er einnig mögulegt að fara í brisígræðslu hjá fólki með sykursýki af tegund 2, þegar brisið getur ekki framleitt lengur insúlín, og það er nýrnabilun, en án alvarlegrar viðnáms gegn insúlíni í líkamanum, sem læknirinn mun ákvarða með próf.

Hvernig ígræðslunni er háttað

Til að framkvæma ígræðsluna þarf viðkomandi að komast á biðlista, eftir innkirtlasérfræðing, sem tekur um 2 til 3 ár í Brasilíu.

Við ígræðslu á brisi er framkvæmd skurðaðgerð sem samanstendur af því að fjarlægja brisi frá gjafa, eftir heiladauða, og setja það í viðkomandi í neyð, á svæði nálægt þvagblöðru, án þess að fjarlægja skort á brisi.

Eftir aðgerðina getur viðkomandi verið að jafna sig á gjörgæsludeildinni í 1 til 2 daga og vera síðan á sjúkrahúsi í um það bil 10 daga til að meta viðbrögð lífverunnar með prófunum og til að koma í veg fyrir hugsanlega fylgikvilla ígræðslu, svo sem sýkingu, blæðingu og höfnun á brisi.

Hvernig er batinn

Meðan á bata stendur gætir þú þurft að fylgja tilmælum eins og:

• Fáðu klínískar og blóðrannsóknir, í fyrstu, vikulega og með tímanum stækkar það þar sem það er bati, samkvæmt læknisráði;
• Notaðu verkjalyf, geðdeyfðarlyf og önnur lyf sem læknirinn hefur ávísað, ef nauðsyn krefur, til að létta einkenni eins og sársauka og ógleði;
• Notaðu ónæmisbælandi lyf, svo sem Azathioprine, til dæmis, byrjað skömmu eftir ígræðslu, til að koma í veg fyrir að lífveran reyni að hafna nýja líffærinu.

Þrátt fyrir að þau geti valdið nokkrum aukaverkunum, svo sem ógleði, vanlíðan og aukinni hættu á sýkingum, eru þessi lyf afar nauðsynleg, þar sem höfnun ígrædds líffæra getur verið banvæn.

Eftir u.þ.b. 1 til 2 mánuði getur viðkomandi smám saman farið aftur í eðlilegt líf, eins og læknirinn segir til um. Eftir bata er mjög mikilvægt að viðhalda heilbrigðum lífsstíl, með jafnvægi á mataræði og hreyfingu, þar sem það er mjög mikilvægt að viðhalda góðri heilsu til að brisi virki vel, auk þess að koma í veg fyrir nýja sjúkdóma og jafnvel nýjan sykursýki.

Áhætta af brisiígræðslu

Þó að í flestum tilfellum hafi skurðaðgerðin frábæran árangur er hætta á nokkrum fylgikvillum vegna ígræðslu í brisi, svo sem brisbólgu, sýkingu, blæðingum eða höfnun á brisi, svo dæmi sé tekið.

Hins vegar er þessi áhætta minnkuð með því að fara að leiðbeiningum innkirtlasérfræðings og skurðlæknis, fyrir og eftir aðgerð, við framkvæmd prófa og rétta lyfjanotkun.