Chancroid

Chancroid er bakteríusýking sem dreifist með kynferðislegri snertingu.

Chancroid er af völdum bakteríu sem kallast Haemophilus ducreyi.

Sýkingin finnst víða um heim, svo sem í Afríku og suðvestur Asíu. Mjög fáir greinast í Bandaríkjunum árlega með þessa sýkingu. Flestir í Bandaríkjunum sem eru greindir með krabbamein fengu sjúkdóminn utan lands á svæðum þar sem smit er algengara.

Innan 1 dags til 2 vikna eftir smitun fær einstaklingur smá högg á kynfærin. Höggið verður að sár innan sólarhrings eftir að það birtist fyrst. Sárið:

• Svið að stærð frá 1/8 tommu til 2 tommur (3 millimetrar til 5 sentimetrar) í þvermál
• Er sárt
• Er mjúkur
• Er með skörp skilgreind landamæri
• Er með grunn sem er þakinn gráu eða gulgráu efni
• Er með grunn sem blæðir auðveldlega ef hann er sleginn eða skafinn

Um það bil helmingur smitaðra karla er aðeins með eitt sár. Konur eru oft með 4 eða fleiri sár. Sárin koma fram á ákveðnum stöðum.

Algengir staðir hjá körlum eru:

• Forhúð
• Groove fyrir aftan höfuð getnaðarlimsins
• Skaftið á typpinu
• Höfuð typpisins
• Opnun typpisins
• Pungur

Hjá konum er algengasta staðurinn fyrir sár ytri varir í leggöngum (labia majora). „Kossasár“ geta þróast. Kossasár eru þau sem koma fram á gagnstæðum yfirborðum kjölta.

Önnur svæði, svo sem innri leggöngum varirnar (labia minora), svæðið milli kynfæra og endaþarmsopsins (perineal svæði) og innri læri geta einnig komið við sögu. Algengustu einkennin hjá konum eru verkir við þvaglát og samfarir.

Sárið getur litið út eins og sár af frumusárasótt (chancre).

Um það bil helmingur þeirra sem smitast af krabbameini í lungum fá stækkaða eitla í nára.

Hjá helmingi fólks sem hefur bólgu í eitlum í nára, brjóta hnútarnir í gegnum húðina og valda holræsi í ígerð. Bólgnir eitlar og ígerðir eru einnig kallaðar bólur.

Heilbrigðisstarfsmaðurinn greinir krabbamein með því að skoða sár, skoða bólgna eitla og prófa (útiloka) með tilliti til annarra kynsjúkdóma. Engin blóðprufa er fyrir krabbamein.

Sýkingin er meðhöndluð með sýklalyfjum þar á meðal ceftriaxóni og azitrómýsíni. Tæmast þarf stór bólga í eitlum, annað hvort með nál eða með skurðaðgerð á staðnum.

Chancroid getur orðið betra eitt og sér. Sumt fólk hefur margra ára sársauka og tæmingu. Sýklalyfjameðferð hreinsar oft skemmdirnar fljótt með mjög litlum örum.

Fylgikvillar fela í sér þvagleggsfistla og ör á forhúð limsins hjá óumskornum körlum. Einnig ætti að kanna fólk með krabbamein með tilliti til annarra kynsjúkdóma, þar á meðal sárasótt, HIV og kynfæraherpes.

Hjá fólki með HIV getur það tekið lengri tíma að lækna chancroid.

Hringdu eftir tíma hjá þjónustuveitunni þinni ef:

• Þú ert með einkenni chancroid
• Þú hefur haft kynferðisleg samskipti við einstakling sem þú veist að hefur smit af kynsjúkdómi
• Þú hefur stundað kynferðislegar athafnir í mikilli áhættu

Chancroid dreifist með kynferðislegri snertingu við smitaðan einstakling. Að forðast hvers kyns kynferðislega virkni er eina algera leiðin til að koma í veg fyrir kynsjúkdóm.

Öruggari kynhegðun getur þó dregið úr áhættu þinni. Rétt notkun smokka, annað hvort karlkyns eða kvenkyns, dregur mjög úr hættu á að fá kynsjúkdóm. Þú þarft að vera með smokkinn frá upphafi til loka hvers kyns kynlífs.

Mjúkur kór; Ulcus molle; Kynsjúkdómur - chancroid; STD - chancroid; Kynsjúkdómur - chancroid; STI - chancroid

• Æxlunarkerfi karla og kvenna

James WD, Elston DM, McMahon PJ. Bakteríusýkingar. Í: James WD, Elston DM, McMahon PJ, ritstj. Andrews ’Diseases of the Skin Clinical Atlas. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: 14. kafli.

Murphy TF. Haemophilus tegundir þar á meðal H. influenzae og H. ducreyi (chancroid). Í: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, ritstj. Meginreglur Mandell, Douglas og Bennett um smitsjúkdóma. 9. útgáfa. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 225. kafli.