Útsýni og meðferð við 3. stigi mergæxli

Efni.

• Hvað er mergæxli?
• Hvernig er mergæxli greind?
• Hver eru einkenni mergæxlis á 3. stigi?
• Meðferðir við mergæxli
• Ónæmistemprandi lyf
• Próteasahemlar
• Lyfjameðferð
• Barksterar
• Ígræðsla stofnfrumna
• Samsett meðferðaráætlun
• Framfarir í meðferð
• Hverjar eru horfur á mergæxli á 3. stigi?
• Þættir sem hafa áhrif á horfur
• Hvað er næst?

Hvað er mergæxli?

Margfeldi mergæxli er sjaldgæf tegund krabbameins sem þróast í plasmafrumum. Plasmafrumur eru tegund hvítra blóðkorna í líkamanum. Í heilbrigðum líkama eru plasmafrumur ábyrgir fyrir að þekkja og berjast gegn því að ráðast á sýkla og sýkingar.

Hjá fólki sem greinist með mergæxli ná krabbameinsfrumur að lokum framhjá heilbrigðu plasmafrumunum. Þetta ferli tæmir líkama þinn af nauðsyn hvítum blóðkornum. Þegar hlutfall krabbameinsfrumna og heilbrigðra frumna vex, gera það einnig einkenni krabbameinsins.

Hvernig er mergæxli greind?

Læknirinn þinn mun keyra nokkur próf til að gefa þér greiningu og krabbameinsstig. Þessar prófanir leita að og greina mörg merki um sjúkdóminn sem ekki er hægt að sjá með augað. Niðurstöður prófsins sýna eftirfarandi ef þú ert með langt gengið mergæxli:

• mikið magn kalsíums í blóði
• mikið magn af M próteini í blóði eða þvagi
• langt gengið beinskemmdir
• miðlungs til alvarlegt blóðleysi

Þegar þú ert greindur með mergæxli vill læknirinn ákvarða hversu langt gengið krabbameinið er. Margfeldi mergæxla flokkast eftir stigi 1, 2 eða 3. Í mörgum tilvikum mergæxla er stigi 3 lokastigið. Þetta þýðir að það er fullkomnasta stig þessarar tegundar af sjaldgæfu krabbameini.

Læknar nota alþjóðlega sviðsetningarkerfið til að ákvarða stig krabbameinsins. Þetta kerfi er byggt á magni sermis beta-2 míkróglóbúlíns og albúmín í sermi.

Hver eru einkenni mergæxlis á 3. stigi?

Sjaldgæft mergæxli hefur sjaldan nokkur einkenni fyrr en á 3. stigi. Einkenni þessa krabbameins á síðari stigum eru:

• ógleði
• hægðatregða
• verkir
• þreyta
• tíð sýkingar
• þyngdartap
• vöðvaslappleiki
• aukinn þorsta
• minnkuð matarlyst

Meðferðir við mergæxli

Ekki er víst að snemma á krabbameini þurfi meðferð. Meðferð við mergæxli á 3. stigi miðar að því að draga úr óþægindum af völdum krabbameinsins. Meðferð getur einnig hjálpað til við að koma krabbameini í jafnvægi og hægja á framvindu þess.

Meðferðir við mergæxli eru:

Ónæmistemprandi lyf

Þessi lyf eru einnig þekkt sem líffræðilegar meðferðir, og eru hönnuð til að hjálpa til við að breyta ónæmiskerfi líkamans í krabbameinsverkfæri. Þau innihalda lenalídómíð (Revlimid), talídómíð (talómíð) og pómalídómíð (pomalyst).

Próteasahemlar

Þessi lyf eru hluti af meðferð sem kallast markviss meðferð. Þeir skerpa á sértækum frávikum í krabbameinsfrumum með mergæxli sem leyfa krabbameini að lifa og koma í veg fyrir að þau vaxi og dafni. Þetta veldur því að mergæxlisfrumur deyja að lokum. Dæmi um þetta lyf eru ma carfilzomib (Kyprolis) og bortezomib (Velcade).

