Epidural block - meðganga

Utanbólga er deyfandi lyf sem gefið er með inndælingu (skot) í bakið. Það deyfir eða veldur tilfinningatapi í neðri helmingi líkamans. Þetta dregur úr verkjum vegna samdráttar við fæðingu. Einnig er hægt að nota epidural blokk til að draga úr verkjum við skurðaðgerð á neðri útlimum. Þessi grein er lögð áhersla á epidural blokkir við fæðingu.

Kubburinn eða skotið er gefið á svæði yfir mjóbak eða hrygg.

• Þú gætir verið beðinn um að liggja á hliðinni eða setjast upp.
• Hvort heldur sem er, verður þú beðinn um að draga magann inn á við og beygja bakið út á við.

Heilbrigðisstarfsmaður þinn mun þvo svæðið á bakinu og sprauta smá lyfi til að deyfa blettinn þar sem úðabrautin er sett:

• Framfærandinn stingur nál í mjóbakið.
• Nálin er sett í lítið rými fyrir utan mænu.
• Lítill mjúkur rör (leggur) er settur í bakið, við hliðina á hryggnum.
• Nálin er fjarlægð.

Lyfjalyfið er gefið í gegnum slönguna svo lengi sem þess er þörf.

Í flestum tilfellum færðu lítinn skammt vegna þess að það er öruggara fyrir þig og barnið. Þegar lyfið hefur tekið gildi (10 til 20 mínútur), ættir þú að líða betur. Þú gætir samt fundið fyrir einhverjum bak- eða endaþarmsþrýstingi meðan á samdrætti stendur.

Þú gætir skjálfta eftir epidural, en þetta er algengt. Margar konur skjálfa meðan á barneignum stendur, jafnvel án úlfar.

Margar rannsóknir hafa sýnt að epidural er örugg leið til að stjórna sársauka við fæðingu. Þó að það sé sjaldgæft eru nokkrar áhættur.

Blóðþrýstingur þinn gæti lækkað í stuttan tíma. Þetta gæti valdið hjartsláttartíðni barnsins.

• Til að koma í veg fyrir þetta færðu vökva í gegnum bláæð (IV) til að halda blóðþrýstingnum stöðugum.
• Ef blóðþrýstingur þinn lækkar gætirðu þurft að liggja á hliðinni til að halda blóðinu hreyfanlegu um allan líkamann.
• Þjónustuveitan þín gæti einnig gefið þér lyf til að hækka blóðþrýstinginn.

Utanbólgur geta breytt eða breytt fæðingu og fæðingu.

• Ef þú ert mjög dofinn frá blokkinni gætirðu átt erfiðara með að bera niður barnið þitt í gegnum fæðingarganginn.
• Samdrættir geta minnkað eða hægt á sér í smá tíma, en vinnuafl mun samt halda áfram eins og það ætti að gera. Í sumum tilvikum getur það jafnvel gengið hraðar. Ef fæðing þín hægist getur læknirinn gefið þér lyf til að flýta fyrir samdrætti. Það er best að bíða þangað til þú ert í virku barneignar til að fá úttaugan.

Aðrar sjaldgæfar aukaverkanir eru:

• Þú gætir fengið höfuðverk eftir þvagbólguna en það er sjaldgæft.
• Lyf geta komið inn í mænuvökvann. Í stuttan tíma gæti það valdið svima eða átt erfitt með andardrátt. Þú gætir líka fengið flog. Þetta er líka sjaldgæft.

Það eru tvær tegundir:

• „Gangandi“ epidural blokk. Þessi tegund af epidural mun draga úr sársauka þínum, en þú munt samt vera fær um að hreyfa fæturna. Flestar konur eru í raun ekki færar um að ganga um en þær geta hreyft fæturna.
• Samsettur hryggjarliður í þvagi. Þetta sameinar bæði hrygg og epidural blokk. Það veitir verkjastillingu mun hraðar. Samanlögð blokk er notuð þegar konur eru í mjög virku barneignum og vilja létta strax.

Afhending - epidural; Vinnuafl - epidural

• Epidural - sería

Hawkins JL, Bucklin BA. Svæfing við fæðingu. Í: Landon MB, Galan HL, Jauniaux ERM, o.fl., ritstj. Fæðingarhópur Gabbe: Meðganga á eðlilegan hátt og vandamál. 8. útgáfa. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: 16. kafli.

Nathan N, Wong CA. Svæfing í hrygg, í þvagi og í caudal: líffærafræði, lífeðlisfræði og tækni. Í: Chestnut DH, Wong CA, Tsen LC, et al, ritstj. Fæðingardeyfing Chestnut’s: Principles and Practice. 6. útgáfa. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 12. kafli.

Sharpe EE, Arendt KW. Svæfing fyrir fæðingarhjálp. Í: Gropper MA, ritstj. Svæfing Miller. 9. útgáfa. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 62. kafli.

• Svæfing
• Fæðingar