Hvað er regurgitation og af hverju gerist það?

Efni.

• Ástæður
• Fullorðnir
• Sýrður bakflæði
• GERD
• Rumination heilkenni
• Aðrar orsakir
• Börn
• Einkenni
• Fullorðnir
• Börn
• Greining
• Fullorðnir
• Börn
• Meðferðir
• Fullorðnir
• Börn
• Lífsstílsbreytingar
• Hvenær á að leita til læknis
• Aðalatriðið

Regurgitation gerist þegar blanda af magasafa, og stundum ómeltri fæðu, rís aftur upp vélinda og út í munn.

Hjá fullorðnum er ósjálfráður uppstig algeng einkenni sýru bakflæðis og GERD. Það getur einnig verið einkenni um sjaldgæft ástand sem kallast rumínasjúkdómur. Hjá börnum er regurgitation eðlileg á fyrsta aldursári.

Þessi grein mun kanna algengar orsakir, greiningar og meðferð við ósjálfráða uppgangi bæði hjá fullorðnum og ungbörnum.

Ástæður

Orsök uppbótar getur verið breytileg eftir því hvort það er hjá barni eða fullorðnum.

Fullorðnir

Sýrður bakflæði

Súrt bakflæði er ástand sem einkennist af bakflæði, brjóstsviða og slæmur andardráttur. Algengir kallar eru:

• borða stórar máltíðir
• borða ákveðinn mat
• leggst fljótlega eftir að borða

GERD

Þegar súr bakflæði gerist margfalt í viku er það þekkt sem meltingarvegssjúkdómur (GERD). Bæði súra bakflæði og GERD valda oft uppskeru á magasýru eða mat.

Rumination heilkenni

Rumination heilkenni er sjaldgæft ástand sem veldur tíðum uppbót á ómeltri fæðu. Þessi uppstokkun á sér stað oft eftir að hafa borðað máltíð.

Læknar vita ekki að fullu orsakirnar fyrir því. Áhættuþættir fela í sér að vera með geðheilsuástand eða gangast undir streituvaldandi reynslu.

Rumination heilkenni er sjaldgæft, þannig að nema stöðug regurgitation sé, þá er líklegast að uppköst eru vegna sýruflæðis eða GERD.

Aðrar orsakir

Aðrar orsakir uppskeru hjá fullorðnum eru:

• stíflu
• Meðganga
• ákveðin lyf
• reykingar
• átröskun

Stífla í vélinda vegna örs eða krabbameins getur valdið tíðum uppbótum. Snemma á meðgönguhormónum getur valdið slaka á vélinda í vélinda, sem getur leitt til uppgangs.

Sum lyf geta einnig ertað slímhúð í vélinda, sem getur valdið uppsöfnun galls. Reykingar geta aukið aðstæður eins og súr bakflæði og leitt til aukins bakflæðis og uppskeru.

Búlímía getur einnig valdið uppskeru. Búlímía er átröskun sem einkennist af bingeing og hreinsun matar.

Búlímía er mun alvarlegri orsök frjálsrar uppbótar. Það þarfnast geðheilbrigðismeðferðar.

Börn

Regurgitation er algengt hjá ungbörnum og ungbörnum. Sum börn upplifa þó tíð uppbót.

Þegar þessum uppbótum fylgir ekki önnur einkenni er það þekkt sem hagnýting ungbarna. Þetta ástand einkennist af tíðum uppbótum oftar en einu sinni á dag á fyrsta aldursári.

GERD getur einnig haft áhrif á ungbörn, þó ekki eins algengt og það hefur áhrif á fullorðna. Vegna þess hve stutt er í vélinda er líklegast að ungbörn með GERD upplifi regurgitation í staðinn fyrir aðeins bakflæði.

Einkenni

Einkenni regurgitation eru mismunandi eftir undirliggjandi orsök. Fylgstu með sérstökum einkennum þegar kemur að uppbót á ungbörnum.

Fullorðnir

Mörg einkenna sem fylgja uppsveiflu eru vegna þeirra aðstæðna sem valda uppsveiflu, svo sem sýruflæðing og GERD.

