Hjartaígræðsluaðgerðir

Efni.

• Framboð til hjartaígræðslu
• Hver er aðferðin?
• Hvernig er batinn?
• Eftirfylgni eftir aðgerð
• Hver er horfur?

Hvað er hjartaígræðsla?

Hjartaígræðsla er skurðaðgerð sem notuð er til að meðhöndla alvarlegustu tilfelli hjartasjúkdóma. Þetta er meðferðarúrræði fyrir fólk sem er á lokastigi hjartabilunar. Lyf, lífsstílsbreytingar og minna ífarandi aðgerðir hafa ekki tekist. Fólk verður að uppfylla sérstök skilyrði til að teljast frambjóðandi í málsmeðferðina.

Framboð til hjartaígræðslu

Hjartaígræðsluframbjóðendur eru þeir sem hafa upplifað hjartasjúkdóma eða hjartabilun vegna margvíslegra orsaka, þar á meðal:

• meðfæddur galli
• kransæðasjúkdómur
• truflun á loka eða sjúkdómi
• veikan hjartavöðva, eða hjartavöðvakvilla

Jafnvel þó þú hafir eitt af þessum skilyrðum eru samt fleiri þættir sem notaðir eru til að ákvarða framboð þitt. Eftirfarandi verður einnig skoðað:

• Þinn aldur. Flestir væntanlegir hjartþega verða að vera yngri en 65 ára.
• Heilsufar þitt almennt. Margfeldi líffærabilunar, krabbamein eða aðrar alvarlegar læknisfræðilegar aðstæður geta tekið þig af ígræðslulista.
• Afstaða þín. Þú verður að skuldbinda þig til að breyta um lífsstíl. Þetta felur í sér að æfa, borða hollt og hætta að reykja ef þú reykir.

Ef þú ert staðráðinn í að vera kjörinn frambjóðandi fyrir hjartaígræðslu verður þú settur á biðlista þar til gjafahjarta sem passar við blóð og vefjagerð er til staðar.

Talið er að 2.000 gjafahjörtu fáist í Bandaríkjunum á hverju ári. Samt eru um það bil 3.000 manns á biðlista á hjartaígræðslu hverju sinni, samkvæmt University of Michigan. Þegar hjarta er fundið fyrir þig er aðgerð framkvæmd eins fljótt og auðið er meðan líffærið er enn lífvænlegt. Þetta er venjulega innan fjögurra tíma.

Hver er aðferðin?

Hjartaígræðsluaðgerð stendur í um það bil fjórar klukkustundir. Á þeim tíma verður þér komið fyrir í hjarta-lungnavél til að halda blóði um allan líkamann.

Skurðlæknirinn mun fjarlægja hjarta þitt og skilja lungnaæðaropið eftir og afturvegg vinstri gáttarinnar ósnortinn. Þeir gera þetta til að búa þig undir að taka á móti nýja hjartað.

Þegar læknirinn hefur saumað gjafahjartað á sinn stað og hjartað byrjar að slá verður þú fjarlægður úr hjarta-lungna vélinni. Í flestum tilfellum mun nýja hjartað byrja að slá um leið og blóðflæði er komið aftur í það. Stundum þarf rafstuð til að hvetja til hjartsláttar.

Hvernig er batinn?

Eftir að skurðaðgerð lýkur verður þú fluttur á gjörgæsludeild. Stöðugt verður fylgst með þér, gefinn verkjalyf og búinn frárennslisrörum til að fjarlægja umfram vökva úr brjóstholinu.

Eftir fyrsta eða tvo daga eftir aðgerðina verðurtu líklegast fluttur af gjörgæsludeild. Þú verður þó áfram á sjúkrahúsinu þegar þú heldur áfram að lækna. Dvalir á sjúkrahúsum eru frá einni til þremur vikum, byggt á batahraða hvers og eins.

Fylgst verður með þér vegna smits og lyfjameðferð þín hefst. Lyf gegn andsprautun eru mikilvæg til að tryggja að líkami þinn hafni ekki líffærum þínum. Þú gætir verið vísað til hjartaendurhæfingardeildar eða miðstöðvar til að hjálpa þér að aðlagast nýju lífi þínu sem ígræðsluþegi

Bati eftir hjartaígræðslu getur verið langt ferli. Fyrir marga getur fullur bati náð allt að sex mánuðum.

Eftirfylgni eftir aðgerð

Tíðar eftirfylgni eru mikilvæg fyrir langtíma bata og meðferð hjartaígræðslu. Læknateymið þitt mun framkvæma blóðprufur, hjartalífsýni með þvagleggi og hjartaómskoðun mánaðarlega fyrsta árið eftir aðgerðina til að tryggja að nýja hjarta þitt starfi rétt.

Ónæmisbælandi lyfin þín verða aðlöguð ef þörf krefur. Þú verður einnig spurður hvort þú hafir upplifað einhver möguleg merki um höfnun, þar á meðal:

• hiti
• þreyta
• andstuttur
• þyngdaraukningu vegna vökvasöfnun
• skert þvagframleiðsla

Tilkynntu hjartateymi um breytingar á heilsu þinni svo hægt sé að fylgjast með hjartastarfsemi ef þess er þörf. Þegar ár hefur liðið eftir ígræðsluna minnkar þörf þín fyrir tíð eftirlit en þú þarft samt að prófa árlega.

Ef þú ert kvenkyns og vilt stofna fjölskyldu skaltu ráðfæra þig við hjartalækninn þinn. Meðganga er örugg fyrir fólk sem hefur farið í hjartaígræðslu. Væntanlegar mæður sem eru með hjartasjúkdóm sem fyrir er eða hafa fengið ígræðslu eru þó taldar vera mikil áhætta. Þeir geta fundið fyrir meiri líkum á meðgöngutengdum fylgikvillum og meiri hættu á að hafna líffærum.

Hver er horfur?

Að fá nýtt hjarta getur bætt lífsgæði þín umtalsvert en þú verður að hugsa vel um það. Auk þess að taka daglega lyf gegn stungulyf, þarftu að fylgja hjartaheilsusamri fæðu og lífsstíl eins og læknirinn hefur ávísað. Þetta felur í sér að reykja ekki og æfa reglulega ef þú ert fær.

Lifunartíðni fólks sem hefur farið í hjartaígræðslu er mismunandi eftir heilsufarinu í heild, en meðaltöl eru áfram há. Höfnun er aðalorsök styttrar líftíma. Mayo Clinic áætlar að heildarlifun í Bandaríkjunum sé um 88 prósent eftir eitt ár og 75 prósent eftir fimm ár.