Whipple’s Disease

Efni.

• Einkenni tengd Whipple’s Disease
• Orsakir Whipple’s Disease
• Greining á Whipple’s Disease
• Endoscopy
• Lífsýni
• Polymerase keðjuverkun
• Blóðprufur
• Meðferð við Whipple’s Disease
• Langtímahorfur

Hvað er Whipple’s Disease?

Bakteríur kallaðar Tropheryma whipplei valda Whipple-sjúkdómi. Þessi baktería hefur áhrif á meltingarfærin og getur breiðst út í:

• hjarta
• lungu
• heila
• liðamót
• húð
• augu

Það er tiltölulega sjaldgæfur sjúkdómur en hann getur verið lífshættulegur.

Það er almennt talið að erfðafræðileg tilhneiging sé til að þróa sjúkdóminn. Hvítir menn á aldrinum 40 til 60 ára eru líklegri til að fá ástandið en nokkur annar hópur. Hlutfall Whipple-sjúkdómsins hefur tilhneigingu til að vera hærra á stöðum sem skortir ferskvatn og rétt hreinlætisaðstöðu. Sem stendur er engin þekkt leið til að koma í veg fyrir Whipple-sjúkdóminn.

Einkenni tengd Whipple’s Disease

Whipple-sjúkdómur kemur í veg fyrir að líkami þinn taki næringarefni í sig. Vegna þessa hefur það áhrif á marga mismunandi hluta líkamans og tengist ýmsum einkennum. Á langt stigum sjúkdómsins getur sýkingin dreifst frá þörmum til annarra líffæra svo sem:

• hjarta
• lungu
• heila
• liðamót
• augu

Algengustu einkenni og einkenni Whipple-sjúkdómsins eru:

• langvarandi liðverkir
• langvarandi niðurgangur sem getur verið blóðugur
• verulegt þyngdartap
• magaverkir og uppþemba
• skert sjón og augnverkur
• hiti
• þreyta
• blóðleysi, eða lítið magn rauðra blóðkorna

Eftirfarandi einkenni koma ekki eins oft fyrir en geta bent til þess að ástandið versni:

• mislitun á húð
• bólgnir eitlar
• langvarandi hósti
• verkur í bringu
• gollurshimnubólga eða bólga í pokanum sem umlykur hjartað
• hjartabilun
• hjarta nöldur
• léleg sjón
• vitglöp
• dofi
• svefnleysi
• vöðvaslappleiki
• tics
• vandræði að ganga
• lélegt minni

Orsakir Whipple’s Disease

Sýking með T. whipplei bakteríur er eina og eina þekkta orsökin fyrir Whipple’s. Bakteríurnar munu leiða til innvortis sára og valda líkamsvefjum að þykkna.

Villi eru fingralíkir vefir sem taka upp næringarefni í smáþörmum. Þegar villi byrjar að þykkna fer náttúruleg lögun þeirra að breytast. Þetta skemmir villi og kemur í veg fyrir að þau taki næringarefni upp á áhrifaríkan hátt. Þetta leiðir til margra einkenna Whipple-sjúkdómsins.

Greining á Whipple’s Disease

Greining á Whipple-sjúkdómi er flókin, sérstaklega vegna þess að einkenni eru svipuð öðrum algengari sjúkdómum sem eru allt frá blóðþurrð til taugasjúkdóma. Læknirinn þinn mun reyna að útiloka þessar aðrar aðstæður áður en þú greinir þig með Whipple-sjúkdóminn.

Endoscopy

Fyrsta merkið sem læknirinn mun leita að til að ákvarða hvort þú ert með Whipple-sjúkdóminn eru skemmdir. Endoscopy er innsetning lítillar sveigjanlegrar túpu niður hálsinn í smáþörmum. Hólkurinn er með lítill myndavél fest. Læknirinn mun fylgjast með ástandi þarmaveggjanna. Þykkir veggir með rjómalöguðum, rifnum kápum eru mögulegt merki um Whipple’s.

Lífsýni

Meðan á speglun stendur getur læknirinn fjarlægt vef úr þarmaveggjum til að prófa hvort nærvera sé T. whipplei bakteríur. Þessi aðferð er kölluð lífsýni og getur staðfest sýkingu.

Polymerase keðjuverkun

Polymerase keðjuverkun er mjög viðkvæmt próf sem magnar upp DNA T. whipplei úr vefjasýnum þínum. Ef bakteríurnar hafa verið í vefnum þínum, þá eru DNA vísbendingar um það. Þetta próf getur staðfest tilvist T. whipplei bakteríur í vefjum þínum.

Blóðprufur

Læknirinn gæti pantað heila blóðtölu. Þetta hjálpar til við að ákvarða hvort þú ert með lítið magn af rauðum blóðkornum og lítið magn af albúmíni, sem bæði eru merki um blóðleysi. Blóðleysi er vísbending um að þú sért með Whipple-sjúkdóminn.

Meðferð við Whipple’s Disease

Árásargjarn sýklalyfjameðferð er venjulega fyrsta skrefið í meðferð, þar á meðal tveggja vikna sýklalyf í bláæð (IV). Að auki verður þú líklega á sýklalyfjum daglega í eitt til tvö ár.

Aðrir meðferðarúrræði fela í sér:

• að taka rétt magn af vökva
• að taka lyf gegn malaríu í ​​12 til 18 mánuði
• með járnuppbót til að aðstoða við blóðleysi
• að taka D-vítamín, K-vítamín, kalsíum og magnesíumuppbót
• viðhalda kaloríumiklu mataræði til að hjálpa við frásog næringarefna
• að taka barkstera til að létta bólgu
• að taka verkjalyf sem ekki eru sterar, svo sem íbúprófen

Whipple sjúkdómur er bakteríusýking sem getur leitt til dauða ef hún er ekki meðhöndluð á réttan hátt.

Langtímahorfur

Eftir að meðferð hefst munu mörg einkennin hverfa innan mánaðar. Það besta sem þú getur gert er að halda áfram að taka sýklalyfin þín. Afturhvarf er algengt. Þegar þau koma fram geta viðbótareinkenni, svo sem taugasjúkdómar, einnig komið fram.