Af hverju er blóð í þvagi mínu?

Efni.

• Yfirlit
• Hver eru tegundir blóðmigu?
• Brotthematuria
• Smásjárhematuria
• Hvað veldur blóðmigu?
• Sýking
• Steinar
• Stækkuð blöðruhálskirtill
• Nýrnasjúkdómur
• Krabbamein
• Lyfjameðferð
• Minni algengar orsakir
• Hvernig er orsök hematuríu greind?
• Hvenær ætti ég að leita til læknis?
• Hvernig er meðhöndlað blóðmigu?
• Hvaða fylgikvillar fylgja blóðmigu?
• Hvernig get ég komið í veg fyrir blóðmigu?

Yfirlit

Hematuria er læknisfræðilegt orð fyrir blóð í þvagi þínu.

Nokkrir mismunandi sjúkdómar og sjúkdómar geta valdið blóðmigu. Má þar nefna sýkingar, nýrnasjúkdóm, krabbamein og sjaldgæfan blóðsjúkdóm. Blóðið gæti verið sýnilegt eða í svo litlu magni að það er ekki hægt að sjá með berum augum.

Allt blóð í þvagi getur verið merki um alvarlegt heilsufarslegt vandamál, jafnvel þó það gerist aðeins einu sinni. Að hunsa blóðmigu getur leitt til versnandi alvarlegra sjúkdóma eins og krabbameins og nýrnasjúkdóms, svo þú ættir að ræða við lækninn þinn eins fljótt og auðið er.

Læknirinn þinn getur greint þvagið og pantað myndrannsóknir til að ákvarða orsök blóðmigu og búið til áætlun um meðferð.

Hver eru tegundir blóðmigu?

Það eru tvær megin gerðir af blóðmigu: brátt blóðmigu og smásjá hematuria.

Brotthematuria

Ef það er nóg blóð í þvagi til þess að þvagið þitt virðist bleikt eða rautt eða hefur blettur af sýnilegu blóði, ert þú með „gróft blóðmigu.“

Smásjárhematuria

Þegar þú getur ekki séð blóðið vegna þess að magnið er svo lítið, þá ert þú með „smásjá hematuríu“. Aðeins rannsóknarstofupróf sem skynjar blóð eða að skoða sýnishorn af þvagi undir smásjá getur staðfest smásjá hematuríu.

Hvað veldur blóðmigu?

Það eru margar mögulegar orsakir fyrir blóðmigu. Í sumum tilvikum getur blóðið verið frá öðrum uppruna.

Blóð virðist vera í þvagi þegar það kemur í raun frá leggöngum hjá konum, sáðlát hjá körlum eða af þörmum hjá annað hvort körlum eða konum. Ef blóðið er sannarlega í þvagi þínu eru nokkrar mögulegar orsakir.

Sýking

Sýking er ein algengasta orsök hematuríu. Sýkingin gæti verið einhvers staðar í þvagfærum, þvagblöðru eða í nýrum.

Sýking á sér stað þegar bakteríur fara upp í þvagrásina, slönguna sem flytur þvag út úr líkamanum úr þvagblöðru. Sýkingin getur færst í þvagblöðru og jafnvel í nýru. Það veldur oft sársauka og þörf fyrir að pissa oft. Það getur verið gróft eða smásjá hematuria.

Steinar

Önnur algeng ástæða fyrir blóði í þvagi er tilvist steina í þvagblöðru eða nýrum. Þetta eru kristallar sem myndast úr steinefnum í þvagi þínu. Þeir geta myndast í nýrum þínum eða þvagblöðru.

Stórir steinar geta valdið stíflu sem oft hefur í för með sér hematuríu og verulegan sársauka.

Stækkuð blöðruhálskirtill

Hjá körlum sem eru á miðjum aldri og eldri er nokkuð algeng orsök hematuria stækkuð blöðruhálskirtill. Þessi kirtill er rétt undir þvagblöðru og nálægt þvagrásinni.

Þegar blöðruhálskirtillinn verður stærri, eins og gerist oft hjá körlum á miðjum aldri, þjappar það þvagrásina. Þetta veldur vandamálum við þvaglát og getur komið í veg fyrir að þvagblöðru tæmist alveg. Þetta getur leitt til þvagfærasýkingar (UTI) með blóði í þvagi.

Nýrnasjúkdómur

Sjaldgæfari ástæða þess að sjá blóð í þvagi er nýrnasjúkdómur. Sjúkt eða bólginn nýrun getur valdið blóðmigu. Þessi sjúkdómur getur komið fyrir á eigin spýtur eða sem hluti af öðrum sjúkdómi, svo sem sykursýki.

Hjá börnum á aldrinum 6 til 10 ára getur nýrnasjúkdómur eftir streptókokka glomerulonephritis valdið blóðmigu. Þessi röskun getur þróast einni til tveimur vikum eftir ómeðhöndlaða strepasýkingu. Þegar það er algengt er það sjaldgæft í dag vegna þess að sýklalyf geta fljótt meðhöndlað strepasýkingar.

Krabbamein

Krabbamein í þvagblöðru, nýrum eða blöðruhálskirtli getur valdið blóði í þvagi. Þetta er einkenni sem oft kemur fram í langt gengnum krabbameinstilfellum. Það geta ekki verið fyrri merki um vandamál.

