Blóðflagakvilli: hvað það er, einkenni, orsakir og meðferð
Efni.
- Helstu einkenni
- Hvað getur valdið segamyndun
- 1. Orsakir áunnnir
- 2. Arfgengar orsakir
- Hvaða próf ætti að gera
- Hvernig meðferðinni er háttað
Segamyndun er ástand þar sem fólk á auðveldara með að mynda blóðtappa og eykur hættuna á alvarlegum vandamálum svo sem segamyndun í bláæðum, heilablóðfalli eða lungnasegareki, svo dæmi séu tekin. Þannig upplifir fólk með þetta ástand venjulega bólgu í líkamanum, bólgu í fótum eða mæði.
Blóðtappinn sem myndast við blóðflagnafæð myndast vegna þess að blóðensímin, sem mynda storknunina, hætta að virka rétt. Þetta getur gerst vegna arfgengra orsaka, vegna erfða, eða það getur gerst vegna orsaka sem aflað er í gegnum lífið, svo sem meðgöngu, offitu eða krabbameini, og líkurnar geta einnig aukist vegna notkunar lyfja, svo sem getnaðarvarnarlyf til inntöku.
Helstu einkenni
Segamyndun eykur líkurnar á segamyndun í blóði og því geta einkenni komið fram þegar um fylgikvilla er að ræða í einhverjum hluta líkamans, svo sem:
- Segamyndun í djúpum bláæðum: bólga í einhverjum hluta glersins, sérstaklega fótanna, sem eru bólgnir, rauðir og heitir. Skilja hvað segamyndun er og hvernig á að bera kennsl á hana;
- Lungnasegarek: alvarlegur mæði og öndunarerfiðleikar;
- Heilablóðfall: skyndilegt tap á hreyfingu, tali eða sjón, til dæmis;
- Segamyndun í fylgju eða naflastreng: endurteknar fóstureyðingar, ótímabæra fæðingu og fylgikvilla á meðgöngu, svo sem meðgöngueitrun.
Í mörgum tilvikum veit viðkomandi kannski ekki að hann sé með segamyndun fyrr en skyndileg bólga kemur fram, hefur oft fóstureyðingar eða fylgikvilla á meðgöngu. Það er einnig algengt að það komi fram hjá öldruðu fólki þar sem viðkvæmni vegna aldurs getur auðveldað einkenni.
Hvað getur valdið segamyndun
Blóðstorknunartruflanir sem eiga sér stað við trombophilia er hægt að öðlast alla ævi, eða vera arfgengar, smitast frá foreldrum til barna í gegnum erfðafræði. Þannig eru helstu orsakirnar:
1. Orsakir áunnnir
Helstu orsakir áunninnar segamyndunar eru:
- Offita;
- Æðahnúta;
- Beinbrot;
- Meðganga eða barnsburður;
- Hjartasjúkdómar, hjartadrep eða hjartabilun;
- Sykursýki, hár blóðþrýstingur eða hátt kólesteról;
- Notkun lyfja, svo sem getnaðarvarnarlyf til inntöku eða hormónauppbót. Skilja hvernig getnaðarvarnir geta aukið hættuna á segamyndun;
- Vertu í rúminu í marga daga vegna skurðaðgerðar eða vegna sjúkrahúsvistar;
- Að sitja lengi í flugvél eða rútuferð;
- Sjálfnæmissjúkdómar, svo sem rauðir úlfar, iktsýki eða fosfólípíðheilkenni, til dæmis;
- Sjúkdómar af völdum sýkinga eins og HIV, lifrarbólgu C, sárasótt eða malaríu, til dæmis;
- Krabbamein.
Fólk sem er með sjúkdóma sem auka líkur á segamyndun, svo sem krabbamein, rauðir úlfar eða HIV, til dæmis, verður að hafa eftirfylgni með blóðprufum í hvert skipti sem þeir snúa aftur til læknis sem sinnir eftirfylgdinni. Að auki, til að koma í veg fyrir segamyndun, er mikilvægt að grípa til fyrirbyggjandi aðgerða, svo sem að hafa hemil á blóðþrýstingi, sykursýki og kólesteróli, auk þess að leggjast ekki eða standa í ferðalögum á meðgöngu, fæðingarhjálp eða sjúkrahúsvist.
Konur sem eru nú þegar með aukna hættu á segamyndun, svo sem þær sem eru með háan blóðþrýsting, sykursýki eða fjölskyldusögu um breytingar á blóði, ættu að forðast notkun getnaðarvarnarlyfja til inntöku.
2. Arfgengar orsakir
Helstu orsakir arfgengs segamyndunar eru:
- Skortur á náttúrulegum segavarnarlyfjum í líkamanum, kallað til dæmis prótein C, prótein S og andtrombín;
- Hár styrkur homocysteine amínósýrunnar;
- Stökkbreytingar í blóðmyndandi frumum, eins og í Leiden þáttar V stökkbreytingu;
- Of mikil blóðensím sem valda storknun, svo sem storkuþáttur VII og fíbrínógen, til dæmis.
Þrátt fyrir að arfgengur segamyndun smitist af erfðafræði eru nokkrar varúðarráðstafanir sem hægt er að gera til að koma í veg fyrir myndun blóðtappa, sem eru þau sömu og áunnin segamyndun. Í mjög alvarlegum tilfellum getur blóðmeinafræðingur bent á notkun segavarnarlyfja eftir mat á hverju tilviki.
Hvaða próf ætti að gera
Til að greina þennan sjúkdóm ætti heimilislæknir eða blóðmeinafræðingur að vera tortrygginn gagnvart klínískri og fjölskyldusögu hvers og eins, en þó er hægt að skipa nokkrum prófum eins og blóðtali, blóðsykri og kólesterólmagni til að staðfesta og gefa til kynna bestu meðferðina.
Þegar grunur leikur á arfgengri segamyndun, sérstaklega þegar einkennin geta verið endurtekin, auk þessara prófana er beðið um skammta af storknu ensími til að meta magn þeirra.
Hvernig meðferðinni er háttað
Meðferð við segamyndun er gerð með varúð til að forðast segamyndun, svo sem að forðast að standa kyrr í langan tíma á ferðalögum, taka segavarnarlyf meðan á sjúkrahúsvist stendur eða eftir aðgerð, og aðallega við að stjórna sjúkdómum sem auka líkurnar á blóðtappa, svo sem blóðþrýstingur, sykursýki og offita, svo dæmi séu tekin. Aðeins í tilfellum alvarlegra veikinda er stöðugt að nota segavarnarlyf.
Hins vegar, þegar einstaklingurinn hefur þegar einkenni segamyndunar, segamyndunar í djúpum bláæðum eða lungnasegareki, er mælt með því að nota segavarnarlyf til inntöku í nokkra mánuði, svo sem Heparin, Warfarin eða Rivaroxabana, til dæmis. Fyrir þungaðar konur er meðferðin gerð með stungulyfi, sem er nauðsynlegt til að vera í nokkra daga.
Finndu út hvaða segavarnarlyf eru mest notuð og til hvers þau eru.