Að skilja K-vítamínskort

Efni.

• Yfirlit
• Einkenni K-vítamíns
• K-vítamínskortur veldur
• Greining á K-vítamínskorti
• K-vítamínmeðferð
• Langtímahorfur fyrir K-vítamínskort
• Hvernig á að koma í veg fyrir K-vítamínskort

Yfirlit

Til eru tvær tegundir af K-vítamíni. K1-vítamín (phylloquinone) kemur frá plöntum, sérstaklega grænu grænmeti eins og spínati og grænkáli. K2-vítamín (menakínón) er náttúrulega búið til í meltingarveginum og virkar svipað og K1.

K-vítamín gegnir mikilvægu hlutverki í storknun, betur þekkt sem blóðstorknun. Storknun er ferli sem hjálpar til við að koma í veg fyrir óhóflegar blæðingar bæði innan og utan líkamans.

Líkaminn þinn þarf K-vítamín til að framleiða próteinin sem fara í vinnuna meðan á storknuninni stendur. Ef þú ert með K-vítamín skort, þá er líkaminn ekki með nóg af þessum próteinum. Vitneskja um K-vítamínskort blæðir of mikið.

Vísindamenn telja einnig að K-vítamín hjálpi beinum að vaxa og halda sig heilbrigðum, en þeir halda áfram að rannsaka það samband.

K-vítamínskortur er sjaldgæfur hjá fullorðnum vegna þess að mörg matvæla sem við borðum innihalda nægilegt magn af K1 og vegna þess að líkaminn gerir K2 á eigin spýtur. Plús, líkaminn er góður í að endurvinna núverandi framboð af K-vítamíni. Hins vegar geta ákveðin skilyrði og sum lyf truflað K-vítamín frásog og sköpun, sem gerir það mögulegt að verða skortur.

K-vítamínskortur er mun algengari hjá ungbörnum. Hjá ungbörnum er ástandið kallað VKDB, vegna blæðinga í K-vítamíni.

Einkenni K-vítamíns

Aðal einkenni K-vítamínskorts er óhófleg blæðing. Hafðu í huga að blæðingar geta komið fram á öðrum svæðum en á skurði eða sár. Blæðingin getur einnig verið augljós ef einhver:

• marblettir auðveldlega
• fær litla blóðtappa undir neglurnar
• blæðir í slímhimnum sem líða svæði inni í líkamanum
• framleiðir hægð sem lítur dökk svört út (næstum eins og tjöru) og inniheldur smá blóð

Hjá ungbörnum geta læknar fylgst með K-vítamínskorti ef:

• blæðingar frá svæðinu þar sem naflastrengurinn er fjarlægður
• blæðingar í húð, nefi, meltingarvegi eða öðrum svæðum
• blæðingar í typpinu ef barnið hefur verið umskorið
• skyndilegar blæðingar í heila, sem er afar hættulegt og lífshættulegt

K-vítamínskortur veldur

Þrátt fyrir að K-vítamínskortur sé sjaldgæfur hjá fullorðnum, eru ákveðnir einstaklingar í aukinni hættu ef þeir:

• taka kúmarín segavarnarlyf eins og warfarín, sem þynnir blóðið
• eru að taka sýklalyf
• hafa ástand sem veldur því að líkaminn tekur ekki upp fitu almennilega (vanfrásog fitu)
• hafa mataræði sem skortir ákaflega K-vítamín

Greining á K-vítamínskorti

Í fyrsta lagi mun læknirinn þurfa að þekkja læknisferil þinn til að skilja hvort þú ert í hættu á að verða K-vítamínskortur. Fólk í áhættuhópi er yfirleitt það sem:

• taka segavarnarlyf
• taka sýklalyf
• hafa ástand þar sem frásog fitu er vandamál

Líklegast mun læknirinn framkvæma storkupróf sem kallast prótrombíntímapróf (PT) til að sjá hvort K-vítamínskortur veldur einkennum þínum. Þetta er blóðprufa sem mælir hve langan tíma það tekur blóðið að storkna.

Hjúkrunarfræðingur, rannsóknarstofutæknir eða annar heilbrigðisstarfsmaður, sem þjálfaður er í að draga blóð, mun taka sýni með lítilli nál. Þeir munu síðan bæta efni við sýnið til að sjá hvernig það bregst við. Það tekur venjulega um 11 til 13,5 sekúndur að storkna. Ef blóðið tekur storknun lengur tekur læknirinn hugsanlega ákvörðun um að þú hafir K-vítamínskort.

Rannsóknarstofan kann einnig að skoða niðurstöðurnar á annan hátt og mæla alþjóðlega staðlað hlutfall (INR). INR byggir á kvarða sem ber saman niðurstöður mismunandi rannsóknarstofa um allan heim. Venjulegt INR er um 0,9 til 1,1. Fyrir einhvern sem tekur blóðþynnri gæti það verið um það bil 2 til 3,5. Læknirinn þinn mun sjá hvort fjöldinn er of hár.

K-vítamínmeðferð

Meðferðin við K-vítamíni er lyfið phytonadione, sem er K1-vítamín. Oftast ávísar læknar því til inntöku. Læknir eða hjúkrunarfræðingur gætu einnig sprautað það undir húðina (öfugt við í bláæð eða vöðva). Skammtar fyrir fullorðna eru á bilinu 1 til 25 mg (mg).

Læknar munu ávísa minni phytonadione skammti fyrir einhvern sem tekur segavarnarlyf. Venjulega er þessi skammtur um það bil 1 til 10 mg. Þetta er til að forðast fylgikvilla vegna segavarnarlyfja sem trufla K-vítamínframleiðslu líkamans.

Hjá ungbörnum mælir American Academy of Pediatrics með því að nýburar fái eitt skot af 0,5 til 1 mg K1 vítamíni við fæðingu. Stærri skammtur getur verið nauðsynlegur ef móðirin hefur tekið segavarnarlyf eða flogalyf.

Langtímahorfur fyrir K-vítamínskort

Ef K-vítamínskortur er ómeðhöndlaður hjá fullorðnum getur það valdið of miklum blæðingum og orðið hættulegt. En í næstum öllum tilvikum er K-vítamínskortur meðhöndlaður.

Hjá ungbörnum þar sem VKDB er greint og meðhöndlað hratt eru horfur góðar. Hins vegar, ef blæðingin, þekktur sem blæðing innan höfuðkúpu, varir of lengi eða verður ómeðhöndluð, getur það orðið heilaskaði eða dauði.

Hvernig á að koma í veg fyrir K-vítamínskort

Það er ekkert ákveðið magn af K-vítamíni sem þú ættir að neyta á hverjum degi. En á meðaldegi telja næringarfræðingar 120 míkróg fullnægjandi fyrir karla og 90 míkróg fullnægjandi fyrir konur. Sum matvæli, þ.mt laufgrænt grænmeti, eru ákaflega mikil í K-vítamíni og gefur þér allt sem þú þarft í einni skammt.

Eitt skot af K-vítamíni við fæðingu getur komið í veg fyrir vandamál hjá nýburum.

Fólk með sjúkdóma sem felur í sér vanfrásog fitu ætti að ræða við lækna sína um að taka K-vítamín viðbót og hafa eftirlit með magni þeirra. Sama gildir um fólk sem tekur warfarín og svipuð segavarnarlyf.