Uveitis

Efni.

• Hver eru einkenni uveitis?
• Myndir af þvagbólgu
• Hvað veldur þvagbólgu?
• Hvernig er þvagbólga greind?
• Tegundir þvagbólgu
• Fremri þvagbólga (framan í auga)
• Uveitis í miðju (miðja auga)
• Aftari þvagbólga (aftan í auga)
• Pan-uveitis (allir hlutar augans)
• Hvernig er meðhöndlað þvagbólgu?
• Hugsanlegir fylgikvillar vegna þvagbólgu
• Bati og horfur eftir meðferð
• Hvernig er hægt að koma í veg fyrir þvagbólgu?

Hvað er þvagbólga?

Uveitis er bólga í miðju augans, sem kallast uvea. Það getur komið frá bæði smitandi og ekki smitandi orsökum. Uvea veitir sjónhimnu blóði. Sjónhimnan er ljósnæmur hluti augans sem einbeitir myndunum sem þú sérð og sendir til heilans. Það er venjulega rautt vegna blóðgjafar frá þvagefni.

Uveitis er venjulega ekki alvarlegur. Alvarlegri tilfelli geta valdið sjóntapi ef það er ekki meðhöndlað snemma.

Hver eru einkenni uveitis?

Eftirfarandi einkenni geta komið fram í öðru eða báðum augum:

• verulegur roði í augum
• sársauki
• dökkir fljótandi blettir í sýn þinni, kallaðir flotara
• ljósnæmi
• óskýr sjón

Myndir af þvagbólgu

Hvað veldur þvagbólgu?

Orsök þvagbólgu er oft óþekkt og kemur oft fram hjá annars heilbrigðu fólki. Það getur stundum tengst öðrum veikindum eins og sjálfsnæmissjúkdómi eða sýkingu af vírus eða bakteríum.

Sjálfnæmissjúkdómur kemur fram þegar ónæmiskerfið ræðst á hluta líkamans. Sjálfsnæmissjúkdómar sem geta tengst þvagbólgu eru ma:

• liðagigt
• hryggikt
• psoriasis
• liðagigt
• sáraristilbólga
• Kawasaki sjúkdómur
• Crohns sjúkdómur
• sarklíki

Sýkingar eru önnur orsök þvagbólgu, þar á meðal:

• AIDS
• herpes
• CMV sjónubólga
• West Nile vírus
• sárasótt
• toxoplasmosis
• berklar
• histoplasmosis

Aðrar hugsanlegar orsakir uveitis eru:

• útsetning fyrir eitri sem kemst í gegnum augað
• mar
• meiðsli
• áfall

Hvernig er þvagbólga greind?

Augnskurðlæknir þinn, einnig kallaður augnlæknir, mun skoða augað þitt og taka heila heilsusögu.

Þeir geta einnig pantað tilteknar rannsóknarstofuprófanir til að útiloka sýkingu eða sjálfsnæmissjúkdóm. Augnlæknir þinn gæti vísað þér til annars sérfræðings ef hann grunar að undirliggjandi ástand valdi þvagbólgu þinni.

Tegundir þvagbólgu

Það eru margar tegundir af þvagbólgu. Hver tegund er flokkuð eftir því hvar bólgan kemur fram í auganu.

Fremri þvagbólga (framan í auga)

Fremri þvagbólga er oft nefnd „lithimnubólga“ vegna þess að hún hefur áhrif á lithimnu. Iris er litaði hluti augans nálægt framhliðinni. Bólga er algengasta tegund þvagbólgu og kemur almennt fram hjá heilbrigðu fólki. Það getur haft áhrif á annað augað, eða það getur haft áhrif á bæði augun í einu. Bólga er venjulega minnsta alvarlega tegund þvagbólgu.

