Warfarin, munn tafla

Efni.

• Hápunktar fyrir warfarin
• Mikilvægar viðvaranir
• FDA viðvörun: Blæðingarhætta
• Aðrar viðvaranir
• Hvað er warfarin?
• Af hverju það er notað
• Hvernig það virkar
• Aukaverkanir af Warfarin
• Algengari aukaverkanir
• Alvarlegar aukaverkanir
• Warfarin getur haft milliverkanir við önnur lyf
• Blóðþynningarlyf
• Lyf gegn blóðflögu
• Bólgueyðandi gigtarlyf (NSAID)
• Þunglyndislyf
• Sýklalyf og sveppalyf
• Herbal vörur
• Lyf sem hafa áhrif á CYP450 ensím
• Warfarin viðvaranir
• Ofnæmisviðvörun
• Viðvaranir fyrir fólk með ákveðnar heilsufar
• Viðvaranir fyrir aðra hópa
• Hvernig á að taka warfarin
• Form og styrkleiki
• Skammtar til að draga úr hættu á dauða, öðru hjartaáfalli eða heilablóðfalli
• Skammtar til að koma í veg fyrir og meðhöndla blóðtappa með gáttatif eða hjartaloki
• Skammtar til að koma í veg fyrir og meðhöndla blóðtappa í neðri hluta líkamans og í lungum
• Sérstök skammtasjónarmið
• Taktu eins og beint er
• Mikilvæg atriði til að taka warfarin
• Almennt
• Geymsla
• Fyllingar
• Ferðalög
• Klínískt eftirlit
• Mataræðið þitt
• Eru einhverjir kostir?

Hápunktar fyrir warfarin

1. Warfarin inntöku tafla er fáanleg sem samheitalyf og vörumerki. Vörumerki: Coumadin, Jantoven.
2. Warfarin kemur aðeins sem tafla sem þú tekur til inntöku.
3. Warfarin er notað til að meðhöndla og koma í veg fyrir blóðtappa sem geta valdið hjartaáfalli, heilablóðfalli eða dauða. Það er einnig notað við blóðtappa við gáttatif, skipti á hjartalokum, segamyndun í bláæðum og lungnasegarek.

Mikilvægar viðvaranir

FDA viðvörun: Blæðingarhætta

• Þetta lyf er með Black Box Viðvörun. Þetta er alvarlegasta viðvörun Matvælastofnunar (FDA). Svartur kassi varar við læknum og sjúklingum um hættuleg áhrif.
• Warfarin þynnir blóð þitt og takmarkar getu blóðtappans. Það getur valdið alvarlegum blæðingum, sem geta leitt til dauða. Þú verður að fara reglulega í blóðrannsóknir og heimsækja lækninn þinn til að fylgjast með ástandi þínu. Ekki byrja eða stöðva nein önnur lyf eða náttúrulyf nema læknirinn hafi sagt þér að gera það. Láttu lækninn vita ef þú hefur einhver merki eða einkenni um blæðingu.

Aðrar viðvaranir

Viðvörun við blæðingarvandamál: Láttu lækninn vita ef þú ert í aukinni hættu á blæðingarvandamálum, svo sem að vera að minnsta kosti 65 ára, hafa sögu um hjartaáfall eða heilablóðfall, blæðingar í meltingarvegi, blóðleysi, sykursýki eða nýrnavandamál. Læknirinn mun ákveða hvort warfarin hentar þér.

Meðganga viðvörun: Ekki taka þessi lyf ef þú ert barnshafandi nema þú sért með vélrænan hjartaloku. Warfarin getur valdið fæðingargöllum, fósturláti eða dauða fósturs.

Viðvörun við kalksteypu:Þetta lyf getur valdið kalsíflensu. Þetta sjaldgæfa en alvarlega ástand er uppsöfnun kalsíums í litlum æðum. Fólk með nýrnasjúkdóm er í meiri hættu á þessu ástandi.

Hvað er warfarin?

Warfarin er lyfseðilsskyld lyf. Það kemur aðeins sem tafla sem þú tekur til munns.

