Flogaveiki

Efni.

• 1. Lyf
• 2. Vagus taugaörvun
• 3. Ketógen mataræði
• 4. Heilaskurðaðgerð
• Hvernig meðferð er háttað á meðgöngu

Meðferð við flogaveiki er til þess að draga úr flogaköstum og styrk þar sem engin lækning er við þessum sjúkdómi.

Meðferð er hægt að gera með lyfjum, raförvun og jafnvel heilaaðgerðum og því ætti alltaf að meta besta form meðferðar hjá taugalækni, til dæmis eftir styrkleika kreppu hvers sjúklings.

Auk þessara sannaðra aðferða eru enn til nokkrar aðferðir sem verið er að reyna, svo sem kannabídíól, sem er efni dregið úr maríjúana og getur hjálpað til við að stjórna rafmagnshvötum í heila og minnkað líkurnar á kreppu. Þetta lyf er ekki enn markaðssett í Brasilíu með þessari meðferðarábendingu, en í sumum tilvikum og með réttu leyfi er hægt að flytja það inn. Lærðu meira um kannabídíóllyf.

1. Lyf

Notkun krampalyfja er venjulega fyrsti meðferðarúrræðið þar sem margir sjúklingar hætta að fá tíðar árásir með aðeins einni daglegri neyslu þessara lyfja.

Nokkur dæmi eru meðal annars:

• Fenóbarbital;
• Valprósýra;
• Fenýtóín;
• Clonazepam;
• Lamotrigine;
• Gabapentina
• Semisodium valproate;
• Karbamazepín;

Erfitt er að finna lyfin og réttan skammt og þess vegna er nauðsynlegt að skrá framkomu nýrra kreppa svo læknirinn geti metið áhrif lyfsins með tímanum og breytt því ef honum þykir nauðsynlegt .

Þrátt fyrir að þau hafi góðan árangur getur stöðug notkun þessara lyfja valdið nokkrum aukaverkunum eins og þreytu, tapi á beinþéttleika, talvandamálum, breyttu minni og jafnvel þunglyndi. Þannig að þegar lítið er um kreppur í 2 ár getur læknirinn hætt að nota lyfin.

2. Vagus taugaörvun

Þessa tækni er hægt að nota í staðinn fyrir lyfjameðferð, en það er einnig hægt að nota sem viðbót við lyfjanotkun, þegar fækkun kreppna er enn ekki nóg.

Í þessari meðferðaraðferð er lítið tæki, líkt og gangráð, sett undir húðina, í bringusvæðinu og vír sett upp að vagus tauginni sem fer um hálsinn.

Rafstraumurinn sem fer um taugina getur hjálpað til við að létta allt að 40% styrk flogaveiki, en hann getur líka valdið nokkrum aukaverkunum eins og hálsbólgu eða mæði.

3. Ketógen mataræði

Þetta mataræði er mikið notað við flogaveiki hjá börnum þar sem það eykur magn fitu og dregur úr kolvetnum og veldur því að líkaminn notar fitu sem orkugjafa. Með því þarf líkaminn ekki að bera glúkósa í gegnum heilaþröskuldinn sem minnkar hættuna á flogaveiki.

Í þessum tilvikum er mjög mikilvægt að hafa reglulegt eftirlit hjá næringarfræðingi eða lækni til að tryggja að magn næringarefna sé virt. Eftir tvö ár án floga getur læknirinn hægt að fjarlægja matartakmarkanir barnanna, því í mörgum tilfellum hverfa flog alveg.

Skilja hvernig ketógenískt mataræði ætti að vera gert.

4. Heilaskurðaðgerð

Skurðaðgerðir eru venjulega aðeins gerðar þegar engin önnur meðferðaraðferð hefur dugað til að draga úr tíðni eða styrkleika árásanna. Í þessari aðgerð getur taugaskurðlæknirinn:

• Fjarlægðu viðkomandi hluta heilans: svo framarlega sem það er lítill hluti og hefur ekki áhrif á heildarstarfsemi heilans;
• Ígrædd rafskaut í heila: hjálp við að stjórna rafmagnshvötum, sérstaklega eftir kreppu.

Þrátt fyrir að oftast sé nauðsynlegt að halda áfram að nota lyf eftir aðgerð, þá er venjulega hægt að minnka skammta, sem dregur einnig úr líkum á að þjást af aukaverkunum.

Hvernig meðferð er háttað á meðgöngu

Forðast skal meðferð við flogaveiki á meðgöngu með lyfjum þar sem krampalyf geta valdið breytingum á þroska barnsins og vansköpun. Sjá meira um áhættu og meðferð hér.

Konur sem fá reglulega flogaköst og þurfa lyf til að stjórna þeim ættu að leita ráða hjá taugalækninum og breyta lyfinu í lyf sem hafa ekki eins margar aukaverkanir á barnið. Þeir ættu einnig að taka 5 mg af fólínsýru fyrir og á meðgöngu og gefa ætti K-vítamín í síðasta mánuði meðgöngu.

Ein leið til að stjórna flogum á meðgöngu er að forðast þá þætti sem valda flogaveiki hjá konum og nota slökunartækni til að forðast streitu.