Beinbólga

Osteomyelitis er beinsýking. Það stafar aðallega af bakteríum eða öðrum sýklum.

Beinsýking stafar oftast af bakteríum. En það getur líka stafað af sveppum eða öðrum sýklum. Þegar einstaklingur er með beinbólgu:

• Bakteríur eða aðrir gerlar geta breiðst út í bein frá smitaðri húð, vöðvum eða sinum við hliðina á beininu. Þetta getur komið fram undir húðsliti.
• Sýkingin getur byrjað í öðrum hluta líkamans og breiðst út í beinið í gegnum blóðið.
• Sýkingin getur einnig byrjað eftir beinaðgerð. Þetta er líklegra ef skurðaðgerðin er gerð eftir meiðsli eða ef málmstöngum eða plötum er komið fyrir í beini.

Hjá börnum eru oft löng bein handleggja eða fótleggja. Hjá fullorðnum er oftast um fætur, hryggbein (mjöðm) og mjaðmir (mjaðmagrind) að ræða.

Áhættuþættir eru:

• Sykursýki
• Blóðskilun
• Léleg blóðgjöf
• Nýleg meiðsl
• Notkun ólöglegra vímuefna sem sprautað er með
• Skurðaðgerðir sem fela í sér bein
• Veikt ónæmiskerfi

Einkenni beinhimnubólgu eru ekki sértæk og breytileg eftir aldri. Helstu einkenni eru:

• Beinverkir
• Of mikil svitamyndun
• Hiti og hrollur
• Almenn óþægindi, vanlíðan eða vanlíðan (vanlíðan)
• Bólga á staðnum, roði og hlýja
• Opið sár sem getur sýnt eftirgráðu
• Verkir á sýkingarstað

Heilbrigðisstarfsmaðurinn mun skoða þig og spyrja um einkenni þín. Athugunin getur sýnt viðkvæmni í beinum og hugsanlega bólgu og roða á svæðinu í kringum beinið.

Próf geta verið:

• Blóðræktun
• Bein lífsýni (sýnið er ræktað og skoðað í smásjá)
• Beinskönnun
• Beinröntgenmynd
• Heill blóðtalning (CBC)
• C-hvarf prótein (CRP)
• Botnfallshlutfall rauðkorna (ESR)
• Hafrannsóknastofnun beinsins
• Nálasprautun svæðisins sem hefur áhrif á beinið

Markmið meðferðarinnar er að losna við sýkinguna og draga úr skemmdum á beinum og vefjum í kring.

Sýklalyf eru gefin til að eyða bakteríunum sem valda sýkingunni:

• Þú gætir fengið fleiri en eitt sýklalyf í einu.
• Sýklalyf eru tekin í að minnsta kosti 4 til 6 vikur, oft heima í bláæð (í bláæð, sem þýðir í bláæð).

Hugsanlega þarf aðgerð til að fjarlægja dauðan beinvef ef ofangreindar aðferðir mistakast:

• Ef málmplötur eru nálægt sýkingunni gæti þurft að fjarlægja þær.
• Opið rýmið sem eftir er af beinvefnum sem fjarlægður var getur verið fyllt með beingræðslu eða pakkningarefni. Þetta stuðlar að upplausn smitsins.

Sýking sem kemur fram eftir skipti á liðum getur þurft skurðaðgerð. Þetta er gert til að fjarlægja skiptan lið og smitaðan vef á svæðinu. Hægt er að setja nýja stoðtæki í sömu aðgerð. Oftar bíða læknar þar til sýklalyfjaganginum er lokið og sýkingin horfin.

Ef þú ert með sykursýki, þá verður að stjórna því vel. Ef vandamál eru með blóðflæði til sýkta svæðisins, svo sem fótinn, gæti þurft aðgerð til að bæta blóðflæði til að losna við sýkinguna.

Með meðferð er niðurstaðan fyrir bráða beinbólgu oft góð.

Horfur eru verri fyrir þá sem eru með langvarandi (langvarandi) beinbólgu. Einkenni geta komið og farið í mörg ár, jafnvel með skurðaðgerð. Það getur verið þörf á aflimun, sérstaklega hjá fólki með sykursýki eða lélega blóðrás.

Horfur fólks með gerviliðasýkingu velta að hluta á:

• Heilsu viðkomandi
• Tegund smits
• Hvort hægt sé að fjarlægja smitaða gerviliminn á öruggan hátt

Hringdu í þjónustuveituna þína ef þú:

• Þróa einkenni beinbólgu
• Hafa beinbólgu sem heldur áfram jafnvel með meðferð

Beinsýking

• Osteomyelitis - útskrift

• Röntgenmynd
• Beinagrind
• Beinbólga
• Bakteríur

Matteson EL, Osmon DR. Sýkingar í bursae, liðum og beinum. Í: Goldman L, Schafer AI, ritstj. Goldman-Cecil lyf. 26. útgáfa. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 256. kafli.

Raukar NP, Zink BJ. Bein- og liðasýkingar. Í: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, ritstj. Rosen’s Emergency Medicine: Concepts and Clinical Practice. 9. útgáfa. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: 128. kafli.

Tande AJ, Steckelberg JM, Osmon DR, Berbari EF. Beinbólga. Í: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, ritstj. Meginreglur Mandell, Douglas og Bennett um smitsjúkdóma. 9. útgáfa. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 104. kafli.