Valkostir á meðhöndlun lifrarfrumukrabbameins og væntingar

Efni.

• Meðferð yfirlit
• Markviss lyfjameðferð
• Skurðaðgerð resection
• Lifrarígræðsla
• Geislameðferð
• Frávik tækni
• Lyfjameðferð
• Stuðningur og óhefðbundin umönnun
• Klínískar rannsóknir

Ef þú hefur fengið þær fréttir að þú sért með lifrarfrumukrabbamein (HCC), þá er enginn vafi á því að þú hefur margar spurningar varðandi meðferð. Læknirinn þinn getur útskýrt hvers vegna ákveðnar meðferðir geta verið betri fyrir þig en aðrar.

Haltu áfram að lesa til að fræðast um mismunandi tegundir meðferðar við lifur krabbameini og hvernig þeir vinna.

Meðferð yfirlit

Meðal fullorðinna er HCC algengasta tegund krabbameins í lifur. Áhættuþættir fyrir krabbameini í lifur eru meðal annars áfengismisnotkun, skorpulifur og lifrarbólga B eða C.

Það eru til nokkrar aðferðir til að meðhöndla HCC. Aðgerð á skurðaðgerð og lifrarígræðsla tengjast besta lifun.

Eins og með flestar tegundir krabbameina, mun meðferðaráætlun þín líklega fela í sér blöndu af nokkrum meðferðum. Læknirinn mun gera tillögur byggðar á:

• aldur þinn og almenn heilsufar
• krabbameinsstigið við greiningu
• stærð, staðsetningu og fjöldi æxla
• hversu vel lifrin þín virkar
• hvort þetta sé endurkoma fyrri lifrarkrabbameins eða ekki

Markviss lyfjameðferð

Markviss lyf eru notuð til að einbeita sér að frumunum sem taka þátt í vexti og þróun krabbameins.

Ein markvissa meðferð við krabbameini í lifur er sorafenib (Nexavar). Þetta lyf hefur tvær aðgerðir. Það hindrar æxli frá því að mynda ný æðar, sem æxli þurfa að vaxa. Það miðar einnig á ákveðin prótein í krabbameinsfrumum sem ýta undir vöxt. Sorafenib er pilla sem þú getur tekið tvisvar á dag.

Regorafenib (Stivarga) virkar á svipaðan hátt. Það er venjulega næsta skref þegar sorafenib er hætt að vinna. Það er pilla sem þú tekur einu sinni á dag.

Árið 2017 veitti bandaríska matvæla- og lyfjaeftirlitið hraða samþykki til nivolumab (Opdivo) til meðferðar á lifrarfrumukrabbameini. Það er ætlað fólki sem þegar hefur prófað sorafenib. Nivolumab er ónæmismeðferð sem er hannað til að virkja ónæmiskerfið til að finna og drepa æxlisfrumur. Það er gefið í bláæð. Sumar fyrstu rannsóknir á þessu lyfi hafa sýnt vænlegar niðurstöður í meðhöndlun á langt gengnu lifrarkrabbameini.

Skurðaðgerð resection

Þessi skurðaðgerð felur í sér að fjarlægja þann hluta lifrarinnar sem inniheldur æxlið. Þetta er góður kostur ef:

• restin af lifrinni virkar vel
• krabbamein hefur ekki vaxið í æðar
• krabbamein hefur ekki breiðst út fyrir lifur
• þú ert nógu heilbrigður til að standast skurðaðgerð

Það getur ekki verið góður kostur ef:

• lifur þinn virkar ekki vel, venjulega vegna skorpulifrar
• krabbameinið hefur meinvörpað
• þú ert ekki nógu heilbrigður í aðgerð

Áhætta á skurðaðgerð er meðal annars sýking, blæðing og blóðtappar.

Lifrarígræðsla

Ef þú ert með lifrarkrabbamein á frumstigi en getur ekki fengið skurðaðgerð vegna skurðaðgerðar, gætirðu átt rétt á lifrarígræðslu. Þessi aðferð dregur verulega úr hættu á öðru lifrarkrabbameini. Samt sem áður eru gjafalifur skortir og biðlistar eru langir.