Lyfjameðferð

Hefðbundin krabbameinsmeðferð, krabbameinslyfjameðferð leitar til og eyðileggur krabbameinsfrumur í líkama þínum. Efnafræðileg lyf sem meðhöndla sérstaklega mergæxli eru ma doxórúbicín hýdróklóríð (Doxil, Adriamycin) og alkýlerandi lyf.

Barksterar

Þessi lyf eru oft notuð til að auka og stjórna ónæmiskerfinu og stjórna bólgu. Samt sem áður sýna þau einnig loforð sem meðferð við mergæxli. Barksterar eru prednisón (Deltasone) og dexametason (Decadron).

Ígræðsla stofnfrumna

Stofnfrumuígræðsla er hönnuð til að skipta um krabbameinshlaðinn beinmerg fyrir heilbrigðan, krabbameinslausan merg. Hins vegar gætir þú þurft að fara í stórskammta lyfjameðferð áður en ígræðslan fer fram.

Samsett meðferðaráætlun

Þú gætir tekið blöndu af nokkrum meðferðum við mergæxli, svo sem ónæmisbælandi lyf, próteasahemill og barkstera. Þessi meðferðaraðferð sýnir loforð og getur náð meiri árangri en ein tegund meðferðar eingöngu

Framfarir í meðferð

Lækning gegn mergæxli er sem stendur ekki til. Samt sem áður, verulegar rannsóknir eru að gera smám saman stig í átt að meðferð sem útrýma krabbameini að öllu leyti. Bandaríska matvæla- og lyfjaeftirlitið hefur samþykkt nokkrar nýjar tegundir meðferða á undanförnum árum. Meðferðir nútímans eru að nálgast lækningu.

Hverjar eru horfur á mergæxli á 3. stigi?

Meðallifunartíðni fyrir mergæxli á 3. stigi er 29 mánuðir. Samt sem áður, verulegar framfarir í læknisfræði hjálpa til við að auka lifun. Vísindamenn eru að reyna að finna nýjar meðferðaraðferðir sem geta lengt lifun.

Þættir sem hafa áhrif á horfur

Miðgildi lifunar er ekki lifunartíðni hvers og eins. Nokkrir þættir hafa áhrif á lifun þína, þar á meðal:

• Aldur: Eldra fólk með mergæxli lifir ekki eins lengi og yngra fólk með krabbameinið.
• Frumuvöxtur: Hversu hratt krabbameinsfrumur þínar vaxa getur sagt lækninum þínum mikið um batahorfur. Krabbameinsfrumur sem vaxa hratt munu ná hraustum frumum mun hraðar. Þetta leiðir til lakari horfa.
• Nýrnastarfsemi: Margfeldi krabbameinsfrumur í mergæxli mun að lokum valda skaða á nýrum þínum. Horfur þínar verða verri ef nýrun þín voru óheilbrigð fyrir greiningu þína eða ef krabbameinið hafði meiri áhrif á þau.
• Gen: Ákveðnar litningabreytingar eða frávik geta spáð lakari útkomu.

Hvað er næst?

Þegar þú hefur verið greindur með mergæxli muntu líklega fá umönnun frá teymi lækna, þar á meðal krabbameinslækni. Krabbameinslæknir er tegund lækna sem sérhæfir sig í meðhöndlun krabbameins. Þeir geta hjálpað þér að fletta í gegnum upplýsingarnar, tölurnar, möguleikana og raunveruleikann. Saman getur þú fundið meðferðaráætlun sem viðheldur árásargjarnri aðferð til að meðhöndla krabbameinið og viðhalda tilfinningu um stjórnun fyrir þig. Það er mikilvægt að þú getir haft áhrif á meðferðarákvarðanir þínar. Talaðu við krabbameinslækni sem getur hjálpað þér að finna þá leið.