Einkenni sýruflæðis og GERD eru:

• brjóstsviða eða brjóstverkur
• beiskur eða súr bragð aftan við hálsinn
• vandamál að kyngja
• finnur fyrir kekk í hálsi
• uppbót á magasýru eða ómeltri fæðu

Þegar regurgitation gerist oft á eigin spýtur án þess að önnur einkenni sýru bakflæðis eða GERD, þá getur það verið rumínsheilkenni.

Einkenni jórtursheilkenni eru:

• tíðar regurgitation fljótlega eftir að borða
• fyllingu í maga
• andfýla
• ógleði
• þyngdartap

Börn

Vegna stærðar vélinda hjá ungbörnum og ungbörnum er regurgitation algeng á fyrstu árum ævinnar.

Ef ungbarnið þitt er með nýtingu ungbarna, getur þú tekið eftir eftirfarandi einkennum:

• tíð uppbót, að minnsta kosti tvisvar á dag
• regurgitation í að minnsta kosti 3 vikur
• á sér stað á fyrsta aldursári

Venjulega eru engin önnur einkenni sem fylgja þessu ástandi utan uppbótar. Hins vegar, ef regurgitation er einkenni GERD, getur það fylgt:

• vandræði við að kyngja mat og vökva, sem geta valdið gagging eða köfnun
• pirringur, bogagangur eða forðast meðan á borði stendur
• tíð hósta og lungnabólga

Ef þú tekur eftir því að ungabarn þitt er með önnur einkenni getur það verið vísbending um alvarlegra ástand. Passaðu þig á:

• blóð eða gall í uppbótinni
• vandamál við fóðrun
• óhóflegur grátur
• vandamál við öndun

Greining

Fullorðnir

Sýru bakflæði er venjulega tímabundið ástand sem þarfnast ekki formlegrar greiningar. Hins vegar, vegna þess að GERD þarfnast langtímastjórnunar á mataræði og lífsstíl, gæti læknirinn þinn viljað framkvæma einhver greiningarpróf.

Þessi próf geta verið:

• Röntgenmynd
• efri endoscopy
• myndun vélinda

Þessar prófanir geta hjálpað lækninum að ákvarða umfang skemmda í vélinda og fylgikvilla vegna GERD.

Til að greina jórtursheilkenni mun læknirinn fyrst útrýma möguleikanum á öðrum sjúkdómum, svo sem GERD. Viðbótarprófun getur verið nauðsynleg, þ.mt EGD próf og magatæmingarpróf.

Þessar prófanir leita að stíflu eða hægum flutningstíma sem kann að valda tíðum uppbótum.

Ein tilviksrannsókn sýndi fram á að sólarhringseftirlit með sýrustig viðnám er einnig áhrifarík leið til að greina sækjuheilkenni.

Börn

Uppbót ungbarna er tíð og eðlileg aukaverkun fóðrunar á fyrstu árum ævinnar.

Það er erfitt fyrir lækna að prófa hvort þeir séu með uppbyggingu ungbarna. Hins vegar, ef engin einkenni eru til viðbótar, er hægt að greina ef uppskeran á sér stað að minnsta kosti tvisvar á dag í 3 vikur á fyrsta aldursári.

Sama virkni próf sem læknar nota til að greina GERD hjá fullorðnum er einnig hægt að nota fyrir ungbörn. Má þar nefna:

• efri meltingarfærin í meltingarfærum og vefjasýni
• efri GI röð
• pH mælingar á vélinda

Eins og þú getur ímyndað þér geta þessi próf verið ífarandi fyrir ungabarn. Þau eru oft aðeins notuð í meðallagi til alvarlegum tilfellum ungbarnasjúkdóma.

Meðferðir

Fullorðnir

Lyfjameðferð er vinsæll fyrstu lína meðferðarúrræði fyrir fólk með sýru bakflæði og GERD. Til eru handfylli af lyfjum sem geta meðhöndlað þessar aðstæður, þar á meðal:

• sýrubindandi lyf, svo sem Rolaids, sem geta létta væg einkenni frá GERD
• H2 blokkar, svo sem Pepcid, sem geta dregið úr magasýruframleiðslu
• PPI, svo sem Prilosec, sem geta dregið úr magasýruframleiðslu til langs tíma

Stundum getur læknirinn þinn ávísað próteinskömmtun og sýklalyfjum til að auka tæma maga og draga úr hættu á uppbótum.

