Kólbólga

Choledocholithiasis er tilvist að minnsta kosti einn gallsteins í sameiginlegu gallrásinni. Steinninn getur verið gerður úr galllitarefnum eða kalsíum- og kólesterólsöltum.

Um það bil 1 af hverjum 7 einstaklingum með gallsteina myndar steina í sameiginlegu gallrásinni. Þetta er litla rörið sem ber gall frá gallblöðru í þarmana.

Áhættuþættir fela í sér sögu um gallsteina. Kóledocholithiasis getur þó komið fram hjá fólki sem hefur fengið gallblöðru fjarlægða.

Oft eru engin einkenni nema steinninn hindri sameiginlega gallrásina. Einkenni geta verið:

• Verkir í hægri efri eða miðri efri hluta kviðar í að minnsta kosti 30 mínútur. Sársaukinn getur verið stöðugur og mikill. Það getur verið vægt eða alvarlegt.
• Hiti.
• Gulnun húðar og hvíta í augum (gulu).
• Lystarleysi.
• Ógleði og uppköst.
• Leirlitaðir hægðir.

Próf sem sýna staðsetningu steina í gallrásinni eru eftirfarandi:

• Tölvusneiðmynd af kvið
• Ómskoðun í kviðarholi
• Endoscopic retrograde cholangiography (ERCP)
• Endoscopic ómskoðun
• Magnetic resonance cholangiopancreatography (MRCP)
• Kólangógramm í húð (PTCA)

Heilbrigðisstarfsmaður þinn getur pantað eftirfarandi blóðrannsóknir:

• Bilirubin
• Heill blóðtalning (CBC)
• Lifrarpróf
• Brisiensím

Markmið meðferðar er að létta stífluna.

Meðferð getur falist í:

• Skurðaðgerð til að fjarlægja gallblöðru og steina
• ERCP og aðgerð sem kallast sphincterotomy, sem gerir skurðaðgerð skurðað í vöðvann í sameiginlegu gallrásinni til að leyfa steinum að fara eða fjarlægja

Stífla og sýking af völdum steina í gallvegum getur verið lífshættuleg. Oftast er útkoman góð ef vandamálið uppgötvast og er meðhöndlað snemma.

Fylgikvillar geta verið:

• Gallskorpulifur
• Kolbólga
• Brisbólga

Hringdu í þjónustuveituna þína ef:

• Þú færð kviðverki, með eða án hita, og það er engin þekkt orsök
• Þú færð gulu
• Þú ert með önnur einkenni kóledocholithiasis

Gallsteinn í gallrásinni; Gallvegsteinn

• Meltingarkerfið
• Nýra blaðra með gallsteinum - tölvusneiðmynd
• Kólbólga
• Gallblöðru
• Gallblöðru
• Gallaleið

Almeida R, Zenlea T. Choledocholithiasis. Í: Ferri FF, útg. Klínískur ráðgjafi Ferri 2019. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: 317-318.

Fogel EL, Sherman S. Sjúkdómar í gallblöðru og gallrásum. Í: Goldman L, Schafer AI, ritstj. Goldman-Cecil lyf. 25. útgáfa. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: 155. kafli.

Jackson PG, Evans SRT. Gallkerfi. Í: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, ritstj. Sabiston kennslubók í skurðlækningum. 20. útgáfa Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 54. kafli.