Vúlvar verkir: Einkenni, orsakir og fleira

Efni.

• Yfirlit
• Hvað er varfa?
• Tegundir brjóstverkja
• Almennt vulvodynia
• Staðbundið vulvodynia
• Hringlaga vulvitis
• Vestibulodynia
• Einkenni brjóstverkja
• Orsakir verkir í leggöngum
• Endurteknar ger sýkingar
• Erfðasjúkdómar
• Líkamleg eða kynferðisleg áföll
• Langvinnir verkir
• Ofnæmi
• Hormónameðferð
• Hvenær á að leita aðstoðar vegna verkja í bólgum
• Greining á verkjum í bólga
• Meðferðir við verkjum í náunga
• Horfur
• Ráð til forvarna

Yfirlit

Margar konur upplifa sársauka og óþægindi í bylgjunni á einhverjum tímapunkti í lífi sínu. Þegar sársaukinn er viðvarandi í meira en þrjá mánuði og hefur enga greinilega orsök, er það kallað vulvodynia.

Áætlað er að 16 prósent kvenna í Bandaríkjunum muni fá bólusótt á einhverjum tímapunkti í lífi sínu. Vulvodynia getur komið fram á hvaða aldri sem er, en nýlegar rannsóknir hafa komist að því að konur á aldrinum 20 til 40 ára eru líklegastar til að upplifa það.

Hvað er varfa?

Varfa er vefurinn umhverfis opnun leggöngunnar. Það felur í sér ytri brún húðarinnar, kölluð labia majora, og innri brotin, kölluð labia minora. Aðrir hlutar eru:

• forsalinn, sem leiðir til leggöngum opnunar
• snípinn, mjög viðkvæm líffæri efst í bráðinni

Tegundir brjóstverkja

Það eru fjórar megin gerðir af verkjum í náunga.

Almennt vulvodynia

Almennt vöðvakvilla byrjar af sjálfu sér. Það veldur almennum verkjum í leggöngum og getur varað mánuðum saman eða jafnvel árum saman.

Staðbundið vulvodynia

Sársauki sem er í miðju ákveðins svæðis í bylgjunni er vísað til staðbundins vulvodynia. Til dæmis geta verkirnir verið í brjóta eða „vörum“ leggöngunnar. Þessi sársauki birtist oft og hverfur síðan.

Hringlaga vulvitis

Þessi brjóstverkur kemur og gengur með tíðahring konu. Sársauki hefur almennt tilhneigingu til að vera verri rétt áður en mánaðar tíðir hefjast.

Vestibulodynia

Þetta er brjóstverkur sem kemur fram við opnun eða leggöng leggöngunnar.

Einkenni brjóstverkja

Flestar konur með verkir í leggöngum tilkynna um brennandi, stingandi eða bankandi óþægindi á leggöngum. Stundum er sársaukinn stöðugur. Aðra sinnum finnst það aðeins þegar þrýstingur er á svæðið. Sá þrýstingur getur stafað af:

• kynlíf
• setja tampónu í
• sitjandi
• í þéttum, sniðugum buxum

Varfvefurinn lítur oft út fyrir að vera heilbrigður og eðlilegur hjá fólki með verkir í leginu.

Orsakir verkir í leggöngum

Vúlvar sársauki er ekki vel skilið. Vulvar sársauki er ekki smitandi og dreifist ekki heldur með kynlífi. Það er heldur ekki merki um krabbamein.

Vísindamenn hafa séð tengsl milli verkja í bólgum og sumum konum og þáttum hjá sumum konum, svo sem eftirfarandi.

Endurteknar ger sýkingar

Í einni rannsókn voru músar sem voru gerðar og meðhöndlaðar fyrir ger sýkingar þrisvar sinnum líklegri til að lenda í verkjum í leggöngum en músum án ger sýkingar. Vísindamennirnir greiddu kenningu um að margar gerasýkingar juku framleiðslu taugatrefja í músunum. Auknar taugatrefjar leiddu til meiri verkja í bólga.

Rannsóknin notaði mýs, ekki menn, svo frekari rannsókna er þörf til að ákvarða tengslin milli ger sýkingar og verkir í bólusetningu hjá konum.

Erfðasjúkdómar

Sumar konur fæðast með erfðafræðilegan mun sem veldur því að frumur ofvirkja bólgu eða hormón. Það getur valdið sársauka þegar bólga kemur upp á náunganum. Bólga veldur því að vefur bólgnar, fyllist meira blóði og finnst heitt og sár.

Líkamleg eða kynferðisleg áföll

Endalok á taugar í leggöngum geta skemmst við fæðingu, kynferðislega misnotkun eða kynlíf án nægilegrar smurningar í leggöngum. Aðgerðir sem setja mikla þrýsting á leggöngusvæðið, svo sem hjólreiðar eða hestaferðir, geta einnig skaðað taugaenda og vefi.