Lyfjameðferð

Ákveðin lyf geta valdið blóðmigu. Má þar nefna:

• penicillín
• aspirín
• blóðþynningarefni eins og heparín og warfarín (Coumadin)
• sýklófosfamíð, sem er lyf sem notað er til að meðhöndla ákveðnar tegundir krabbameina

Minni algengar orsakir

Það eru nokkrar aðrar orsakir blóðmigu sem eru ekki mjög algengar. Mjög sjaldgæfir blóðsjúkdómar eins og sigðfrumublóðleysi, Alport heilkenni og dreyrasýki geta valdið blóði í þvagi.

Öflug æfing eða blástur í nýrum getur einnig valdið því að blóð birtist í þvagi.

Hvernig er orsök hematuríu greind?

Ef þú ert að sjá lækninn þinn vegna blóðmigu, spyrja hann þig um blóðmagnið og hvenær þú sérð það við þvaglát. Þeir vilja vita hversu oft þú pissar, hvaða sársauka þú ert að upplifa, ef þú sérð blóðtappa og hvaða lyf þú ert að taka.

Læknirinn mun síðan láta þig fara í líkamlega skoðun og safna sýnishorni af þvagi til að prófa. Greining á þvagi þínu getur staðfest tilvist blóðs og greint bakteríur ef sýking er orsökin.

Læknirinn þinn kann að panta myndgreiningarpróf svo sem CT skönnun, sem notar geislun til að búa til mynd af líkama þínum.

Önnur möguleg próf sem læknirinn þinn gæti viljað gera er blöðruspeglun. Þetta felur í sér að nota lítið rör til að senda myndavél upp í þvagrásina og í þvagblöðruna. Með myndavélinni getur læknirinn kannað innri þvagblöðru og þvagrás til að ákvarða orsök blóðþurrðar.

Hvenær ætti ég að leita til læknis?

Þar sem sumar orsakir blóðs í þvagi eru alvarlegar, ættir þú að leita til læknis í fyrsta skipti sem þú sérð það. Þú ættir ekki að hunsa jafnvel lítið magn af blóði í þvagi þínu.

Leitaðu einnig til læknisins ef þú sérð ekki blóð í þvagi en finnur fyrir tíðum, erfiðum eða sársaukafullum þvaglátum, kviðverkjum eða nýrnaverkjum. Þetta geta allt verið vísbendingar um smásæna hematuríu.

Leitaðu neyðaraðstoðar ef þú getur ekki pælt, séð blóðtappa þegar þú pissar eða haft blóð í þvagi ásamt einu eða fleiri af eftirfarandi:

• ógleði
• uppköst
• hiti
• kuldahrollur
• verkur í hliðinni, bakinu eða kviðnum

Hvernig er meðhöndlað blóðmigu?

Orsök blóðmyndunar þíns mun ákvarða hvers konar meðferð þú færð.

Ef sýking, svo sem þvagfæralyf, er ábyrg fyrir blóðmeðferð, mun heilbrigðisþjónustan ávísa sýklalyfjum til að drepa bakteríuna sem valda sýkingunni.

Hematuria af völdum stórra nýrnasteina getur verið sársaukafullt ef það er ómeðhöndlað. Lyfseðilsskyld lyf og meðferðir geta hjálpað þér að fara yfir steina.

Heilbrigðisstarfsmaður þinn gæti ráðlagt að nota aðgerð sem kallast utanaðkomandi höggbylgjuþroska (ESWL) til að brjóta upp steinana.

ESWL felur í sér að nota hljóðbylgjur til að brjóta nýrnasteina í smáa hluti sem geta borist í þvagi þínu. Aðgerðin tekur venjulega um eina klukkustund og má framkvæma hana undir léttum svæfingum.

Heilbrigðisþjónustan þín gæti einnig notað svigrúm til að fjarlægja nýrnasteina. Til að gera þetta fara þeir í þunnt rör, sem kallast þvagrásarsjá, í gegnum þvagrásina og þvagblöðruna í þvagrásina. Umfangið er útbúið með myndavél til að staðsetja steinana.

Heilbrigðisþjónustan mun nota sérstök tæki til að snara steinana og fjarlægja þá. Ef steinarnir eru stórir verða þeir brotnir í sundur áður en þeir eru fjarlægðir.

Ef stækkað blöðruhálskirtli veldur blóðmigu þinn, getur heilbrigðisþjónustan ávísað lyfjum, svo sem alfa blokka eða 5-alfa redúktasa hemlum. Í sumum tilvikum getur skurðaðgerð verið kostur.

Hvaða fylgikvillar fylgja blóðmigu?

Sumar af orsökum blóðs í þvagi eru alvarlegar, svo þú ættir að hafa samband við lækninn ef þú tekur eftir þessu einkenni.

Ef einkenni eru af völdum krabbameins getur hunsa það leitt til framþróunar æxlanna að því marki að meðferð er erfið. Ómeðhöndlaðar sýkingar geta að lokum leitt til nýrnabilunar.

Meðferð getur hjálpað til við að draga úr einkennum ef orsök hematuríu er stækkuð blöðruhálskirtill. Að hunsa það getur valdið óþægindum af því að þurfa að pissa oft, mikinn sársauka og jafnvel krabbamein.

Hvernig get ég komið í veg fyrir blóðmigu?

Að koma í veg fyrir blóðmigu þýðir að koma í veg fyrir undirliggjandi orsakir:

• Til að koma í veg fyrir sýkingar skaltu drekka mikið af vatni daglega, pissa strax eftir samfarir og æfa gott hreinlæti.
• Til að koma í veg fyrir steina skaltu drekka nóg af vatni og forðast umfram salt og ákveðna fæðu eins og spínat og rabarbara.
• Til að koma í veg fyrir krabbamein í þvagblöðru skaltu forðast að reykja, takmarka váhrif á efni og drekka nóg af vatni.