Áfengur lifrarsjúkdómur

Áfengur lifrarsjúkdómur er skemmdir á lifur og virkni hennar vegna ofneyslu áfengis.

Áfengur lifrarsjúkdómur kemur fram eftir margra ára mikla drykkju. Með tímanum geta ör og skorpulifur komið fram. Skorpulifur er lokafasa áfengra lifrarsjúkdóma.

Áfengur lifrarsjúkdómur kemur ekki fram hjá öllum drykkjumönnum. Líkurnar á að fá lifrarsjúkdóm aukast því lengur sem þú hefur drukkið og meira áfengi sem þú neytir. Þú þarft ekki að verða drukkinn til að sjúkdómurinn komi upp.

Sjúkdómurinn er algengur hjá fólki á aldrinum 40 til 50 ára. Karlar eru líklegri til að eiga við þetta vandamál að stríða. Hins vegar geta konur þróað sjúkdóminn eftir minni vímu en karlar. Sumir geta haft arfgenga áhættu fyrir sjúkdómnum.

Það geta verið engin einkenni eða einkennin geta komið hægt upp. Þetta fer eftir því hve lifrin er góð. Einkenni hafa tilhneigingu til að vera verri eftir mikla drykkju.

Fyrstu einkenni eru:

• Orkutap
• Slæm matarlyst og þyngdartap
• Ógleði
• Kviðverkir
• Lítil, rauð köngulóslík æð á húðinni

Eftir því sem lifrarstarfsemi versnar geta einkenni verið:

• Vökvasöfnun í fótleggjum (bjúgur) og í kvið (ascites)
• Gulur litur í húð, slímhúð eða augum (gula)
• Roði á lófunum
• Hjá körlum, getuleysi, samdráttur í eistum og bólga í brjóstum
• Auðvelt mar og óeðlileg blæðing
• Rugl eða vandamál að hugsa
• Fölir eða leirlitaðir hægðir

Heilbrigðisstarfsmaður þinn mun gera líkamlegt próf til að leita að:

• Stækkuð lifur eða milta
• Umfram brjóstvefur
• Bólginn kviður, vegna of mikils vökva
• Rauðlitaðar lófar
• Rauðar köngulóslíkar æðar á húðinni
• Lítil eistu
• Stækkaðar æðar í kviðveggnum
• Gul augu eða húð (gula)

Próf sem þú gætir haft eru:

• Heill blóðtalning (CBC)
• Lifrarpróf
• Storknunarrannsóknir
• Lifrarsýni

Próf til að útiloka aðra sjúkdóma eru meðal annars:

• Tölvusneiðmynd af kvið
• Blóðrannsóknir af öðrum orsökum lifrarsjúkdóms
• Ómskoðun í kviðarholi
• Ómskoðun teygja

LÍFSSTÍLL BREYTINGAR

Nokkur atriði sem þú getur gert til að hjálpa til við að sjá um lifrarsjúkdóm þinn eru:

• Hættu að drekka áfengi.
• Borðaðu hollt mataræði sem er lítið í salti.
• Láttu bólusetja þig vegna sjúkdóma eins og inflúensu, lifrarbólgu A og lifrarbólgu B og lungnabólgu í lungum.
• Talaðu við þjónustuveituna þína um öll lyf sem þú tekur, þ.mt jurtir og fæðubótarefni og lausasölulyf.

Lyf frá lækni þínum

• „Vatnspillur“ (þvagræsilyf) til að losna við vökvasöfnun
• K-vítamín eða blóðafurðir til að koma í veg fyrir umfram blæðingar
• Lyf við andlegu rugli
• Sýklalyf við sýkingum

ÖNNUR MEÐFERÐ

• Endoscopic meðferðir við stækkaðar bláæðar í vélinda (vélindabólur)
• Brottnám vökva úr kvið (paracentesis)
• Staðsetning transjugular intrahepatic portosystemic shunt (TIPS) til að bæta blóðflæði í lifur

Þegar skorpulifur fer yfir í lokastigs lifrarsjúkdóm getur verið þörf á lifrarígræðslu. Lifrarígræðsla vegna áfengis lifrarsjúkdóms er aðeins talin hjá fólki sem hefur forðast alkahól í 6 mánuði.

Margir hafa hag af því að ganga í stuðningshópa vegna áfengissýki eða lifrarsjúkdóms.

Áfengan lifrarsjúkdóm er hægt að meðhöndla ef hann er veiddur áður en hann veldur miklum skaða. Hins vegar getur áframhaldandi óhófleg drykkja stytt líftíma þinn.

Skorpulifur versnar ástandið enn frekar og getur leitt til alvarlegra fylgikvilla. Ef um alvarlegan skaða er að ræða getur lifrin ekki læknað eða farið aftur í eðlilega virkni.

Fylgikvillar geta verið:

• Blæðingartruflanir (storkukvilli)
• Uppbygging vökva í kviðarholi (ascites) og vökvasýking (bakteríu lífhimnubólga)
• Stækkaðar æðar í vélinda, maga eða þörmum sem blæðast auðveldlega (vélindabólga)
• Aukinn þrýstingur í æðum í lifur (háþrýstingur í gátt)
• Nýrnabilun (lifrarheilkenni)
• Lifrarkrabbamein (lifrarfrumukrabbamein)
• Andlegt rugl, breyting á meðvitundarstigi eða dá (heilaheilakvilla)

Hafðu samband við þjónustuveituna þína ef þú:

• Þróa einkenni áfengis lifrarsjúkdóms
• Þróaðu einkenni eftir langan tíma mikillar drykkju
• Hef áhyggjur af því að drykkja geti skaðað heilsuna

Fáðu strax læknishjálp strax ef þú ert með:

• Verkir í kvið eða brjósti
• Bólga í kviðarholi eða ascites sem er nýtt eða verður skyndilega verra
• Hiti (hitastig hærra en 101 ° F, eða 38,3 ° C)
• Niðurgangur
• Nýtt rugl eða breytt árvekni, eða það versnar
• Blæðingar í endaþarmi, uppköst eða blóð í þvagi
• Andstuttur
• Uppköst oftar en einu sinni á dag
• Gular húð eða augu (gulu) sem er ný eða versnar hratt

Talaðu opinskátt við þjónustuveituna þína um áfengisneyslu þína. Veitandinn getur ráðlagt þér hversu mikið áfengi er öruggt fyrir þig.

Lifrarsjúkdómur vegna áfengis; Skorpulifur eða lifrarbólga - alkóhólisti; Skorpulifur Laennec

• Skorpulifur - útskrift

• Meltingarkerfið
• Lifrar líffærafræði
• Fitulifur - sneiðmyndataka

Carithers RL, McClain CJ. Áfengur lifrarsjúkdómur. Í: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, ritstj. Sleisenger og Fordtran’s meltingarvegi og lifrarsjúkdómi. 10. útgáfa. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kafli 86.

Chalasani NP. Áfengur og óáfengur steatohepatitis. Í: Goldman L, Schafer AI, ritstj. Goldman-Cecil lyf. 26. útgáfa. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 143. kafli.

Haines EJ, Oyama LC. Truflun á lifur og gallvegi. Í: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, ritstj. Rosen’s Emergency Medicine: Concepts and Clinical Practice. 9. útgáfa. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kafli 80.

Hübscher SG. Lifrarsjúkdómur sem orsakast af áfengi. Í: Saxena R, útg. Hagnýt lifrarmeinafræði: greiningaraðferð. 2. útgáfa. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: 24. kafli.