Langvinnir verkir

Konur með vulvodynia geta verið 2-3 sinnum líklegri til að fá langvarandi verkjum eins og vefjagigt og ertingu í þörmum. Báðir þessir eru bólgusjúkdómar, svo að þessi tegund af vulvodynia getur líka tengst bólgu.

Ofnæmi

Sápur, gelar og kvenleg lyktarafurðafurðir geta valdið ofnæmisviðbrögðum á náunga svæðinu hjá sumum konum. Það getur leitt til ertingar, bólgu og verkja.

Hormónameðferð

Ein rannsókn leiddi í ljós að konur með langvarandi verki í bólfur voru líklegri til að nota hormónameðferð en þær sem höfðu ekki verki. Samkvæmt annarri rannsókn virðist þó ekki vera hlekkur á milli bólguverkja og notkun getnaðarvarna.

Hvenær á að leita aðstoðar vegna verkja í bólgum

Mikilvægt er að ræða opinskátt við lækninn þinn um verki í leginu. Vulvar verkir geta haft áhrif á lífsstíl þinn og sambönd. Læknirinn þinn getur hjálpað til við að greina orsök sársauka þinna svo að þú getir hafið meðferð.

Greining á verkjum í bólga

Læknirinn mun taka sjúkrasögu þína og kynferðislega sögu. Þeir geta spurt hvort:

• þú hefur verið meðhöndluð vegna leggöngusýkinga
• sársauki þinn er verri vegna kynlífs
• þú ert með þurrkun í leggöngum

Læknirinn þinn mun framkvæma grindarbotnsskoðun til að leita að merkjum um bólgu eða sýkingu. Þeir geta einnig tekið vefjasýni til að prófa bakteríusýkingu eða ger sýkingu. Þeir geta notað bómullarþurrku til að rannsaka varlega leggöngusvæðið til að ákvarða hvort verkir þínir séu almennir eða aðeins á einum stað.

Meðferðir við verkjum í náunga

Ef sýking veldur sársauka þínum mun læknirinn meðhöndla það. Ef sársauki þinn stafar af ofnæmisviðbrögðum við vöru mun læknirinn mæla með að þú hættir að nota þessa vöru. Þeir geta einnig ávísað bólgueyðandi kremi.

Ef ekki er hægt að finna neina orsök fyrir verkjum þínum mun læknirinn hjálpa þér við að stjórna óþægindunum. Þeir geta mælt með einhverjum af eftirfarandi meðferðum:

• verkjastillandi krem, svo sem þau sem innihalda lídókaín, beitt beint á húðina
• lágskammta þríhringlaga þunglyndislyf (TCA) til að hjálpa til við að hindra sársauka viðtaka
• krampastillandi lyf, sem geta einnig virkað svipað og TCA
• biofeedback, þar sem skynjarar settir í leggöngin senda hvatir til að hjálpa þér að styrkja grindarbotnsvöðvana og kenna þér hvernig á að slaka á þeim
• nudd til að slaka á þéttum vöðvum og samdrætti svæði
• hugræn atferlismeðferð, tegund sálfræðimeðferðar, til að hjálpa þér að stjórna langvinnum verkjum

Í sjaldgæfum tilvikum er mælt með skurðaðgerð hjá konum með verki í leggöngum leggöngum eða opnun. Aðferðin, sem felur í sér að fjarlægja ergilegan vef, er kallað vestibulectomy.

Horfur

Árangursrík meðferð er til. Leitaðu aðstoðar kvensjúkdómalæknis, kvensjúkdómalæknis eða sérfræðings í meðhöndlun verkja.

Ráð til forvarna

Það eru nokkur atriði sem þú gætir verið fær um að koma í veg fyrir verkir í leggöngum. Prófaðu þetta:

• Notið 100 prósent bómullarfatnaður. Það er meira gleypið en tilbúið efni. Forðist að klæðast nærfötum í rúmið.
• Notið laus mátun á fötlum.
• Hreinsið legvarðasvæðið aðeins með vatni. Forðist sápur, sjampó og ilmvatn sem geta innihaldið ertandi lyf.
• Forðastu tampóna og hreinlætispúða með deodorants. Veldu í staðinn fyrir ólyktar kvenlegar hreinlætisvörur.
• Notaðu smurefni frá leggöngum við kynlíf, sérstaklega ef þú ert með þurrki í leggöngum.
• Ef húðin þín er sérstaklega þurr skaltu nota þunnt lag af jarðolíu hlaupinu á vulva eftir baðið til að innsigla raka og bæta við hlífðarlagi á húðina.
• Skolið varlega og klappið þurrkanum á þurrkuna eftir þvaglát. Þurrkaðu framan til aftan, í átt að endaþarmsopið, svo þú færir ekki sýkla frá endaþarmsopinu í átt að leggöngum þínum.
• Ef bylgjan er mjúk eða sársaukafull, notaðu kaldan hlaupapakka.

Talaðu við lækninn þinn ef þú finnur reglulega fyrir verkjum. Það getur verið vegna undirliggjandi ástands sem krefst meðferðar.