Warfarin inntöku tafla er fáanleg sem vörumerki lyfsins Coumadin og Jantoven. Það er einnig fáanlegt sem samheitalyf. Generic lyf kosta venjulega minna en útgáfa vörumerkisins. Í sumum tilvikum eru þeir hugsanlega ekki fáanlegir í öllum styrkleikum eða gerðum sem vörumerki lyfsins.

Af hverju það er notað

Warfarin er notað til að meðhöndla blóðtappa og til að lækka líkurnar á að blóðtappar myndist í líkama þínum. Blóðtappar geta valdið heilablóðfalli, hjartaáfalli eða öðrum alvarlegum aðstæðum ef þeir myndast í fótum eða lungum.

Warfarin er notað til að:

• draga úr hættu á hjartaáfalli, heilablóðfalli eða dauða
• koma í veg fyrir og meðhöndla blóðtappa með gáttatif eða hjartalokum
• koma í veg fyrir og meðhöndla blóðtappa í líkamshlutum eins og fótleggjum (segamyndun í djúpum bláæðum) og í lungum (lungnasegarek)

Nota má lyfið sem hluti af samsettri meðferð. Það þýðir að þú gætir þurft að taka það með öðrum lyfjum.

Hvernig það virkar

Warfarin tilheyrir flokki lyfja sem kallast segavarnarlyf. Lyfjaflokkur er hópur lyfja sem vinna á svipaðan hátt. Þessi lyf eru oft notuð til að meðhöndla svipaðar aðstæður.

Warfarin virkar með því að hindra líkama þinn í að mynda blóðtappa. Það gerir þetta með því að hindra myndun blóðstorkuþátta, sem þarf til að gera blóðtappa.

Aukaverkanir af Warfarin

Warfarin inntöku tafla veldur ekki syfju. Hins vegar getur það valdið öðrum aukaverkunum.

Algengari aukaverkanir

Algengari aukaverkanir sem koma fram við warfarín tengjast óeðlilegum blæðingum. Hugsanlegar aukaverkanir eru:

• óvenjulegt mar, svo sem:
  • óútskýranlegar marblettir
  • marblettir sem vaxa að stærð
• nefblæðingar
• blæðandi góma
• blæðingar frá niðurskurði sem tekur langan tíma að stöðva
• þyngri en venjulegar blæðingar frá tíðablæðingum eða leggöngum
• bleikt eða brúnt þvag
• rauðar eða svartar hægðir
• hósta upp blóð
• uppköst blóð eða efni sem líta út eins og kaffihús

Alvarlegar aukaverkanir

Ef þú finnur fyrir einhverjum af þessum alvarlegu aukaverkunum, hafðu strax samband við lækninn. Ef einkenni þín eru hugsanlega lífshættuleg, eða ef þú heldur að þú lendir í læknisfræðilegum neyðartilvikum, hringdu í 911.

• Dauði í húðvef. Þetta getur gerst þegar blóðtappar myndast og hindra blóðflæði til svæði líkamans. Einkenni geta verið:
  • verkir
  • lit eða hitastig breytast á hvaða svæði líkamans sem er
• Fjólublátt táarheilkenni. Einkenni geta verið:
  • verkir og fjólublár eða dökk litur í tánum

Fyrirvari: Markmið okkar er að veita þér viðeigandi og núverandi upplýsingar. Vegna þess að lyf hafa áhrif á hvern einstakling á annan hátt getum við ekki ábyrgst að þessar upplýsingar innihaldi allar mögulegar aukaverkanir. Þessar upplýsingar koma ekki í stað læknisráðgjafar. Ræddu alltaf hugsanlegar aukaverkanir við heilbrigðisþjónustu sem þekkir sögu þína.

Warfarin getur haft milliverkanir við önnur lyf

Warfarin inntöku tafla getur haft milliverkanir við önnur lyf, vítamín eða kryddjurtir sem þú gætir tekið. Samspil er þegar efni breytir því hvernig lyf virkar. Þetta getur verið skaðlegt eða komið í veg fyrir að lyfið virki vel.

Til að koma í veg fyrir milliverkanir ætti læknirinn að stjórna öllum lyfjunum þínum vandlega. Vertu viss um að segja lækninum frá öllum lyfjum, vítamínum eða jurtum sem þú tekur. Til að komast að því hvernig þetta lyf gæti haft samskipti við eitthvað annað sem þú tekur, skaltu ræða við lækninn þinn eða lyfjafræðing.

