Hverjir eru sprautanlegu valin við statín?

Efni.

• Um PCSK9 hemla
• Nýjustu meðferðarhemlar
• Nýjustu rannsóknir
• Kostnaður
• Framtíð PCSK9 hemla

Samkvæmt því deyja um 610.000 manns úr hjartasjúkdómum í Bandaríkjunum á hverju ári. Hjartasjúkdómar eru einnig helsta dánarorsök bæði karla og kvenna.

Þar sem hátt kólesteról er svo útbreitt vandamál hafa ný lyf verið í vinnslu til að stjórna og stjórna því. PCSK9 hemlar eru nýjasta lyfjalínan í stríðinu gegn hjarta- og æðasjúkdómum.

Þessi kólesteróllækkandi sprautulyf vinna að því að auka getu lifrarins til að fjarlægja „slæmt“ LDL kólesteról úr blóðinu og draga þannig úr hættu á hjartaáfalli eða heilablóðfalli.

Haltu áfram að lesa til að fá það nýjasta um PCSK9 hemla og hvernig þeir gætu mögulega gagnast þér.

Um PCSK9 hemla

PCSK9 hemla er hægt að nota með eða án þess að bæta við statíni, en þeir geta hins vegar hjálpað til við að draga úr LDL kólesteróli um allt að 75 prósent þegar það er notað ásamt statínlyfi.

Þetta gæti verið sérstaklega gagnlegt fyrir þá sem þola ekki vöðvaverki og aðrar aukaverkanir statína eða þá sem einfaldlega geta ekki náð kólesterólinu í skefjum með því að nota statín eitt sér.

Ráðlagður upphafsskammtur er 75 mg sprautaður einu sinni á tveggja vikna fresti. Hægt er að auka þennan skammt í 150 mg á tveggja vikna fresti ef læknirinn telur að LDL gildi þín svari ekki nægilega við minni skammtinum.

Þótt rannsóknarniðurstöður og prófanir á þessum lyfjum við inndælingu séu enn tiltölulega nýjar sýna þær mikið loforð.

Nýjustu meðferðarhemlar

Praluent (alirocumab) og Repatha (evolocumab) sem nýlega var samþykkt, fyrstu kólesteróllækkandi meðferðir við inndælingu í nýjum flokki PCSK9 hemla. Þau eru hönnuð til að nota ásamt statínmeðferð og mataræðisbreytingum.

Praluent og Repatha eru fyrir fullorðna með arfblendna ættgenga kólesterólhækkun (HeFH), arfgengan sjúkdóm sem veldur miklu magni LDL kólesteróls í blóði og þeirra sem eru með klíníska hjarta- og æðasjúkdóma.

Þessi lyf eru mótefni sem miða að próteini í líkamanum sem kallast PCSK9. Með því að hindra getu PCSK9 til að vinna geta þessi mótefni losað sig við LDL kólesteról úr blóði og lækkað heildar LDL kólesterólgildi.

Nýjustu rannsóknir

Rannsóknir og rannsóknir hafa sýnt jákvæðar niðurstöður fyrir bæði Praluent og Repatha. Í nýlegri rannsókn á Repatha lækkuðu þátttakendur með HeFH og aðra með mikla áhættuþætti fyrir hjartaáfall eða heilablóðfall LDL kólesterólinu að meðaltali um.

Algengustu aukaverkanirnar sem tilkynnt var um Repatha voru:

• sýking í efri öndunarvegi
• nefbólga
• Bakverkur
• flensa
• og mar, roði eða verkur á stungustað

Ofnæmisviðbrögð, þar með talin ofsakláði og útbrot, komu einnig fram.

Önnur rannsókn með Praluent sýndi einnig hagstæðar niðurstöður. Þessir þátttakendur, sem þegar voru með statínmeðferð og höfðu HeFH eða aukna hættu á heilablóðfalli eða hjartaáfalli, sáu lækkun á LDL kólesteróli.

frá Praluent notkun voru svipaðar Repatha, þar á meðal:

• verkir og mar á stungustað
• flensulík einkenni
• nefbólga
• ofnæmisviðbrögð, svo sem ofnæmisæðabólga

Kostnaður

Eins og gengur og gerist með flestar framfarir í lyfjafyrirtæki, mun þessum nýju sprautulyfjum fylgja gífurlegur verðmiði. Þó að kostnaður fyrir sjúklinga fari eftir vátryggingaráætlun þeirra byrjar heildsölukostnaður á $ 14,600 á ári.

Til samanburðar kosta vörumerki statínlyf aðeins $ 500 til $ 700 á ári og þessar tölur lækka töluvert ef keypt er almenna statínformið.

Sérfræðingar búast við að lyfin komist í metsölustöðu á mettíma og skili milljörðum dala í nýsölu.

Framtíð PCSK9 hemla

Tilraunir eru enn í gangi varðandi virkni þessara stungulyfja. Sumir heilbrigðisyfirvöld hafa áhyggjur af því að nýju lyfin skapi hættu á taugavitnandi hættu vegna sumra þátttakenda í rannsókninni sem greina frá vandræðum með rugling og vanhæfni til að gefa gaum.

Stórum klínískum rannsóknum verður lokið árið 2017. Þangað til hvetja sérfræðingar varúð þar sem tilraunir sem gerðar hafa verið hingað til hafa verið til skamms tíma, sem gerir það óvíst hvort PCSK9 hemlar geti í raun dregið úr hættu á hjartasjúkdómum og lengt líf.