Meðferðarúrræði við polycythemia Vera
Efni.
Polycythemia vera (PV) er langvarandi form ekki lífshættulegs krabbameins í blóði. Það er engin lækning, en það þýðir ekki að þú ættir ekki að fá meðferð eða ekki hafa valkosti.
Lestu um hvers vegna þú ættir ekki að tefja meðferð PV þinn og hvaða valkostir eru í boði fyrir þig.
Tilgangur meðferðar
Tilgangur meðferðar er að stjórna óeðlilegri afritun frumna. Þetta mun hjálpa til við að draga úr þykkt blóðsins og leyfa þér að fá meira súrefni. Því meira sem þú færð súrefni, því færri einkenni eru líkleg til að þú færð.
Annað markmið meðferðar er að draga úr fylgikvillum og aukaverkunum. Þetta felur í sér höfuðverk og kláða, sem stafar af stíflu á blóðflæði.
Hematologist þinn, sérfræðingur í blóðsjúkdómum, mun vera læknirinn sem fer með meðferð þína. Þeir munu ræða meðferðarúrræði þín, þar sem tekið verður tillit til stigs sjúkdómsins, aldurs þíns, hættu á blóðstorknun og þolstigs þinnar.
Þegar þú ert meðhöndluð á réttan hátt munt þú geta lifað afkastamiklu lífi með PV í mörg ár.
Upphafsmeðferð
Meðferð hefst venjulega með því að taka aspirín ásamt bláæðasótt, aðferð svipuð venjulegu blóðgjöf þar sem umframblóð er fjarlægt og fargað úr líkama þínum.
Daglegt, lágskammta aspirín getur hjálpað til við að draga úr líkum á blóðtappa. Regluleg bláæðasjúkdómur getur hjálpað til við að draga úr magni rauðra blóðkorna í líkamanum og stuðla að stöðugleika blóðs.
Valkostir lyfjameðferðar
Ef PV þinn bregst ekki vel við aspirín og bláæðasótt er næsti valkostur lyfseðilsskyldra lyfja.
Hydroxyurea er lyfseðilsskylt lyf og verður líklega fyrsta verkunarleiðin eftir fyrstu meðferð. Það er talið vægt form lyfjameðferðar. Það takmarkar fjölda frumna sem gerðar eru af beinmergnum og eru venjulega teknar ef þú ert í meiri áhættu en aðrir vegna blóðtappa. Nokkrar algengar aukaverkanir af hýdroxýúrealyfi eru ma ofnæmisviðbrögð, lágt blóðtal, sýking og önnur.
Interferon alfa er annað lyf og er oft ávísað yngri sjúklingum eða konum sem eru barnshafandi. Lyfinu er sprautað með nál, venjulega þrisvar í viku. Það mun hvetja líkama þinn til að lækka fjölda blóðfrumna. Einn helsti galli þessa lyfs er dýrt verðmiði þess.
Jakafi (ruxolitinib) er nýrra lyf sem var samþykkt af FDA árið 2014 fyrir þá sem eru með langt genginn PV sem geta ekki þolað hydroxyurea. Sem JAK2 hemill, stöðvar það virkni JAK2 stökkbreytingarinnar. Um það bil 95 prósent þeirra sem eru með PV eru með JAK2 genbreytinguna sem veldur stjórnlausri æxlun frumna og þykknun blóðsins.
Frekari rannsókna er þörf til að ákvarða ávinninginn af því að taka Jakafi fyrr í meðferð með PV. Vegna þess að það hindrar JAK2 genbreytinguna frá því að merkja frumurnar til að fjölga sér án stjórnunar, þá gæti það verið auðveldara að nota í framtíðinni.
Beinmergsígræðslur
Einn af síðustu eða endanlegu meðferðarúrræðunum er beinmergsígræðsla. Þú gætir íhugað þennan möguleika þegar PV þinn er háþróaður og allar aðrar meðferðir hafa verið árangurslausar. Þú gætir líka hugsað um að fá ígræðslu ef þú finnur fyrir alvarlegum beinmergsþræðingum og ert ekki lengur að framleiða heilbrigðar, starfandi blóðfrumur.
Eftir árangursríkan beinmergsígræðslu muntu ekki lengur hafa einkenni PV. Þetta er vegna þess að stofnfrumunum, þar sem sjúkdómurinn er upprunninn, verður skipt út.
Fylgikvillar vegna beinmergsígræðslu geta verið alvarlegir. Þetta felur í sér höfnun stofnfrumna af líkama þínum og skemmdum á líffærum þínum. Vertu viss um að ræða fyrirfram beinmergsígræðslu við blóðmeinafræðinginn.
Framtíð PV meðferða
Vegna þess að engin fullkomin lækning er á PV eru framfarir í rannsóknum og meðferðum í gangi.
Uppgötvun JAK2 gensins og stökkbreyting þess var mikið framfaraskref í skilningi PV. Leit að orsök þessarar stökkbreytingar heldur áfram og þegar hún hefur fundist gætirðu séð enn meiri framfarir í meðferðarúrræðum.
Klínískar rannsóknir eru önnur leið til að meta og prófa nýjar meðferðir. Hematologist getur einnig talað við þig um klínískar rannsóknir ef þú ert í meiri hættu á blóðtappa.
Sama hvaða meðferðarleið þú og blóðmeinafræðingur ákveður að sé bestur, veistu að hægt er að stjórna og stjórna PV með góðum árangri.