Að skilja Trichotillomania: hvötin til að rífa út hárið

Efni.

• Hvað er trichotillomania?
• Hver eru einkenni trichotillomania?
• Hvað veldur trichotillomania?
• Hvernig er trichotillomania greind?
• Hvernig er meðhöndlað trichotillomania?
• Atferlismeðferð
• Lyfjameðferð
• Hverjar eru horfur fólks með trichotillomania?
• Hvernig á að ræða við vin um trichotillomania
• Forðastu að segja hluti eins og:
• Segðu þetta í staðinn:
• Aðalatriðið

Við glímum öll við kvíða og streitu á okkar hátt. Fyrir fólk með trichotillomania getur það falið í sér yfirgnæfandi hvöt til að draga út þitt eigið hár. Með tímanum getur það að draga hár ítrekað leitt til sköllóttra bletta og enn meiri tilfinningaþrenginga.

Hér verður fjallað um einkenni trichotillomania og leiðir til að meðhöndla þetta ástand.

Hvað er trichotillomania?

Trichotillomania (TTM) er geðröskun þar sem fólk finnur fyrir yfirgnæfandi þörf á að draga út eigin hár. Rannsóknir benda til þess að 0,5 til 2 prósent fólks hafi TTM.

Í barnæsku munu margir sem upplifa trichotillomania einbeita sér að því að draga hárið í hársvörðina og einblína oft á aðeins eitt eða tvö svæði; fólk með TTM takmarkar þó ekki alltaf að draga hár að hársvörðinni. Þeir geta dregið hár frá öðrum svæðum eins og augabrúnir, augnhárin eða hvaða svæði á líkamanum sem er með hár. Með tímanum getur þetta leitt til sköllóttra bletta og þynnts hárs.

Trichotillomania þróast venjulega á unglingsárunum, en vitað er að það birtist líka hjá ungum börnum. Þegar það byrjar getur það haldið áfram í nokkur ár, haldið áfram í fullorðinsaldri. Það hefur áhrif á karla og konur jafnt á barnsaldri en getur haft áhrif á konur oftar á fullorðinsárum.

Sumar konur segja frá því að hafa meiri hvöt til að draga hár sitt út við upphaf tíðahrings. Í grein 2018 í sálfræðirannsóknum er bent á að hormónabreytingarnar sem gerast í líkama konu við upphaf hringrásar þeirra gætu haft áhrif á einkenni trichotillomania, en vísindamenn eru ekki vissir af hverju.

Í dæmisögu frá 2013 kom fram að einkenni trichotillomania geta einnig versnað á meðgöngu vegna hormónabreytinga.

Hver eru einkenni trichotillomania?

Einkenni trichotillomania eru:

• draga hár ítrekað
• brjóta af sér hárstykki
• borða hár (trichophagy)
• léttir eftir að hafa dregið hárið út

Sameiginlegt svæði til að draga hár er meðal annars:

• hársvörð
• augabrúnir
• augnhárin
• skegg
• skapahár

Með tímanum geta þeir sem verða fyrir áhrifum af trichotillomania fengið aukaverkanir eins og:

• kláði eða náladofi á staðnum þar sem dregið var í hárið
• sköllóttir blettir
• þynnandi hár
• erting í húð
• félagsfælni

Hvað veldur trichotillomania?

Vísindamenn eru ekki vissir um hvað veldur trichotillomania. Það getur verið erfðafræðileg ástæða fyrir því að fólk þróar það. Umhverfisþættir geta einnig gegnt hlutverki.

Samkvæmt rannsókn frá 2016 er venjulegur aldur fyrir einkennin á milli 10 og 13 ára. Einkenni byrja venjulega með því að draga úr hárinu í hársvörðinni, sem gerir það að verkum að viðkomandi finnur fyrir minna kvíða eða streitu.

Margir taka ekki einu sinni eftir því að þeir draga hárið. Að átta sig á því að þeir eru að draga út hár getur leitt til meiri tilfinninga um kvíða og vandræði. Þetta skapar hringrás kvíða, dregur hár, tímabundinn léttir síðan kvíða, vandræði og dregur aftur.

Trichotillomania er geðheilbrigðisástand sem stundum er tengt öðrum aðstæðum eins og:

• þráhyggjuröskun (OCD)
• kvíði
• þunglyndi
• einhverfu
• athyglisbrestur ofvirkni (ADHD)

Ekki allir sem hafa þessar aðstæður munu upplifa trichotillomania. Einkenni geta byrjað af mörgum ástæðum, þar á meðal:

• njóta þess að finna fyrir þykkt hársins á fingrunum
• njóta þess að finna tilfinningu um að draga hár í hársvörðina
• tilfinningar eins og kvíði, leiðindi, reiði, skömm eða streita

Hvernig er trichotillomania greind?

Til að greina trichotillomania mun læknirinn ræða við þig um sjúkrasögu þína, svo og einkenni sem þú gætir fengið. Þeir munu líklega nota viðmiðin í nýju útgáfunni af greiningar- og tölfræðilegri handbók um geðraskanir til að sjá hvort einkenni þín passa.

