Hvaða áhrif hefur Somogyi?

Efni.

• Yfirlit
• Einkenni
• Ástæður
• Somogyi áhrif vs dögun fyrirbæri
• Próf og greining
• Meðferð og forvarnir
• Horfur

Yfirlit

Þegar þú notar insúlínmeðferð til að stjórna sykursýki þínum þarftu að mæla blóðsykursgildið nokkrum sinnum á dag. Það fer eftir niðurstöðum, þú gætir tekið insúlín til að lækka blóðsykur eða fá þér snarl til að hækka þau.

Semogyi-áhrifin eða fyrirbærið gerist þegar þú tekur insúlín fyrir rúmið og vaknar með háan blóðsykur.

Samkvæmt kenningunni um Somogyi-áhrifin, þegar insúlín lækkar blóðsykurinn þinn of mikið, getur það hrundið af stað hormónum sem senda blóðsykursgildi þitt í uppstreymishækkun.

Talið er að það sé algengara hjá fólki með sykursýki af tegund 1 en sykursýki af tegund 2.

Þrátt fyrir að mikil glúkósa sé á morgnana, eru fáar vísbendingar sem styðja að Somogyi-áhrifakenningin sé skýringin.

Hins vegar, ef þú tekur eftir þessum einkennum, ósamræmi eða miklum breytingum á blóðsykri, skaltu ræða við lækninn.

Einkenni

Þú gætir fundið fyrir Somogyi áhrifum ef þú vaknar með háan blóðsykur á morgnana og þú veist ekki af hverju. Nætursviti getur verið einkenni þessa fyrirbæris.

Ástæður

Ef þú ert með sykursýki gætirðu notað insúlínsprautur til að stjórna blóðsykursgildinu. Þegar þú sprautar of mikið insúlín, eða þú sprautar insúlín og fer í rúmið án þess að borða nóg, lækkar það blóðsykurinn of mikið. Þetta er kallað blóðsykursfall.

Líkami þinn bregst við blóðsykursfalli með því að losa hormón eins og glúkagon og adrenalín. Þessi hormón hækka blóðsykur. Þess vegna eru Somogyi-áhrifin stundum kölluð „rebound áhrif“.

Víða er greint frá Somogyi-áhrifunum. Samkvæmt spá um sykursýki eru hins vegar litlar vísindalegar sannanir sem styðja það.

Somogyi áhrif vs dögun fyrirbæri

Upplifun dögunarinnar er svipuð og Somogyi-áhrifin, en orsakirnar eru aðrar.

Allir upplifa dögunarfyrirbrigðið að einhverju leyti. Það eru náttúruleg viðbrögð líkamans við hormónum (kortisóli, vaxtarhormóni og ketekólamíni) sem losna þegar morgni nálgast. Þessi hormón kalla fram losun glúkósa úr lifrinni.

Hjá flestum lýkur losun glúkósa af losun insúlíns. En þegar þú ert með sykursýki framleiðir þú ekki nóg insúlín til að draga úr losun glúkósa og það veldur því að blóðsykur hækkar.

Próf og greining

Það er tiltölulega auðvelt að prófa hvort Somogyi hafi áhrif. Nokkrar nætur í röð:

• Athugaðu blóðsykurinn rétt fyrir rúmið.
• Stilltu vekjaraklukkuna til að athuga það aftur um klukkan 15:00.
• Prófaðu það aftur þegar þú vaknar.

Ef blóðsykurinn þinn er lágur þegar þú skoðar það klukkan 15:00 eru líklega Somogyi áhrifin.

Þú getur líka spurt lækninn þinn um notkun á stöðugu glúkósaeftirlitskerfi (CGM). Læknirinn mun setja örlítinn glúkósanemann undir húðina. Það sendir upplýsingar til eftirlitsbúnaðar sem fylgist með glúkósagildum þínum og lætur þig vita hvenær magn er of hátt eða of lágt.

Meðferð og forvarnir

Ef þú ert með sykursýki og finnur fyrir Somogyi áhrifum skaltu ræða við lækninn. Ræddu allar endurteknar sveiflur, svo sem hátt blóðsykursgildi á morgnana. Spurðu hvernig þú getur breytt venjum sykursýkisstjórnunar til að halda blóðsykrinum í skefjum.

Þú gætir komist að því að það að borða snarl með insúlínskammtinum á hverju kvöldi hjálpar til við að stöðva blóðsykursgildið frá því að dýfa og ná aftur. Læknirinn þinn gæti einnig mælt með breytingum á insúlínstjórninni þinni.

Til dæmis gætu þeir ráðlagt þér að taka minna insúlín á nóttunni eða prófa annars konar insúlín. Ræddu við þá um að setja aðeins hærra, en samt öruggt, mark á blóðsykur fyrir svefn.

Ef þú heldur að þú gætir byrjað að upplifa Somogyi-áhrifin fljótlega eftir að þú hefur aukið nætursskammtinn á insúlíninu, gæti verið best að vakna um miðja nótt í nokkrar nætur til að prófa blóðsykur þinn. Að auka insúlínskammtinn smám saman gæti einnig hjálpað.

Talaðu við lækninn þinn til að ákveða bestu áætlunina fyrir þig. Læknirinn þinn gæti einnig hvatt þig til að fjárfesta í CGM-kerfi. Þessi skjár fylgist með glúkósagildum þínum og notar viðvaranir til að láta þig vita þegar stig þín verða of há eða of lág.

Horfur

Það er mikilvægt að ræða við lækninn áður en þú aðlagar insúlínmeðferð þína, sérstaklega ef þú ert með miklar sveiflur í blóðsykri.

Að stjórna sykursýki þínum tekur æfingar og aðgát. Að læra hvernig líkami þinn bregst við hlutum eins og mat, insúlíni og hreyfingu getur auðveldað það.