Brotinn eða slitinn kjálki

Brotinn kjálki er brot (brot) í kjálkabeini. Rengdur kjálki þýðir að neðri hluti kjálka hefur færst út úr venjulegri stöðu við annan eða báða liðina þar sem kjálkabein tengist höfuðkúpunni (tímabundna liði).

Brotinn eða brotinn kjálki grær venjulega vel eftir meðferð. En kjálkurinn gæti losnað aftur í framtíðinni.

Fylgikvillar geta verið:

• Stífla í öndunarvegi
• Blæðing
• Anda blóði eða mat í lungun
• Erfiðleikar við að borða (tímabundið)
• Erfiðleikar við að tala (tímabundið)
• Sýking í kjálka eða andliti
• Verkir í kjálka (TMJ) og önnur vandamál
• Dofi hluta kjálka eða andlits
  
• Vandamál við að stilla saman tennurnar
• Bólga

Algengasta orsökin á kjálka brotnum eða liðnum er meiðsli í andliti. Þetta getur stafað af:

• Árás
• Iðnaðarslys
• Bifreiðaslys
• Tómstunda- eða íþróttameiðsli
• Ferðir og fall
• Eftir tann- eða læknisaðgerð

Einkenni um brotinn kjálka eru ma:

• Sársauki í andliti eða kjálka, staðsettur fyrir framan eyrað eða á viðkomandi hlið, sem versnar við hreyfingu
• Mar og bólga í andliti, blæðir úr munni
• Erfiðleikar með að tyggja
  
• Stífur í kjálka, erfiðleikar með að opna munninn víða eða vandamál að loka munninum
• Kjálki færist til annarrar hliðar þegar opnað er
• Viðkvæmni eða verkur í kjálka, verri við að bíta eða tyggja
• Lausar eða skemmdar tennur
• Klumpur eða óeðlilegt útlit kinnar eða kjálka
• Doði í andliti (sérstaklega neðri vör)
• Sársauki í eyra

Einkenni riðlaðrar kjálka eru ma:

• Sársauki í andliti eða kjálka, staðsettur fyrir framan eyrað eða á viðkomandi hlið, sem versnar við hreyfingu
• Bít sem finnst „slökkt“ eða skakkt
• Vandamál við að tala
• Vanhæfni til að loka munninum
• Slefandi vegna vanhæfni til að loka munninum
• Læstur kjálki eða kjálki sem skagar fram
• Tennur sem raða sér ekki almennilega

Einstaklingur með brotinn eða sundraðan kjálka þarf strax læknisaðstoð. Þetta er vegna þess að þeir geta haft öndunarerfiðleika eða blæðingu. Hringdu í neyðarnúmerið þitt (svo sem 911) eða sjúkrahús á staðnum til að fá frekari ráð.

Haltu kjálkanum varlega á sínum stað með hendurnar á leiðinni til bráðamóttöku. Þú getur líka vafið sárabindi undir kjálka og yfir höfuð höfuðsins. Auðvelt er að fjarlægja sárabindið ef þú þarft að æla.

Ef þú ert með öndunarerfiðleika, mikla blæðingu eða verulega bólgu í andliti þínu á sjúkrahúsinu, getur verið sett rör í öndunarveginn til að hjálpa þér að anda.

BROTINJAÐUR

Meðferð við kjálkabroti fer eftir því hversu illa beinið er brotið. Ef þú ert með smávægilegt beinbrot getur það læknað af sjálfu sér. Þú gætir aðeins þurft verkjalyf. Þú verður líklega að borða mjúkan mat eða vera í fljótandi mataræði um stund.

Oft er þörf á skurðaðgerð fyrir miðlungs til alvarleg beinbrot. Kjálkinn getur verið tengdur við tennurnar á gagnstæða kjálka til að halda kjálkanum stöðugum meðan hann grær. Kjálkavírar eru venjulega látnir vera á sínum stað í 6 til 8 vikur. Lítil gúmmíteygjur (teygjur) eru notaðar til að halda tönnunum saman. Eftir nokkrar vikur eru sumar teygjurnar fjarlægðar til að leyfa hreyfingu og draga úr stífni í liðum.

Ef kjálkurinn er tengdur er aðeins hægt að drekka vökva eða borða mjög mjúkan mat. Hafðu barefli tiltækar til að klippa teygjurnar ef uppköst eða köfnun verður. Ef klippa þarf vírana skaltu strax hringja í lækninn þinn svo hægt sé að skipta um vírana.

FJARNAÐUR JAW

Ef kjálkurinn er aflagður getur læknirinn sett hann aftur í rétta stöðu með því að nota þumalfingur. Lyfjalyf (deyfilyf) og vöðvaslakandi lyf geta verið nauðsynleg til að slaka á kjálkavöðvana.

Eftir það gæti þurft að koma á kjálkanum. Þetta felur venjulega í sér að binda kjálka til að koma í veg fyrir að munnurinn opnist víða. Í sumum tilfellum er þörf á skurðaðgerð til að gera þetta, sérstaklega ef endurteknir kjálkatregningar eiga sér stað.

Eftir að hafa losað kjálkann ættirðu ekki að opna munninn mikið í að minnsta kosti 6 vikur. Styddu kjálkann með annarri eða báðum höndum þegar þú geispar og hnerrar.

Ekki reyna að leiðrétta stöðu kjálka. Læknir ætti að gera þetta.

Brotinn eða brotinn kjálki krefst tafarlausrar læknishjálpar. Neyðareinkenni fela í sér öndunarerfiðleika eða mikla blæðingu.

Meðan á vinnu stendur, íþróttir og tómstundir, með því að nota öryggisbúnað, svo sem hjálm þegar þú ert að spila fótbolta, eða nota munnhlífar geta komið í veg fyrir eða lágmarkað áverka á andliti eða kjálka.

Rakinn kjálki; Brotinn kjálki; Brotið kjálka; Brotinn kjálki; TMJ dislocation; Mandbular dislocation

• Mandibular brot

Kellman RM. Hálsbólguáverka. Í: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al, ritstj. Cummings eyrnalokkar: Skurðlækningar á höfði og hálsi. 6. útgáfa. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: 23. kafli.

Mayersak RJ. Andlitsáfall. Í: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, ritstj. Rosen’s Emergency Medicine: Concepts and Clinical Practice. 9. útgáfa. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kafli 35.