Dæmi um lyf sem geta valdið milliverkunum við warfarin eru talin upp hér að neðan.

Blóðþynningarlyf

Hættan þín á blæðingum eykst þegar þú tekur warfarin með segavarnarlyfjum. Dæmi eru:

• Stuðull Xa hemlar svo sem:
  • apixaban
  • edoxaban
  • rivaroxaban
• Beinar trombínhemlar svo sem:
  • dabigatran

Lyf gegn blóðflögu

Hættan þín á blæðingum eykst þegar þú tekur warfarin með blóðflögu lyfjum. Dæmi eru:

• P2Y12 blóðflöguhemlar eins og:
  • klópídógrel
  • prasugrel
  • ticagrelor

Bólgueyðandi gigtarlyf (NSAID)

Hættan þín á blæðingum eykst þegar þú tekur warfarin með bólgueyðandi gigtarlyfjum. Dæmi eru:

• aspirín
• diklofenak
• íbúprófen
• indómetasín
• ketóprófen
• ketorolac
• meloxicam
• nabumeton
• naproxen
• oxaprozin
• piroxicam

Þunglyndislyf

Hættan þín á blæðingum er aukin þegar þú tekur warfarin með sértækum serótónín endurupptökuhemlum (SSRI) og serótónín og norepinephrine endurupptökuhemlum (SNRI). Dæmi eru:

• SSRI eins og:
  • sítalópram
  • escitalopram
  • flúoxetín
  • flúvoxamín
  • paroxetín
  • sertralín
  • vilazodone
  • vortioxetine
• SNRI eins og:
  • duloxetin
  • venlafaxín

Sýklalyf og sveppalyf

Sum sýklalyf og sveppalyf geta breytt því hvernig warfarin virkar í líkamanum. Læknirinn þinn gæti fylgst nánar með þér þegar þú byrjar eða stöðvar sýklalyf eða sveppalyf. Dæmi eru:

• Sýklalyf eins og:
  • makrólíð, þar á meðal:
    • azitrómýcín
    • klaritrómýcín
    • erýtrómýcín
  • súlfametoxazól / trímetóprím
• Sveppalyf eins og azól sveppalyf, þar á meðal:
  • flúkónazól
  • ítrakónazól
  • ketókónazól
  • posakónazól
  • vórikónazól

Herbal vörur

Sumar náttúrulyf geta aukið blóðþynningaráhrif warfarins. Sem dæmi má nefna:

• hvítlaukur
• ginkgo biloba

Sumar náttúrulyf geta dregið úr áhrifum warfaríns og aukið hættu á blóðtappa. Sem dæmi má nefna:

• kóensím Q10
• Jóhannesarjurt
• ginseng

Lyf sem hafa áhrif á CYP450 ensím

CYP450 ensím hjálpar líkama þínum að brjóta niður og vinna lyf. Lyf sem hafa áhrif á þetta ensím geta haft áhrif á hvernig líkami þinn meðhöndlar warfarin.

Ákveðin lyf geta aukið magn warfaríns í líkamanum. Þetta getur sett þig í meiri hættu á blæðingum. Sem dæmi má nefna:

• amíódarón
• efavirenz
• isoniazid
• metrónídazól
• paroxetín
• súlfametoxazól
• vórikónazól

Ákveðin lyf og jurtir geta valdið því að CYP450 vinnur hraðar. Þetta getur lækkað magn warfaríns í líkamanum og sett þig í meiri hættu á blóðtappa. Sem dæmi má nefna:

• karbamazepín
• nevírapín
• fenóbarbital
• rifampin
• Jóhannesarjurt

Fyrirvari: Markmið okkar er að veita þér viðeigandi og núverandi upplýsingar. Vegna þess að lyf hafa samskipti á mismunandi hátt hjá hverjum og einum, getum við ekki ábyrgst að þessar upplýsingar innihaldi allar mögulegar milliverkanir. Þessar upplýsingar koma ekki í stað læknisráðgjafar. Talaðu alltaf við lækninn þinn um mögulegar milliverkanir við öll lyfseðilsskyld lyf, vítamín, kryddjurtir og fæðubótarefni og lyf án lyfja sem þú tekur.