Uveitis í miðju (miðja auga)

Millivefslungabólga felur í sér miðhluta augans og er einnig kölluð iridocyclitis. Orðið „millistig“ í nafninu vísar til staðsetningar bólgunnar en ekki alvarleika bólgunnar. Miðhluti augans inniheldur pars plana, sem er hluti augans milli lithimnu og choroid. Þessi tegund þvagbólgu getur komið fram hjá annars heilbrigðu fólki, en það hefur verið tengt við einhverja sjálfsnæmissjúkdóma eins og MS.

Aftari þvagbólga (aftan í auga)

Einnig er hægt að vísa til aftari þvagbólgu sem þvagbólgu vegna þess að það hefur áhrif á vöðvabólgu. Vefur og æðar choroid eru mikilvægar vegna þess að þær skila blóði aftan í augað. Þessi tegund af þvagbólgu kemur venjulega fram hjá fólki með sýkingu af vírusi, sníkjudýrum eða sveppum. Það getur einnig komið fram hjá fólki með sjálfsnæmissjúkdóm.

Aftari þvagbólga hefur tilhneigingu til að vera alvarlegri en fremri þvagbólga vegna þess að hún getur valdið örum í sjónhimnu. Sjónhimnan er frumulag aftast í auganu. Aftari þvagbólga er minnsta algengasta þvagbólga.

Pan-uveitis (allir hlutar augans)

Þegar bólgan hefur áhrif á alla meginhluta augans kallast hún pan-uveitis. Það felur oft í sér sambland af eiginleikum og einkennum frá öllum þremur gerðum þvagbólgu.

Hvernig er meðhöndlað þvagbólgu?

Meðferð við þvagbólgu fer eftir orsökum og tegund þvagbólgu. Venjulega er það meðhöndlað með augndropum. Ef þvagbólga stafar af öðru ástandi getur meðferð á undirliggjandi ástandi útrýmt þvagbólgu. Markmið meðferðar er að draga úr bólgu í auganu.

Hér eru algengir meðferðarúrræði fyrir hverja tegund þvagbólgu:

• Meðferð við fremri þvagbólgu, eða lithimnu, felur í sér dökk gleraugu, augndropa til að víkka út pupilinn og draga úr sársauka og stera augndropar til að draga úr bólgu eða ertingu.

• Meðferð við aftari þvagbólgu getur verið sterar sem teknir eru í munni, sprautur í kringum augað og heimsóknir til viðbótar sérfræðinga til að meðhöndla sýkingu eða sjálfsnæmissjúkdóm. Bakteríusýking í líkamanum er venjulega meðhöndluð með sýklalyfjum.

• Meðferð við millivefslungabólgu nær til stera augndropa og sterum sem teknir eru í munni.

Í alvarlegum tilfellum uveitis getur þurft lyf sem bæla ónæmiskerfið.

Hugsanlegir fylgikvillar vegna þvagbólgu

Ómeðhöndluð þvagbólga getur leitt til alvarlegra fylgikvilla, þ.m.t.

• augasteinn, sem er skýjað linsa eða hornhimna
• vökvi í sjónhimnu
• gláka, sem er mikill þrýstingur í auganu
• sjónhimnu, sem er neyðarástand
• sjóntap

Bati og horfur eftir meðferð

Framveggsbólga mun venjulega hverfa innan fárra daga með meðferð. Þvagbólga sem hefur áhrif á aftan í auga, eða aftari þvagbólga, læknar venjulega hægar en þvagbólga sem hefur áhrif á framhlið augans. Afturhvarf er algengt.

Aftari þvagbólga vegna annars ástands getur varað í marga mánuði og getur valdið varanlegum sjónskaða.

Hvernig er hægt að koma í veg fyrir þvagbólgu?

Að leita að réttri meðferð við sjálfsnæmissjúkdómi eða sýkingu getur hjálpað til við að koma í veg fyrir þvagbólgu. Uveitis hjá annars heilbrigðu fólki er erfitt að koma í veg fyrir þar sem orsökin er ekki þekkt.

Snemmgreining og meðferð er mikilvæg til að draga úr líkum á sjóntapi, sem getur verið varanlegt.