Augntaugabólga

Efni.

• Hver er í hættu á sjóntaugabólgu?
• Hvað veldur sjóntaugabólgu?
• Hver eru einkenni sjóntaugabólgu?
• Hvernig er sjóntaugabólga greind?
• Hverjar eru meðferðirnar við sjóntaugabólgu?
• Hverjar eru horfur til langs tíma?

Hvað er sjóntaugabólga?

Sjóntaugin ber sjónrænar upplýsingar frá auganu til heilans. Sjóntaugabólga (ON) er þegar sjóntaugin bólgnar.

ON getur blossað upp skyndilega vegna sýkingar eða taugasjúkdóms. Bólgan veldur venjulega tímabundnu sjóntapi sem gerist venjulega aðeins á öðru auganu. Þeir sem eru með ON upplifa stundum verki.Þegar þú batnar og bólgan hverfur mun sjón þín líklega snúa aftur.

Aðrar aðstæður leiða til einkenna sem líkjast einkennum ON. Læknar geta notað sjóntækjasneiðmyndun (OCT) eða segulómun (MRI) til að ná réttri greiningu.

ON krefst ekki alltaf meðferðar og getur læknað af sjálfu sér. Lyf, svo sem barkstera, geta hjálpað til við að flýta fyrir bata. Flestir sem upplifa ON eru með fullkominn (eða næstum fullan) sjónbata innan tveggja til þriggja mánaða, en það getur tekið allt að 12 mánuði að ná sjónbata.

Hver er í hættu á sjóntaugabólgu?

Þú ert líklegri til að þróa ON ef:

• þú ert kona á aldrinum 18 til 45 ára
• þú hefur verið greindur með MS (MS)
• þú býrð á mikilli breiddargráðu (til dæmis Norður-Bandaríkin, Nýja Sjáland)

Hvað veldur sjóntaugabólgu?

Orsök ON er ekki vel skilin. Flest tilfelli eru sjálfvakin, sem þýðir að þau hafa enga auðkenanlega orsök. Algengasta orsökin sem þekkist er MS. Reyndar er ON oft fyrsta einkenni MS. ON getur einnig verið vegna sýkingar eða bólgu í ónæmiskerfissvörun.

Taugasjúkdómar sem geta valdið ON eru ma:

• FRÖKEN
• taugaverkjabólga
• Schilders sjúkdómur (langvarandi afmýlingartilfinning sem byrjar í barnæsku)

Sýkingar sem geta valdið ON eru meðal annars:

• hettusótt
• mislingum
• berklar
• Lyme sjúkdómur
• veiruheilabólga
• skútabólga
• heilahimnubólga
• ristill

Aðrar orsakir ON eru:

• sarklíki, veikindi sem valda bólgu í ýmsum líffærum og vefjum
• Guillain-Barre heilkenni, sjúkdómur þar sem ónæmiskerfið ræðst á taugakerfið
• viðbrögð eftir bólusetningu, ónæmissvörun í kjölfar bólusetninga
• ákveðin efni eða lyf

Hver eru einkenni sjóntaugabólgu?

Þrjú algengustu einkenni ON eru:

• sjóntap á öðru auganu, sem getur verið breytilegt frá vægu til alvarlegu og varir í 7 til 10 daga
• sársauki í auga, eða sársauki í kringum augað sem versnar oft vegna augnhreyfinga
• dyschromatopsia, eða vanhæfni til að sjá liti rétt

Önnur einkenni geta verið:

• ljósrýni, sjá blikkandi ljós (til hliðar) í öðru eða báðum augum
• breyting á því hvernig nemandinn bregst við björtu ljósi
• Fyrirbæri Uhthoffs (eða Uhthoff-táknið), þegar sjónarsýn versnar við hækkun líkamshita

Hvernig er sjóntaugabólga greind?

Líkamsrannsókn, einkenni og sjúkrasaga mynda grunninn að greiningu á ON. Til að tryggja rétta meðferð getur læknirinn framkvæmt viðbótarpróf til að ákvarða orsök ON.

Tegundir veikinda sem geta valdið sjóntaugabólgu eru meðal annars:

• demyelinating sjúkdómur, svo sem MS
• sjálfsnæmis taugakvilla, svo sem rauða úlfa
• þjöppuð taugasjúkdómar, svo sem meningioma (tegund heilaæxlis)
• bólgusjúkdómar, svo sem sarklíki
• sýkingar, svo sem skútabólga

ON er eins og bólga í sjóntauginni. Aðstæður með einkenni sem líkjast ON og eru ekki bólguhvetjandi eru:

• anterior ischemic optic neuropathy
• leber arfgeng sjóntaugakvilli

Vegna náins sambands ON og MS gæti læknirinn viljað framkvæma eftirfarandi próf:

• OCT skönnun, sem lítur á taugarnar aftast í auganu
• heila segulómskoðun, sem notar segulsvið og útvarpsbylgjur til að búa til nákvæma mynd af heila þínum
• Tölvusneiðmyndataka, sem býr til þversniðs röntgenmynd af heila þínum eða öðrum líkamshlutum

Hverjar eru meðferðirnar við sjóntaugabólgu?

Flest tilfelli af ON batna án meðferðar. Ef kveikt er á þér vegna annars ástands, mun meðferð á því ástandi oft leysa kveikjuna.

Meðferð við ON felur í sér:

• metýlprednisólón í bláæð (IVMP)
• ónæmisglóbúlín í bláæð (IVIG)
• interferon sprautur

Notkun barkstera eins og IVMP getur haft skaðleg áhrif. Mjög sjaldgæfar aukaverkanir IVMP eru alvarlegt þunglyndi og brisbólga.

Algengar aukaverkanir sterameðferðar eru ma:

• svefntruflanir
• vægar skapbreytingar
• magaóþægindi

Hverjar eru horfur til langs tíma?

Flestir með ON munu hafa hluta til fullan sjónbata innan 6 til 12 mánaða. Eftir það minnkar lækningartíðni og skemmdir eru varanlegri. Jafnvel með góðan sjónbata munu margir enn hafa mismunandi skemmdir á sjóntauginni.

Augað er mjög mikilvægur hluti líkamans. Taktu viðvörunarmerki um varanlegt tjón með lækninum áður en þau verða óafturkræf. Þessi viðvörunarmerki fela í sér að sjón þín versnar í meira en tvær vikur og enginn bati eftir átta vikur.