Warfarin viðvaranir

Warfarin töflu til inntöku fylgja nokkrar varnaðarorð.

Ofnæmisviðvörun

Warfarin getur valdið alvarlegum ofnæmisviðbrögðum. Einkenni geta verið:

• öndunarerfiðleikar
• bólga í hálsi eða tungu
• ofsakláði

Ekki taka þetta lyf aftur ef þú hefur einhvern tíma fengið ofnæmisviðbrögð við því. Að taka það aftur gæti verið banvænt.

Viðvaranir fyrir fólk með ákveðnar heilsufar

Fyrir fólk með háan blóðþrýsting: Þú gætir verið í meiri hættu á blæðingum ef þú tekur warfarin.

Fyrir fólk með sögu um blæðingu í meltingarvegi: Ef þú hefur sögu um blæðingu í maga eða þarma getur warfarin aukið hættu á blæðingum.

Fyrir fólk með hjartasjúkdóm eða heilablóðfall: Ef þú ert með hjartasjúkdóm eða hefur sögu um heilablóðfall, geta æðar þínar þegar verið skemmdir og geta auðveldlega blætt. Warfarin getur aukið hættu á blæðingum.

Fyrir fólk með lágt blóðkorn eða krabbamein: Sum krabbamein geta valdið innri blæðingum. Þú gætir verið í meiri hættu á blæðingum ef þú tekur warfarin.

Fyrir fólk sem hefur fengið höfuðáverka: Warfarin þynnir blóðið. Þetta gerir það að verkum að blóð þitt storknar þegar þú blæðir. Þú gætir verið í meiri hættu á blæðingum ef þú tekur warfarin.

Fyrir fólk með nýrnavandamál: Ef þú ert með sögu um nýrnasjúkdóm, eykur warfarin hættuna á alvarlegum nýrnaskemmdum. Að auki ertu með meiri blæðingarhættu þegar þú tekur warfarin. Af báðum þessum ástæðum mun læknirinn líklega fylgjast náið með INR (alþjóðlegu eðlilegu hlutfalli) til að kanna hvernig blóð þitt storknar.

Viðvaranir fyrir aðra hópa

Fyrir barnshafandi konur:Ekki ætti að nota Warfarin á meðgöngu nema hjá konum með vélræna hjartaloku, sem eru í mikilli hættu á blóðtappa. Sáta getur skaðað bæði móðurina og barnið.

Láttu lækninn vita ef þú ert barnshafandi eða ætlar að verða þunguð. Warfarin á aðeins að nota á meðgöngu ef hugsanlegur ávinningur réttlætir hugsanlega áhættu.

Konur sem eru með barn á brjósti: Warfarin getur farið í brjóstamjólk. Þú og læknirinn þinn gætir ákveðið hvort þú takir warfarin eða brjóstagjöf.

Fyrir eldri:Ef þú ert eldri en 60 ára gætirðu verið viðkvæmari fyrir warfaríni. Læknirinn þinn gæti gefið þér lægri warfarin skammt.

Fyrir börn:Warfarin hefur ekki verið staðfest sem öruggt eða árangursríkt til notkunar hjá börnum yngri en 18 ára.

Hvernig á að taka warfarin

Þessar skammtaupplýsingar eru fyrir warfarin töflu til inntöku. Ekki er víst að allir mögulegir skammtar og form séu með hér. Skammtur, form og hversu oft þú tekur hann fer eftir:

• þinn aldur
• ástandið sem verið er að meðhöndla
• hversu alvarlegt ástand þitt er
• aðrar læknisfræðilegar aðstæður sem þú ert með
• hvernig þú bregst við fyrsta skammtinum

Form og styrkleiki

Generic:Warfarin

• Form: Munnleg tafla
• Styrkur: 1 mg, 2 mg, 2,5 mg, 3 mg, 4 mg, 5 mg, 6 mg, 7,5 mg og 10 mg

Merki: Coumadin

• Form: Munnleg tafla
• Styrkur: 1 mg, 2 mg, 2,5 mg, 3 mg, 4 mg, 5 mg, 6 mg, 7,5 mg og 10 mg

