Miðlínusýkingar - sjúkrahús

Þú ert með miðlínu. Þetta er löng rör (leggur) sem fer í bláæð í bringu, handlegg eða nára og endar í hjarta þínu eða í stórum bláæð venjulega nálægt hjarta þínu.

Miðlínan þín flytur næringarefni og lyf inn í líkama þinn. Það er einnig hægt að nota til að taka blóð þegar þú þarft að fara í blóðprufur.

Miðlínusýkingar eru mjög alvarlegar. Þeir geta gert þig veikan og aukið hversu lengi þú ert á sjúkrahúsi. Aðal lína þín þarf sérstaka aðgát til að koma í veg fyrir smit.

Þú gætir haft miðlínu ef þú:

• Þarftu sýklalyf eða önnur lyf vikum eða mánuðum saman
• Krefjast næringar vegna þess að þörmum þínum virka ekki rétt og gleypa ekki nóg af næringarefnum og kaloríum
• Þarftu að fá mikið magn af blóði eða vökva fljótt
• Þarftu að taka blóðsýni oftar en einu sinni á dag
• Þarftu nýrnaskilun

Allir sem hafa miðlínu geta fengið sýkingu. Áhættan er meiri ef þú:

• Ert á gjörgæsludeild
• Hafa veiklað ónæmiskerfi eða alvarleg veikindi
• Ert með beinmergsígræðslu eða lyfjameðferð
• Hafa línuna í langan tíma
• Hafðu miðlínu í nára

Starfsfólk sjúkrahússins mun nota smitgátartækni þegar miðlína er sett í bringu eða handlegg. Smitgátartækni þýðir að halda öllu eins dauðhreinsuðu (kímalausu) og mögulegt er. Þeir munu:

• Þvoðu hendurnar á þér
• Settu á þig grímu, slopp, hettu og dauðhreinsaða hanska
• Hreinsaðu síðuna þar sem miðlínan verður sett
• Notaðu dauðhreinsað hlíf fyrir líkama þinn
• Gakktu úr skugga um að allt sem þau snerta meðan á aðgerðinni stendur sé sæfð
• Hyljið hollegginn með grisju eða tæru plastbandi þegar það er komið á sinn stað

Starfsmenn sjúkrahúsa ættu að athuga miðlínuna þína á hverjum degi til að ganga úr skugga um að hún sé á réttum stað og til að leita að smiti. Skipta ætti um grisju eða límband yfir lóðinni ef það er óhreint.

Vertu viss um að snerta ekki miðlínuna nema þú hafir þvegið hendurnar.

Láttu hjúkrunarfræðinginn vita ef aðal línan þín:

• Verður skítugur
• Er að koma úr æðinni á þér
• Er að leka, eða legginn er skorinn eða klikkaður

Þú getur farið í sturtu þegar læknirinn segir að það sé í lagi að gera það. Hjúkrunarfræðingurinn þinn mun hjálpa þér að hylja miðlínuna þína þegar þú sturtar til að halda henni hreinum og þurrum.

Ef þú tekur eftir einhverjum þessara einkenna um smit skaltu láta lækninn eða hjúkrunarfræðinginn vita strax:

• Roði á staðnum, eða rauðar rákir í kringum síðuna
• Bólga eða hlýja á staðnum
• Gulur eða grænn frárennsli
• Verkir eða óþægindi
• Hiti

Miðlínutengd blóðrásarsýking; CLABSI; Útlægur miðlægur holleggur - sýking; PICC - sýking; Miðbláæðarleggur - sýking; CVC - sýking; Miðbláæðartæki - sýking; Sóttvarnir - miðlínusýking; Nosocomial sýking - miðlínusýking; Sótt sjúkrahús - sýking í miðlínu; Öryggi sjúklinga - miðlínusýking

Vefsíða um rannsóknir og gæði heilbrigðisþjónustu. Viðauki 2. Aðalatengdar blóðrásarsýkingar staðreyndir. ahrq.gov/hai/clabsi-tools/appendix-2.html. Uppfært mars 2018. Skoðað 18. mars 2020.

Beekman SE, Henderson DK. Sýkingar af völdum búnaðar í æðum. Í: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, ritstj. Meginreglur Mandell, Douglas og Bennett um smitsjúkdóma. 9. útgáfa. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kafli 300.

Bell T, O’Grady NP. Forvarnir gegn blóðrásarsýkingum tengdum miðlínum. Infect Dis Clin North Am. 2017; 31 (3): 551-559. PMID: 28687213 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28687213/.

Calfee DP. Forvarnir og eftirlit með sýkingum tengdum heilsugæslu. Í: Goldman L, Schafer AI, ritstj. Goldman-Cecil lyf. 26. útgáfa. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kafli 266.

• Sýkingarvarnir