Digitalis eituráhrif

Digitalis er lyf sem er notað til meðferðar við ákveðnum hjartasjúkdómum. Digitalis eituráhrif geta verið aukaverkun með digitalis meðferð. Það getur komið fram þegar þú tekur of mikið af lyfinu í einu. Það getur einnig komið fram þegar magn lyfsins safnast upp af öðrum ástæðum eins og öðrum læknisfræðilegum vandamálum sem þú hefur.

Algengasta lyfseðilsskylda lyfið er kallað digoxin. Digitoxin er annað form digitalis.

Digitalis eituráhrif geta stafað af miklu magni af digitalis í líkamanum. Minni þol fyrir lyfinu getur einnig valdið digitalis eituráhrifum. Fólk með lægra þol gæti haft eðlilegt magn af digitalis í blóði sínu. Þeir geta myndað eituráhrif á digitalis ef þeir hafa aðra áhættuþætti.

Fólk með hjartabilun sem tekur digoxin fær almennt lyf sem kallast þvagræsilyf. Þessi lyf fjarlægja umfram vökva úr líkamanum. Margir þvagræsilyf geta valdið kalíummissi. Lítið magn kalíums í líkamanum getur aukið hættuna á eiturverkunum á digitalis. Digitalis eituráhrif geta einnig myndast hjá fólki sem tekur digoxin og hefur lítið magn af magnesíum í líkama sínum.

Líklegra er að þú fáir þetta ástand ef þú tekur digoxin, digitoxin eða önnur digitalis lyf ásamt lyfjum sem hafa samskipti við það. Sum þessara lyfja eru kínidín, flecainide, verapamil og amiodaron.

Ef nýrun þín virka ekki vel getur stafrænt myndast í líkama þínum. Venjulega er það fjarlægt með þvagi. Sérhvert vandamál sem hefur áhrif á hvernig nýrun þín virkar (þ.m.t. ofþornun) gerir eituráhrif á digitalis líklegri.

Sumar plöntur innihalda efni sem geta valdið einkennum sem líkjast digitalis eituráhrifum ef þau eru borðuð. Þar á meðal eru refahanski, oleander og dalalilja.

Þetta eru einkenni eituráhrifa á digitalis:

• Rugl
• Óreglulegur púls
• Lystarleysi
• Ógleði, uppköst, niðurgangur
• Hratt hjartsláttur
• Sjónaskipti (óvenjuleg), þ.m.t. blindblettir, þokusýn, breytingar á litum eða sjá bletti

Önnur einkenni geta verið:

• Skert meðvitund
• Minni þvagframleiðsla
• Öndunarerfiðleikar þegar þú liggur
• Of mikil þvaglát á nóttunni
• Heildarbólga

Heilbrigðisstarfsmaður þinn mun skoða þig.

Hjartsláttur þinn getur verið hraður, eða hægur og óreglulegur.

Hjartalínuriti er gert til að athuga hvort óreglulegur hjartsláttur sé.

Blóðprufur sem gerðar eru eru:

• Blóðefnafræði
• Próf á nýrnastarfsemi, þar með talið BUN og kreatínín
• Digitoxin og digoxin próf til að kanna magn
• Kalíumgildi
• Magnesíumgildi

Ef viðkomandi er hættur að anda, hringdu í 911 eða neyðarnúmerið þitt og byrjaðu síðan á endurlífgun.

Ef viðkomandi er í vandræðum með öndun, hringdu í 911 eða neyðarnúmerið þitt.

Á sjúkrahúsinu verður meðhöndlað einkenni eftir því sem við á.

Blóðþéttni digitoxins má lækka með endurteknum skömmtum af kolum, gefið eftir magaskolun.

Aðferðir til að valda uppköstum eru venjulega ekki gerðar vegna þess að uppköst geta versnað hæga hjartslátt.

Í alvarlegum tilfellum er hægt að ávísa lyfjum sem kallast digoxin-sértæk mótefni. Skiljun getur verið nauðsynleg til að draga úr magni digitalis í líkamanum.

Hversu vel manni gengur fer eftir alvarleika eituráhrifanna og hvort það hefur valdið óreglulegum hjartslætti.

Fylgikvillar geta verið:

• Óreglulegur hjartsláttur, sem getur verið banvænn
• Hjartabilun

Hringdu í þjónustuveituna þína ef þú tekur digitalis lyf og þú ert með eiturverkanir.

Ef þú tekur digitalis lyf ættirðu að láta kanna blóðgildi þitt reglulega. Einnig ætti að gera blóðrannsóknir til að kanna hvort aðstæður væru sem gera þessa eituráhrif algengari.

Hægt er að ávísa kalíumuppbót ef þú tekur þvagræsilyf og digitalis saman. Einnig er hægt að ávísa kalíumsparandi þvagræsilyfi.

• Foxglove (Digitalis purpurea)

Cole JB. Hjarta- og æðalyf. Í: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, o.fl., ritstj. Rosen’s Emergency Medicine: Concepts and Clinical Practice. 9. útgáfa. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: 147. kafli.

Goldberger AL, Goldberger ZD, Shvilkin A. Digitalis eituráhrif. Í: Goldberger AL, Goldberger ZD, Shvilkin A, ritstj. Klínísk hjartalínurit Goldberger. 9. útgáfa. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: 20. kafli.

Nelson LS, Ford læknir. Bráð eitrun. Í: Goldman L, Schafer AI, ritstj. Goldman-Cecil lyf. 25. útgáfa. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: 110. kafli.

Waller DG, Sampson AP. Hjartabilun. Í: Waller DG, Sampson AP, ritstj. Lyfjafræði og lækningalækningar. 5. útgáfa Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: 7. kafli.