Merki: Jantoven

• Form: Munnleg tafla
• Styrkur: 1 mg, 2 mg, 2,5 mg, 3 mg, 4 mg, 5 mg, 6 mg, 7,5 mg og 10 mg

Skammtar til að draga úr hættu á dauða, öðru hjartaáfalli eða heilablóðfalli

Skammtar fullorðinna (18 ára og eldri)

Skammturinn af warfarin natríum er byggður á prótrombíntíma (PT) / alþjóðlegu eðlilegu hlutfalli (INR) blóðrannsóknum. Venjulegur upphafsskammtur er 5 mg til 10 mg einu sinni á dag. Skammturinn þinn getur breyst með tímanum miðað við prófið þitt og ástand þitt.

Skammtur barns (á aldrinum 0-17 ára)

Öruggur og árangursríkur skammtur hefur ekki verið staðfestur fyrir þennan aldurshóp.

Skammtar til að koma í veg fyrir og meðhöndla blóðtappa með gáttatif eða hjartaloki

Skammtar fullorðinna (18 ára og eldri)

Skammturinn af warfarin natríum er byggður á prótrombíntíma (PT) / alþjóðlegu eðlilegu hlutfalli (INR) blóðrannsóknum. Venjulegur upphafsskammtur er 5 mg til 10 mg einu sinni á dag. Skammturinn þinn getur breyst með tímanum miðað við prófið þitt og ástand þitt.

Skammtur barns (á aldrinum 0-17 ára)

Öruggur og árangursríkur skammtur hefur ekki verið staðfestur fyrir þennan aldurshóp.

Skammtar til að koma í veg fyrir og meðhöndla blóðtappa í neðri hluta líkamans og í lungum

Skammtar fullorðinna (18 ára og eldri)

Skammturinn af warfarin natríum er byggður á prótrombíntíma (PT) / alþjóðlegu eðlilegu hlutfalli (INR) blóðrannsóknum. Venjulegur upphafsskammtur er 5 mg til 10 mg einu sinni á dag. Skammturinn þinn getur breyst með tímanum miðað við prófið þitt og ástand þitt.

Skammtur barns (á aldrinum 0-17 ára)

Öruggur og árangursríkur skammtur hefur ekki verið staðfestur fyrir þennan aldurshóp.

Sérstök skammtasjónarmið

• Ef þú ert eldri en 60 ára gætirðu verið viðkvæmari fyrir warfaríni. Læknirinn þinn gæti gefið þér lægri warfarin skammt.
• Fólk af asískum uppruna bregst venjulega við lægri skammti af warfaríni. Læknirinn þinn gæti gefið þér lægri skammt.

Fyrirvari: Markmið okkar er að veita þér viðeigandi og núverandi upplýsingar. Vegna þess að lyf hafa áhrif á hvern einstakling á annan hátt getum við ekki ábyrgst að þessi listi innihaldi alla mögulega skammta. Þessar upplýsingar koma ekki í stað læknisráðgjafar. Talaðu alltaf við lækninn þinn eða lyfjafræðing um skammta sem henta þér.

Taktu eins og beint er

Warfarin getur verið skammtímameðferð eða langtímameðferð. Hve lengi þú tekur lyfið fer eftir ástandi þínu. Það fylgir áhætta ef þú tekur það ekki eins og mælt er fyrir um.

Ef þú sleppir eða gleymir skömmtum: Stöðvun eða skammtar vantar geta valdið fylgikvillum, svo sem hjartaáfalli, heilablóðfalli eða blóðtappa í bláæðum eða lungum. Að taka lyfin eins og læknirinn hefur leiðbeint um, jafnvel þegar þér líður vel, gefur þér bestu möguleika á að forðast þessa fylgikvilla.

Ef þú tekur of mikið: Að taka of mikið af warfaríni getur leitt til lífshættulegra blæðinga. Ef þú heldur að þú hafir tekið of mikið af þessu lyfi skaltu bregðast strax við. Hringdu í lækni eða staðbundna eiturstjórnunarmiðstöð eða farðu á næsta slysadeild.

Hvað á að gera ef þú gleymir skammti: Ef þú gleymir skammti skaltu taka hann eins fljótt og þú getur. Slepptu skammtinum sem gleymdist ef næstum því tími er kominn til næsta skammt. Ekki nota auka lyf til að bæta upp skammt sem gleymdist. Þetta gæti valdið hættulegum aukaverkunum.

