Ótímabært rif í himnum

Vefjalög sem kallast legvatnspokinn halda vökvanum sem umlykja barn í móðurkviði. Í flestum tilfellum rifna þessar himnur meðan á barneignum stendur eða innan sólarhrings áður en þú byrjar að vinna. Ótímabært brot í himnum (PROM) er sagt eiga sér stað þegar himnurnar brotna fyrir 37. viku meðgöngu.

Legvatn er vatnið sem umlykur barnið þitt í móðurkviði. Himna eða vefjalög halda í þessum vökva. Þessi himna er kölluð legvatnsseki.

Oft rifna (brotna) himnurnar við vinnu. Þetta er oft kallað „þegar vatnið brotnar.“

Stundum brotna himnurnar áður en kona fer í fæðingu. Þegar vatnið brotnar snemma kallast það ótímabært rif í himnum (PROM). Flestar konur fara í fæðingu á eigin spýtur innan sólarhrings.

Ef vatnið brotnar fyrir 37. viku meðgöngu er það kallað ótímabært rof í himnum (PPROM). Því fyrr sem vatnið þitt brotnar, því alvarlegra er það fyrir þig og barnið þitt.

Í flestum tilfellum er orsök PROM óþekkt. Sumar orsakir eða áhættuþættir geta verið:

• Sýkingar í legi, leghálsi eða leggöngum
• Of mikil teygja á legvatnspokanum (þetta getur gerst ef það er of mikill vökvi, eða fleiri en eitt barn þrýstir á himnurnar)
• Reykingar
• Ef þú hefur farið í skurðaðgerð eða sýnatöku í leghálsi
• Ef þú varst ólétt áður og varst með PROM eða PPROM

Flestar konur sem hafa vatn sem brotnar fyrir fæðingu hafa ekki áhættuþátt.

Stærsta táknið sem þarf að fylgjast með er vökvi sem lekur úr leggöngum. Það getur lekið hægt eða gusast út. Hluti vökvans tapast þegar himnurnar brotna. Himnurnar geta haldið áfram að leka.

Stundum þegar vökvi lekur hægt út, villast konur í þvagi. Ef þú tekur eftir vökva sem lekur skaltu nota púða til að gleypa eitthvað af honum. Horfðu á það og finndu lyktina. Legvatn hefur venjulega engan lit og lyktar ekki eins og þvag (það hefur miklu sætari lykt).

Ef þú heldur að himnurnar hafi rifnað skaltu strax hringja í lækninn þinn. Þú verður að athuga eins fljótt og auðið er.

Einföld próf geta staðfest á sjúkrahúsinu að himnur þínar hafi rifnað. Þjónustufyrirtækið þitt mun athuga leghálsinn þinn til að sjá hvort það hefur mýkst og er farið að þenjast út (opnast).

Ef læknirinn kemst að því að þú ert með PROM þarftu að vera á sjúkrahúsi þar til barnið þitt fæðist.

EFTIR 37 vikur

Ef þungun þín er liðin í 37 vikur er barnið þitt tilbúið til fæðingar. Þú verður að fara í fæðingu fljótlega. Því lengri tíma sem vinnuafli tekur að byrja, því meiri líkur eru á sýkingu.

Þú getur annað hvort beðið í stutta stund þar til þú ferð í fæðingu á eigin spýtur, eða þú getur verið framkallaður (fáðu lyf til að hefja fæðingu). Konur sem skila fæðingu innan sólarhrings eftir vatnshlé eru ólíklegri til að fá sýkingu. Svo, ef vinnuafl er ekki að byrja eitt og sér, þá getur verið öruggara að vera framkallaður.

MILLI 34 OG 37 VIKUR

Ef þú ert á bilinu 34 til 37 vikur þegar vatn þitt brotnar, mun veitandi þinn líklega benda þér á að vera framkallaður. Það er öruggara fyrir barnið að fæðast nokkrum vikum snemma en það er fyrir þig að hætta á sýkingu.

FYRIR 34 vikur

Ef vatnið þitt brotnar fyrir 34 vikum er það alvarlegra. Ef engin merki eru um smit getur veitandinn reynt að halda aftur af fæðingunni með því að setja þig í hvíld. Steralyf geta verið gefin til að hjálpa lungum barnsins að vaxa hratt. Barninu mun ganga betur ef lungun hefur meiri tíma til að vaxa áður en það fæðist.

Þú færð einnig sýklalyf til að koma í veg fyrir sýkingar. Fylgst verður mjög vel með þér og barninu þínu á sjúkrahúsinu. Framleiðandinn þinn kann að gera próf til að kanna lungu barnsins. Þegar lungun hafa vaxið nóg mun framfærandi framkalla fæðingu.

Ef vatnið þitt brýtur snemma mun veitandi þinn segja þér hvað er öruggast að gera. Það er nokkur áhætta við fæðingu snemma, en sjúkrahúsið þar sem þú fæðir mun senda barnið þitt á fyrirburadeildina (sérstök eining fyrir börn sem fæðast snemma). Ef það er ekki fyrirbura þar sem þú fæðir þig, verður þú og barnið þitt flutt á sjúkrahús sem er með einn slíkan.

SKÓLABALL; PPROM; Meðganga fylgikvillar - ótímabært rof

Mercer BM, Chien EKS. Ótímabært rif í himnunum. Í: Resnick R, Lockwood CJ, Moore TR, Greene MF, Copel JA, Silver RM, ritstj. Fósturlækningar Creasy og Resnik: meginreglur og ástundun. 8. útgáfa. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kafli 42.

Mercer BM, Chien EKS. Ótímabært rif í himnunum. Í: Landon MB, Galan HL, Jauniaux ERM, o.fl., ritstj. Fæðingarhópur Gabbe: Meðganga á eðlilegan hátt og vandamál. 8. útgáfa. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: 37. kafli.

• Fæðingar
• Fæðingarvandamál