Ef þú ert með lifrarígræðslu, þá þarftu að nota lyfið gegn inndælingu það sem eftir er ævinnar.

Áhættan við ígræðslu er meðal annars blæðing, blóðtappi og sýking.

Geislameðferð

Notkun háknúinna röntgenorka er geislameðferð notuð til að drepa krabbameinsfrumur og skreppa æxli. Geislunargeislun er venjulega gefin fimm daga vikunnar í nokkrar vikur. Það getur tekið nokkurn tíma að koma þér í nákvæmlega rétta stöðu fyrir hverja meðferð. En raunveruleg meðferð tekur aðeins nokkrar mínútur þar sem þú verður að vera fullkomlega kyrr.

Tímabundnar aukaverkanir geislameðferðar eru húðerting og þreyta.

Önnur tegund geislameðferðar er kölluð geislamengun. Í þessari aðgerð sprautar læknirinn litlum geislavirkum perlum í lifur slagæðar. Þar gefa þeir frá sér geislun í nokkra daga. Geislunin einskorðast við æxlið í lifur og hlífir umhverfisvef.

Frávik tækni

Geislalyfjameðferð er aðgerð þar sem skurðlæknirinn notar ómskoðun eða CT skönnun til að leiðbeina nál í gegnum kvið inn í æxlið. Rafstraumur er notaður til að hita og eyðileggja krabbameinsfrumur.

Með samsöfnun er mikill kuldi til að drepa krabbameinsfrumur. Í þessari aðgerð notar læknirinn ómskoðun til að leiðbeina tæki sem inniheldur fljótandi köfnunarefni sem er sprautað beint í æxlið.

Hreint áfengi er einnig hægt að nota til að eyða krabbameinsfrumum. Læknirinn þinn getur sprautað það í æxlið í gegnum kvið eða meðan á aðgerð stendur.

Lyfjameðferð

Almenn krabbameinslyfjameðferð er ekki venjuleg meðferð við krabbameini í lifur vegna þess að hún er yfirleitt ekki árangursrík til langs tíma litið. En öflug lyfjameðferðalyf má sprauta beint í lifur. Aukaverkanir lyfjameðferðar fela í sér þreytu, ógleði og lágt hvítt blóð.

Stuðningur og óhefðbundin umönnun

Á meðan þú ert að meðhöndla krabbameinið sjálft, geturðu einnig leitað aðstoðar sérfræðings í líknarmeðferð. Þessir sérfræðingar eru þjálfaðir í að stjórna verkjum og öðrum einkennum til að bæta lífsgæði. Þeir munu samræma umönnun við krabbameinslækni þinn og aðra lækna.

Að auki geta óhefðbundnar meðferðir hjálpað til við að stjórna verkjum, ógleði og kvíða. Sum þessara eru:

• nudd
• tónlistarmeðferð
• öndunaræfingar
• nálastungumeðferð
• nálastungumeðferð

Ráðfærðu þig við lækninn áður en þú byrjar á nýjum meðferðum. Og vertu alltaf viss um að fást við hæfa iðkendur.

Þú gætir líka haft áhuga á að prófa fæðubótarefni eða náttúrulyf. En sumir geta haft áhrif á lyfin þín, svo skaltu alltaf hafa samband við lækninn þinn. Það getur einnig hjálpað til við að hitta næringarfræðing eða næringarfræðing til að fara yfir næringarþörf þína.

Klínískar rannsóknir

Klínískar rannsóknir hjálpa vísindamönnum við að prófa öryggi og skilvirkni tilraunameðferðar hjá mönnum. Með rannsókn, gætirðu fengið aðgang að nýjustu meðferðum. Það er líka margt sem þarf að huga að. Þessar rannsóknir hafa oft strangar viðmiðanir og fela í sér tímaskuldbindingu. Talaðu við krabbameinslækninn þinn um klínískar rannsóknir fyrir fólk með lifur krabbamein.

Frekari upplýsingar er að finna í klínískri rannsóknarþjónustu American Cancer Society.