Samkvæmt DSM-5 verður einhver sem greinist með trichotillomania að uppfylla eftirfarandi:

• endurtekið að draga úr hárinu á sér, sem veldur hárlosi
• ítrekaðar tilraunir til að minnka eða hætta að draga hár
• hárdráttur veldur klínískri verulegri vanlíðan eða skerðingu á félagslegum, starfsgreinum eða öðrum mikilvægum starfssviðum
• hárdrátt eða hárlos sem ekki má rekja til annars læknisfræðilegrar ástands (t.d. húðsjúkdóma)
• hárdráttur skýrist ekki betur af einkennum annars geðröskunar (t.d. tilraunir til að bæta áberandi galla eða galla í útliti í meltingarfærasjúkdómi í líkamanum)

Læknirinn mun einnig útiloka aðrar ástæður fyrir hárlosi og getur sent þig til húðsjúkdómafræðings (húðlæknir).

Ef þú ert með einkenni trichotillomania ertu ekki einn. Trichotillomania er greind af geðheilbrigðisstarfsmanni. Ef þú þarft hjálp við að finna einn eða ef einhver sem þú elskar er með trichotillomania geta eftirfarandi úrræði verið fær um að hjálpa:

• Landshjálp SAMHSA. Þessi hjálparsími býður upp á upplýsingar og hjálp við að finna þjónustu við geðheilbrigði á þínu svæði.
• Landsbandalag gegn geðsjúkdómum (NAMI). NAMI veitir málsvörn, fræðslu og stuðning við einstaklinga og fjölskyldur sem verða fyrir geðröskun.
• Stofnun TLC. TLC Foundation for Body-Einbeittur endurteknum hegðun er stofnun sem býður stuðning og fræðslu til þeirra sem verða fyrir áhrifum af trichotillomania og öðrum skyldum aðstæðum.

Hvernig er meðhöndlað trichotillomania?

Meðferð við trichotillomania fer eftir alvarleika einkennanna. Geðheilbrigðisstarfsmaður gæti mælt með eftirfarandi:

Atferlismeðferð

Rannsókn frá 2012 sýndi ávinninginn af venjum við að snúa við venjum við meðhöndlun TTM. HRT vinnur eftir:

• auka vitund manns um einkenni TTM og kallar
• skipta um hegðun hársins með annarri hegðun
• finna leiðir til að vera áhugasamir til að stöðva hegðun hársins
• æfa nýja færni við mismunandi aðstæður

Lyfjameðferð

Samkvæmt úttekt á rannsóknum 2013 geta þrjú lyf haft áhrif á trichotillomania:

• N-asetýlsýstein
• olanzapin
• klómípramín

Vísindamenn tóku fram að klínískar rannsóknir á þessum lyfjum höfðu mjög litlar sýnishornastærðir.

Hverjar eru horfur fólks með trichotillomania?

Trichotillomania er oft vangreint. Þeir sem eru með einkenni geta verið vandræðalegir eða hræddir við að ræða við lækninn um það sem þeir upplifa. Einkenni geta haft áhrif á einstakling í aðeins nokkra mánuði en það getur haft áhrif á annan einstakling sem slökkt er á og í mörg ár.

Margir tilkynna um einkenni sem eiga sér stað í lotum þar sem hvattir til að draga hár geta gerst oft í nokkra mánuði og hverfa þá í smá stund.

Hvernig á að ræða við vin um trichotillomania

Ef þú heldur að vinur þinn eða ástvinur finni fyrir einkennum trichotillomania getur verið erfitt að vita hvað þú átt að segja. Hér eru nokkur ráð:

Forðastu að segja hluti eins og:

• „Af hverju hættirðu ekki bara að toga í þig?“ Meira en líklegt spyr ástvinur þinn hinn sami á hverjum degi. Að segja eitthvað svona gæti gert sektarkennd og skömm verri.
• „Finndu bara aðra leið til að takast á við streitu.“ Líklega er líklegt að þeir hafi reynt að gera þetta hundruð sinnum. Í staðinn skaltu ræða við ástvin þinn um það sem þeim líður og spyrja hvernig þú getur stutt þá best.

Segðu þetta í staðinn:

• "Hvernig get ég hjálpað?" Hvort sem það er að hjálpa til við að finna reyndan heilbrigðisstarfsmann, finna staðbundna stuðningshópa eða bara hlusta, þá geturðu sýnt að þú ert til staðar fyrir þá.

Aðalatriðið

Trichotillomania hefur áhrif á marga um allan heim á hverju ári og er talin meðhöndluð geðheilsufar. Það eru margar leiðir til að stjórna því með meðferð og lyfjum.

Ef þú eða einhver sem þú þekkir lendir í þessum hvötum, hafðu samband við lækninn þinn, geðheilbrigðisstarfsmann eða trichotillomania stuðningshóp.