Tropical Sprue

Efni.

• Hver eru einkenni hitabeltisgrenisins?
• Hvað veldur suðrænum greni?
• Hvernig er suðrænt greni greint?
• Hvernig er meðhöndlað hitabeltisgreni?
• Sýklalyf
• Meðhöndla vanfrásog
• Langtímahorfur og hugsanlegir fylgikvillar hitabeltisgrunns
• Sp.
• A:

Hvað er hitabeltisgreni?

Tropical greni stafar af bólgu í þörmum. Þessi bólga gerir þér erfiðara fyrir að taka upp næringarefni úr mat. Þetta er einnig kallað vanfrásog. Tropical greni gerir það sérstaklega erfitt að taka upp fólínsýru og B12 vítamín.

Ef þú þjáist af vanfrásogi færðu ekki nóg af vítamínum og næringarefnum í mataræðið. Þetta getur valdið fjölda mismunandi einkenna. Líkaminn þinn þarf vítamín og næringarefni til að virka rétt.

Hver eru einkenni hitabeltisgrenisins?

Einkenni hitabeltisgrenis geta falið í sér eitthvað af eftirfarandi:

• kviðverkir
• niðurgangur, sem getur versnað við fituríkt fæði
• óhóflegt bensín
• meltingartruflanir
• pirringur
• vöðvakrampar
• dofi
• fölleiki
• þyngdartap

Hvað veldur suðrænum greni?

Tropical greni er sjaldgæft nema þú búir í eða heimsækir suðrænum svæðum. Sérstaklega kemur það venjulega fram á suðrænum svæðum í:

• Karíbahafi
• Indland
• Suður-Afríka
• Suðaustur Asía

Vísindamenn telja ástandið stafa af ofvöxt baktería í þörmum þínum. Sérstakar bakteríur sem valda suðrænum greni eru óþekktar.

Hvernig er suðrænt greni greint?

Margir aðrir sjúkdómar hafa einkenni svipað suðrænum greni. Þetta felur í sér:

• giardiasis
• Crohns sjúkdómur
• sáraristilbólga
• pirringur í þörmum

Önnur sjaldgæfari sjúkdómar fela í sér frumskekkjubólgu og langvarandi rofbólgu.

Læknirinn mun panta röð prófa til að útiloka þessar aðstæður. Ef læknirinn finnur ekki ástæðu fyrir einkennunum þínum og þú býrð eða hefur heimsótt hitabeltissvæði geta þeir gengið út frá því að þú hafir suðrænan greni.

Ein leið til að greina suðræna greni er að leita að merkjum um næringargalla sem það veldur. Próf fyrir skemmdir af völdum frásogs eru meðal annars:

• beinþéttnipróf
• heill blóðtalning
• fólat stig
• vítamín B12 stig
• stig D-vítamíns

Læknirinn þinn gæti einnig notað sjónspeglun til að staðfesta greiningu þína. Meðan á þessu prófi stendur er þunnt rör sett í gegnum munninn í meltingarvegi þínum. Þetta gerir lækninum kleift að sjá allar breytingar á smáþörmum.

Meðan á vefjagigt stendur, má fjarlægja lítið sýnishorn af vefjum. Þetta flutningsferli er kallað lífsýni og sýnið verður greint. Ef þú ert með hitabeltisgreni geta verið merki um bólgu í slímhúð í smáþörmum.

Hvernig er meðhöndlað hitabeltisgreni?

Sýklalyf

Hitabeltisgreni er meðhöndlað með sýklalyfjum. Þetta drepur ofvöxt bakteríanna sem leiðir til þessa ástands. Sýklalyf má gefa í tvær vikur eða eitt ár.

Tetracycline er algengasta sýklalyfið til meðferðar á suðrænum greni. Það er víða fáanlegt, ódýrt og hefur reynst árangursríkt. Önnur breiðvirkt sýklalyf má einnig ávísa, þar á meðal:

• súlfametoxasól og trímetóprím (Bactrim)
• oxytetracycline
• ampicillin

Tetracycline er venjulega ekki ávísað hjá börnum fyrr en þau hafa allar sínar varanlegu tennur. Þetta er vegna þess að tetracycline getur mislitað tennur sem eru enn að myndast. Börn fá í staðinn annað sýklalyf. Skammturinn er breytilegur eftir einkennum þínum og svörun við meðferð.

Meðhöndla vanfrásog

Auk þess að drepa bakteríurnar sem valda suðrænum greni, þá verður að meðhöndla þig vegna vanfrásogs. Læknirinn mun ávísa þér meðferð til að skipta út vítamínum, næringarefnum og raflausnum sem líkamann skortir. Þessi tegund viðbótarefna ætti að hefjast um leið og þú greinist. Þú gætir fengið:

• vökva og raflausnir
• járn
• fólínsýru
• vítamín B12

Fólínsýra á að gefa í að minnsta kosti þrjá mánuði. Þú gætir bætt þig hratt og verulega eftir fyrsta stóra skammtinn af fólínsýru. Fólínsýra getur verið nóg til að bæta einkennin ein og sér. Mælt er með B12 vítamíni ef þéttni þín er lág eða einkennin vara lengur en í fjóra mánuði. Læknirinn þinn gæti einnig ávísað lyfjum gegn niðurgangi til að stjórna einkennum.

Langtímahorfur og hugsanlegir fylgikvillar hitabeltisgrunns

Algengustu fylgikvillar hitabeltisgrenisins eru skortur á vítamínum og steinefnum. Ástandið getur leitt til vaxtarbilunar og vandamála við beinþroska hjá börnum.

Með réttri meðferð eru horfur á suðrænum greni mjög jákvæðar. Samkvæmt læknatímariti framhaldsnáms, flestir sýna góðan árangur eftir þriggja til sex mánaða meðferð.

Sp.

Hvað get ég gert til að koma í veg fyrir að ég fái suðrænan greni ef ég er á ferð á hitabeltisstað?

Nafnlaus sjúklingur

A:

Það er engin þekkt forvarnir fyrir suðrænum greni annað en að forðast suðræna staði.

George Krucik, MD, MBA Svar eru fulltrúar skoðana læknisfræðinga okkar. Allt innihald er stranglega upplýsandi og ætti ekki að teljast læknisfræðilegt.