Meðgöngueitrun - sjálfsumönnun

Þungaðar konur með meðgöngueitrun eru með háan blóðþrýsting og merki um lifrar- eða nýrnaskemmdir. Nýrnaskemmdir leiða til þess að prótein er í þvagi. Meðgöngueitrun sem kemur fram hjá konum eftir 20. viku meðgöngu. Það getur verið vægt eða alvarlegt. Meðgöngueitrun líður yfirleitt eftir að barnið fæðist og fylgjan er gefin. Það getur þó verið viðvarandi eða jafnvel byrjað eftir fæðingu, oftast innan 48 klukkustunda. Þetta er kallað meðgöngueitrun eftir fæðingu.

Meðferðarákvarðanir eru teknar út frá meðgöngualdri meðgöngu og alvarleika meðgöngueitrunar.

Ef þú ert liðin í 37 vikur og hefur verið greind með meðgöngueitrun, mun heilbrigðisstarfsmaður þinn líklega ráðleggja þér að koma snemma. Þetta getur falið í sér að fá lyf til að hefja (örva) fæðingu eða fæða barnið með keisarafæðingu (C-skurður).

Ef þú ert innan við 37 vikna meðgöngu er markmiðið að lengja meðgönguna svo lengi sem hún er örugg. Með því að gera það getur barnið þroskast lengur inni í þér.

• Hve fljótt þú átt að fá fæðingu fer eftir því hversu hár blóðþrýstingur er, einkenni lifrar- eða nýrnavandamála og ástand barnsins.
• Ef meðgöngueitrun er alvarleg gætirðu þurft að vera á sjúkrahúsi til að fylgjast náið með. Ef meðgöngueitrun er ennþá alvarleg, gætirðu þurft að fá hana.
• Ef meðgöngueitrun er væg, gætirðu verið heima í hvíld í rúminu. Þú verður að fara í tíðar skoðanir og próf. Alvarleiki meðgöngueitrunar getur breyst hratt, svo þú þarft mjög vandlega eftirfylgni.

Ekki er mælt með fullri hvíld í rúminu. Þjónustuveitan þín mun mæla með virkni fyrir þig.

Þegar þú ert heima mun veitandi þinn segja þér hvaða breytingar þú gætir þurft að gera í mataræðinu.

Þú gætir þurft að taka lyf til að lækka blóðþrýstinginn. Taktu þessi lyf eins og veitandi þinn segir þér.

EKKI taka nein auka vítamín, kalsíum, aspirín eða önnur lyf án þess að ræða fyrst við veitanda þinn.

Oft eru konur sem eru með meðgöngueitrun ekki veikar eða hafa einhver einkenni. Samt getur verið að þú og barnið þitt séu í hættu. Til að vernda sjálfan þig og barnið þitt er mikilvægt að fara í allar heimsóknir þínar fyrir fæðingu. Ef þú tekur eftir einhverjum einkennum af meðgöngueitrun (talin upp hér að neðan), láttu þá strax vita.

Það er áhætta fyrir bæði þig og barnið þitt ef þú færð meðgöngueitrun:

• Móðirin getur fengið nýrnaskemmdir, flog, heilablóðfall eða blæðingu í lifur.
• Meiri hætta er á að fylgjan losni frá leginu (brestur) og fyrir andvana fæðingu.
• Barnið gæti ekki vaxið rétt (vaxtartakmarkanir).

Á meðan þú ert heima getur þjónustuveitan beðið þig um að:

• Mældu blóðþrýstinginn
• Athugaðu prótein í þvagi þínu
• Fylgstu með hversu mikið vökvi þú drekkur
• Athugaðu þyngd þína
• Fylgstu með því hversu oft barnið hreyfist og sparkar

Þjónustuveitan þín mun kenna þér hvernig á að gera þessa hluti.

Þú þarft tíðar heimsóknir hjá þjónustuveitunni þinni til að tryggja að þér og barninu þínu vegni vel. Þú munt líklega hafa:

• Heimsóknir hjá þjónustuveitunni einu sinni í viku eða oftar
• Ómskoðun til að fylgjast með stærð og hreyfingu barnsins og vökvamagni í kringum barnið þitt
• A nonstress próf til að kanna ástand barnsins þíns
• Blóð- eða þvagprufur

Merki og einkenni meðgöngueitrunar hverfa oftast innan 6 vikna eftir fæðingu. Hins vegar versnar háþrýstingur stundum fyrstu dagana eftir fæðingu. Þú ert enn í áhættu vegna meðgöngueitrunar allt að 6 vikum eftir fæðingu. Þessi meðgöngueitrun eftir fæðingu hefur meiri hættu á dauða. Það er mikilvægt að fylgjast áfram með sjálfum þér á þessum tíma. Ef þú tekur eftir einkennum meðgöngueitrun, fyrir eða eftir fæðingu, hafðu strax samband við þjónustuaðila.

Hringdu strax í þjónustuveituna þína ef þú:

• Hafa bólgu í höndum, andliti eða augum (bjúgur).
• Þyngist skyndilega á einum eða tveimur dögum, eða þyngist meira en 1 pund (1 kíló) á viku.
• Höfuðverkur sem hverfur ekki eða versnar.
• Er ekki að pissa mjög oft.
• Hafa ógleði og uppköst.
• Hafa sjónbreytingar, svo sem að þú sérð ekki í stuttan tíma, sjá blikkandi ljós eða bletti, eru viðkvæmir fyrir ljósi eða hafa þokusýn.
• Finnst léttur í þér eða fallinn í yfirlið.
• Höfðu verk í kviðnum fyrir neðan rifbein, oftar hægra megin.
• Hafa verki í hægri öxl.
• Ert með öndunarerfiðleika.
• Mar auðveldlega.

Eituráhrif - sjálfsumönnun; PIH - sjálfsumönnun; Háþrýstingur vegna meðgöngu - sjálfsmeðferð

American College of Fæðingarlæknar og kvensjúkdómalæknar; Verkefnahópur um háþrýsting á meðgöngu. Háþrýstingur á meðgöngu. Skýrsla American College of Obstetricians and Kvensjúkdómafræðinganna um háþrýsting á meðgöngu. Hindrun Gynecol. 2013; 122 (5): 1122-1131. PMID: 24150027 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24150027.

Markham KB, Funai EF. Meðganga sem tengist háþrýstingi. Í: Creasy RK, Resnik R, Iams JD, Lockwood CJ, Moore TR, Greene MF, ritstj. Fósturlækningar Creasy og Resnik: meginreglur og ástundun. 7. útgáfa. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: 48. kafli.

Sibai BM. Meðgöngueitrun og háþrýstingur. Í: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL, o.fl., ritstj. Fæðingarlækningar: Venjulegar þunganir og vandamál. 7. útgáfa. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 31. kafli.

• Hár blóðþrýstingur á meðgöngu