Er áhættusamt að taka hlé frá meðferð við CML? Það sem þarf að vita

Efni.

• Yfirlit
• TKI meðferð getur hjálpað til við að stöðva krabbameinið
• TKI meðferð getur hjálpað þér að vera í sjúkdómi
• Sumt fólk heldur meðferðarfríri fyrirgefningu
• Það gæti verið ávinningur við að taka hlé frá meðferðinni
• Þú gætir fundið fyrir fráhvarfseinkennum
• Þú gætir þurft að hefja meðferðina að nýju
• Takeaway

Yfirlit

Langvinn kyrningahvítblæði (CML) er tegund blóðkrabbameins. Það er stundum þekkt sem langvarandi kyrningahvítblæði, langvarandi kyrningahvítblæði eða langvinn kyrningahvítblæði.

Það eru þrír áfangar CML: langvarandi áfangi, hröðunarfasi og sprengjuástand. Flest tilfelli CML eru greind tiltölulega snemma á langvarandi stigi.

Ráðlögð fyrstu lína meðferð við langvarandi stigi CML er tyrosín kínasa hemill (TKI) meðferð. Þessi meðferð getur hugsanlega komið krabbameini í leiðréttingu, en það gerist þegar ekki fleiri en 1 af 32.000 frumum í blóði þínu eru krabbamein.

Flest fólk þolir TKI-meðferð en það getur valdið nokkrum aukaverkunum eða haft áhrif á líf þitt á annan hátt. Það getur einnig haft áhættu á meðgöngu.

Ef þú ert að hugsa um að taka þér hlé frá TKI-meðferð, eru sex atriði sem þarf að íhuga.

TKI meðferð getur hjálpað til við að stöðva krabbameinið

Ef þú ákveður að hætta meðferð áður en krabbameinið er í biðstöðu getur CML versnað.

Án árangursríkrar meðferðar gengur CML að lokum frá langvinnum áfanga yfir í hröðunar- og sprengingarfasa. Í framhaldsstigum veldur CML alvarlegri einkenni og skerta lífslíkur.

Að fá meðferð á langvarandi stigi getur hjálpað til við að stöðva CML. Það getur einnig bætt líkurnar á að fá fyrirgefningu. Ef þú ert í þóknun, gætirðu haldið áfram að lifa lífi þínu um ókomin ár.

Nokkrar meðferðir eru í boði fyrir langvinnan áfanga. Ef fyrsta meðferðin sem þú reynir virkar ekki eða veldur óþolandi aukaverkunum gæti læknirinn þinn ávísað öðrum meðferðum.

TKI meðferð getur hjálpað þér að vera í sjúkdómi

CML getur hugsanlega komið aftur eftir að hafa farið í hlé. Þetta er þekkt sem bakslag.

Ef þú færð sjúkdómshlé eftir meðferð með TKI lyfjum mun læknirinn líklega ráðleggja þér að halda áfram meðferð með TKI í að minnsta kosti tvö ár til að draga úr hættunni á bakslagi.

Læknirinn mun einnig biðja þig um að mæta reglulega í eftirfylgni og fara í blóð- og beinmergspróf til að kanna hvort merki séu um afturfall.

Ef krabbameinið kemur aftur getur læknirinn hjálpað þér að skilja meðferðarúrræði þín. Nokkrar meðferðir eru í boði fyrir afturkallað CML.

Sumt fólk heldur meðferðarfríri fyrirgefningu

Margir sem lifa af CML fá ævilanga TKI meðferð til að halda krabbameini í sjúkdómi.

En sumt fólk getur hætt TKI meðferð og verið í sjúkdómshléi í nokkra mánuði eða lengur.

Samkvæmt Leucemia & Lymphoma Society, gætir þú verið góður frambjóðandi til að reyna meðferðarfrían lækning ef:

• krabbameinið hefur aldrei stigið framhjá langvinnum áfanga
• þú hefur tekið TKI í að minnsta kosti þrjú ár
• þú hefur verið í stöðugu leyfi í að minnsta kosti tvö ár
• þú hefur aðgang að hæfu heilbrigðisstarfsmanni sem getur fylgst með þér vegna merkja um afturfall

Ræddu við lækninn þinn til að læra hvort þú gætir verið góður frambjóðandi til að reyna að fá læknalaust meðferðarúrræði. Þeir geta hjálpað þér að skilja mögulegan ávinning og áhættu.

Það gæti verið ávinningur við að taka hlé frá meðferðinni

Ef þú ert góður frambjóðandi til að reyna að meðhöndla án meðgöngu, þá geta verið kostir þess að stöðva TKI meðferð. Til dæmis:

• Það dregur úr hættu á aukaverkunum og milliverkunum. Þó að flestir þoli TKI-meðferð, getur það valdið nokkrum aukaverkunum og haft samskipti við ákveðin lyf, fæðubótarefni og mat.
• Það getur lækkað kostnaðinn við umönnun þína. Það fer eftir sjúkratryggingum þínum og hæfi til fjárhagslegra stuðningsáætlana, TKI meðferð getur verið dýr.
• Það gæti stutt við skipulagsmarkmið fjölskyldunnar. Þótt þörf sé á frekari rannsóknum benda nokkrar vísbendingar til þess að TKI-meðferð auki hættuna á fósturláti og fæðingargöllum á meðgöngu sem fá þessa meðferð.

Læknirinn þinn getur hjálpað þér að vega og meta mögulegan ávinning og áhættu af því að stöðva TKI meðferð.

Þú gætir fundið fyrir fráhvarfseinkennum

Ef þú hættir að taka TKI, gætirðu fengið fráhvarfseinkenni, svo sem útbrot á húð eða verki í beinum og vöðvum.

Í flestum tilvikum er hægt að meðhöndla þessi einkenni með verkjalyfjum sem ekki eru borða. Í sumum tilvikum gæti læknirinn ávísað barksterum til að veita léttir.

Þú gætir þurft að hefja meðferðina að nýju

Samkvæmt leiðbeiningum frá National Comprehensive Cancer Network upplifa um það bil 40 til 60 prósent fólks sem reynir meðferðarfrían sjúkdómshlé innan 6 mánaða. Þegar þessir aðilar hefja meðferð strax, næstum allir fá aftur leyfi.

Ef þú hættir meðferð með TKI er mikilvægt að halda áfram að heimsækja lækninn þinn reglulega. Þeir geta notað blóð- og beinmergsrannsóknir til að fylgjast með þér varðandi merki um bakslag.

Ef krabbameinið kemur aftur mun læknirinn líklega ráðleggja þér að hefja meðferð með TKI lyfjum að nýju. Í sumum tilvikum gætu þeir líka mælt með öðrum meðferðum.

Takeaway

Ef þú ert að hugsa um að taka þér hlé frá TKI meðferð skaltu ræða við lækninn þinn. Þeir geta hjálpað þér að skilja mögulegar hæðir og hæðir við hlé eða meðferð.

Í sumum tilfellum gætir þú verið góður frambjóðandi til að prófa meðferðarfrían lækning. En að stöðva meðferð með TKI getur aukið hættuna á bakslagi. Það fer eftir heilsu þinni og öðrum þáttum, læknirinn gæti hvatt þig til að halda áfram TKI meðferð eða prófa aðrar meðferðir.