Hvernig á að segja til um hvort lyfið virki: Þú getur ekki fundið fyrir neinu öðruvísi ef warfarin er að virka. Hins vegar gætir þú tekið eftir minni blæðingu. Læknirinn mun gera blóðrannsóknir til að sjá hversu vel lyfið virkar.

Mikilvæg atriði til að taka warfarin

Hafðu þetta í huga ef læknirinn ávísar warfaríni fyrir þig.

Almennt

Warfarin töflum má skipta meðan á meðferð stendur. Talaðu við heilsugæsluna til að finna tiltækar pilluskúrar / skeri.

Geymsla

• Geymið við hitastig frá 20–25 ° C.
• Ekki frysta warfarin.
• Hafðu það fjarri ljósi og háum hita.
• Haltu lyfjum þínum frá svæðum þar sem þau gætu orðið blaut, svo sem baðherbergi.

Fyllingar

Ávísun á lyfið er áfyllanleg. Þú ættir ekki að þurfa nýja lyfseðil fyrir að lyfið verði fyllt aftur. Læknirinn þinn mun skrifa fjölda áfyllinga sem heimilt er á lyfseðlinum.

Ferðalög

Þegar þú ferðast með lyfin þín:

• Vertu alltaf með lyfin þín. Þegar þú flýgur skaltu aldrei setja hann í köflóttan poka. Geymið það í meðfylgjandi pokanum.
• Ekki hafa áhyggjur af röntgenmyndavélum á flugvöllum. Þeir skemma ekki lyfin þín.
• Þú gætir þurft að sýna flugvallarstarfsmönnum lyfjamerki lyfjanna. Hafðu alltaf upprunalega ávísaðan ílát með þér.
• Ekki setja lyfin í hanskahólf bílsins eða skilja það eftir í bílnum. Vertu viss um að forðast að gera þetta þegar veðrið er mjög heitt eða mjög kalt.

Klínískt eftirlit

Þú verður að fara reglulega í blóðrannsóknir og heimsækja lækninn þinn til að fylgjast með ástandi þínu. Gakktu úr skugga um að þú missir ekki af stefnumótum þínum því læknirinn þinn ákvarðar warfarin skammtinn þinn byggður á blóðrannsóknum þínum.

Mataræðið þitt

Sum matvæli og drykkir geta haft samskipti við warfarin og haft áhrif á meðferð og skammta. Á meðan þú tekur þetta lyf skaltu borða venjulegt, jafnvægi mataræði og tala við lækninn áður en þú gerir breytingar á mataræði. Ekki borða mikið magn af laufgrænu grænmeti. Þetta grænmeti inniheldur K-vítamín. Sumar jurtaolíur innihalda einnig mikið magn af K-vítamíni. Of mikið af K-vítamíni getur dregið úr áhrifum warfaríns.

Eru einhverjir kostir?

Það eru önnur lyf til að meðhöndla ástand þitt. Sumir geta hentað þér betur en aðrir. Talaðu við lækninn þinn um aðra lyfjakosti sem geta hentað þér.

Fyrirvari: Healthline hefur lagt sig fram um að ganga úr skugga um að allar upplýsingar séu staðreyndar réttar, alhliða og uppfærðar. Hins vegar ætti þessi grein ekki að nota í staðinn fyrir þekkingu og þekkingu löggilts heilbrigðisstarfsmanns. Þú ættir alltaf að ráðfæra þig við lækninn þinn eða annan heilbrigðisstarfsmann áður en þú tekur einhver lyf. Upplýsingar um lyfið sem hér er að finna geta breyst og er ekki ætlað að ná yfir alla mögulega notkun, leiðbeiningar, varúðarráðstafanir, viðvaranir, milliverkanir við lyf, ofnæmisviðbrögð eða skaðleg áhrif. Skortur á viðvörunum eða öðrum upplýsingum um tiltekið lyf bendir ekki til þess að samsetning lyfsins eða lyfsins sé örugg, skilvirk eða viðeigandi fyrir alla sjúklinga eða til allra sérstakra nota.