Leghálskrabbamein - skimun og forvarnir

Leghálskrabbamein er krabbamein sem byrjar í leghálsi. Leghálsinn er neðri hluti legsins (legið) sem opnast efst í leggöngum.

Það er margt sem þú getur gert til að minnka líkurnar á leghálskrabbameini. Einnig getur heilbrigðisstarfsmaður þinn gert prófanir til að finna snemma breytingar sem geta leitt til krabbameins eða til að finna leghálskrabbamein á fyrstu stigum.

Næstum öll leghálskrabbamein eru af völdum HPV (papilloma vírus).

• HPV er algeng vírus sem dreifist í kynferðislegri snertingu.
• Ákveðnar tegundir HPV eru líklegri til að leiða til leghálskrabbameins. Þetta eru kallaðar HPV tegundir af mikilli áhættu.
• Aðrar tegundir HPV valda kynfæravörtum.

HPV getur borist frá manni til manns, jafnvel þótt engar sýnilegar vörtur eða önnur einkenni séu til staðar.

Bóluefni er fáanlegt til að vernda gegn HPV tegundum sem valda leghálskrabbameini hjá konum. Bóluefnið er:

• Mælt með fyrir stelpur og konur á aldrinum 9 til 26 ára.
• Gefin sem 2 skot hjá stúlkum á aldrinum 9 til 14, og sem 3 skot hjá unglingum 15 ára eða eldri.
• Best fyrir stelpur að verða 11 ára eða áður en þær verða kynferðislegar. En stúlkur og yngri konur sem eru þegar í kynferðislegri virkni geta samt verið verndaðar með bóluefninu ef þær hafa aldrei smitast.

Þessar öruggari kynlífsaðferðir geta einnig hjálpað til við að draga úr hættu á að fá HPV og leghálskrabbamein:

• Notaðu alltaf smokka. En hafðu í huga að smokkar geta ekki verndað þig að fullu. Þetta er vegna þess að vírusinn eða vörturnar geta einnig verið á nærliggjandi húð.
• Hafa aðeins einn kynmaka, sem þú veist að er smitlaus.
• Takmarkaðu fjölda kynlífsfélaga sem þú hefur með tímanum.
• EKKI taka þátt í samstarfsaðilum sem taka þátt í áhættusömum kynlífsathöfnum.
• Ekki reykja. Sígarettureykingar auka hættuna á að fá leghálskrabbamein.

Leghálskrabbamein þróast oft hægt. Það byrjar sem krabbameinsbreytingar sem kallast dysplasia. Dysplasia er hægt að greina með læknisprófi sem kallast Pap smear.

Dysplasia er að meðhöndla að fullu. Þess vegna er mikilvægt fyrir konur að fá reglulega pap-smur, svo hægt sé að fjarlægja frumur í krabbameini áður en þær geta orðið krabbamein.

Skimun á pap-smear ætti að hefjast 21. aldur. Eftir fyrsta prófið:

• Konur á aldrinum 21 til 29 ára ættu að fá Pap smear á 3 ára fresti. Ekki er mælt með HPV prófun fyrir þennan aldurshóp.
• Konur á aldrinum 30 til 65 ára ættu að vera með annað hvort Pap smear á 3 ára fresti eða HPV prófinu á 5 ára fresti.
• Ef þú eða kynlífsfélagi þinn eignast aðra nýja félaga ættirðu að fá pap-smear á 3 ára fresti.
• Konur á aldrinum 65 til 70 ára geta hætt að fá pap-smur svo framarlega sem þær hafa farið í 3 venjulegar rannsóknir á síðustu 10 árum.
• Konur sem hafa verið meðhöndlaðar fyrir forkrabbamein (leghálsdysplasi) ættu að halda áfram að fá Pap smear í 20 ár eftir meðferð eða til 65 ára aldurs, hvort sem lengst er.

Ræddu við þjónustuveituna þína um hversu oft þú ættir að fara í Pap smear eða HPV próf.

Krabbamein í leghálsi - skimun; HPV - leghálskrabbameinsleit; Dysplasia - leghálskrabbameinsleit; Leghálskrabbamein - HPV bóluefni

• Pap smear

Miðstöðvar sjúkdómsvarna og forvarna. Papillomavirus manna (HPV). HPV bóluefnisáætlun og skammtar. www.cdc.gov/hpv/hcp/schedules-recommendations.html. Uppfært 10. mars 2017. Skoðað 5. ágúst 2019.

Salcedo þingmaður, Baker ES, Schmeler KM. Æxli í heilahimnu í neðri kynfærum (leghálsi, leggöngum, leggöngum): etiologi, skimun, greining, stjórnun. Í: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, ritstj. Alhliða kvensjúkdómafræði. 7. útgáfa. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 28. kafli.

Ameríski háskólinn í fæðingarlæknum og kvensjúkdómalæknum, nefnd um unglingaheilsugæslu, vinnuhópur um bólusetningu. Nefndarálit númer 704, júní 2017. www.acog.org/Clinical-Guidance-and-Publications/Committee-Opinions/Committee-on- Adolescent-Health-Care/Human-Papillomavirus-Bólusetning. Skoðað 5. ágúst 2019.

Task Force US Preventive Services, Curry SJ, Krist AH, Owens DK, et al. Skimun fyrir leghálskrabbameini: Tilmælayfirlýsing verkefnahóps bandarísku forvarnarþjónustunnar. JAMA. 2018; 320 (7): 674-686. PMID: 30140884 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30140884.

• Leghálskrabbamein
• Skimun á leghálskrabbameini
• HPV
• Heilsueftirlit kvenna