Sem stendur eru engin lyf notuð til að meðhöndla jórturdrepheilkenni. Í staðinn treystir meðferð á lífsstílsbreytingum.

Börn

Eins og er eru engin lyf eða skurðaðgerðir notuð til að meðhöndla nýtingu ungbarna.

Hins vegar, ef ungbarnið þitt hefur fengið uppgang vegna GERD, gæti barnalæknirinn mælt með sömu GERD lyfjum sem notuð eru hjá fullorðnum.

Lífsstílsbreytingar

American Academy of Allergy, Asthma & Immunology mælir með því að gera eftirfarandi lífsstílsbreytingar til að draga úr einkennum GERD:

• Markmiðið að heilbrigðum þyngd.
• Hættu að reykja.
• Takmarkaðu neyslu koffíns og áfengis.
• Borðaðu minni máltíðir meðan á máltíð stendur, tyggðu matinn vandlega og leggðu þig ekki niður eftir að hafa borðað í að minnsta kosti 2 til 3 klukkustundir.
• Stingdu höfði og hálsi með auka kodda þegar þú liggur á nóttunni.

Meðferðarúrræði við kínversku heilkenni einbeita sér að því að breyta hegðuninni sem veldur uppbótinni, þar á meðal:

• endurþjálfa þindina til að slaka á eftir að borða
• að vera í uppréttri meðan og eftir máltíðir
• draga úr streitu meðan á máltíð stendur

Í sumum tilvikum getur sálfræðimeðferð verið nauðsynleg.

Hjá ungbörnum með tíðar uppbótartíma benda læknar til þess að ákveðnar breytingar meðan á fóðrun stendur geti hjálpað til við að draga úr regurgitation

• Fóðrið barnið þitt á rólegum, ótrufluðum stað til að draga úr streitu og læti við fóðrun.
• Þykkið formúluna eða mjólkina með 1 msk morgunkorni á aura vökva til að hjálpa við meltinguna.
• Ekki fæða barnið þitt. Offóðrun getur valdið aukinni uppbót.

Svipaðar ráðleggingar um lífsstíl fyrir GERD hjá fullorðnum er hægt að beita á ungabörn, svo sem að prófa smærri, tíðari fóðrunartíma og lyfta höfði eftir máltíðir.

Hvenær á að leita til læknis

Ef þú eða ungabarnið þitt er að upplifa uppbót sem gerir það erfitt að halda matnum niðri eða fylgja önnur einkenni, er kominn tími til að leita til læknis.

Læknirinn þinn getur hjálpað til við að minnka orsök tíðrar uppbótar með því að nota sjúkrasögu þína og greiningarpróf.

Þegar orsök hefur verið staðfest geta þú og læknirinn unnið saman að því að finna lyf og lífsstílsbreytingar til að draga úr regurgíunni.

Ef byrjun þín er einkenni átröskunar eins og bólímía, þá eru til úrræði sem geta hjálpað.

Landssamtök átröskunarmanna eru með kort á heimasíðu sinni sem getur hjálpað þér að finna sérfræðing í átröskun nálægt þér.

Aðalatriðið

Regurgitation gerist þegar meltingarvökvar og ómeltur matur rísa upp úr vélinda í munninn.

Hjá fullorðnum er ósjálfráður uppsveifla einkenni sjúkdóma eins og sýru bakflæðis, GERD og jórtursheilkenni. Hjá ungbörnum er tíð uppganga algengt einkenni á uppbyggingu ungbarna og GERD.

Það eru margvísleg próf sem læknirinn þinn mun nota til að greina orsök tíðrar uppbótar. Lyfjameðferð og lífsstílsbreytingar eru fyrsta varnarlínan í því að minnka uppgang þinn og bæta lífsgæði þín.