Strep í hálsi

Strep hálsi er sjúkdómur sem veldur hálsbólgu (kokbólga). Það er sýking með sýkli sem kallast streptókokkabaktería A.

Bólga í hálsi er algengust hjá börnum á aldrinum 5 til 15 ára, þó að allir geti fengið það.

Strep í hálsi dreifist við snertingu milli manna við vökva úr nefi eða munnvatni. Það dreifist venjulega meðal fjölskyldu eða heimilisfólks.

Einkenni koma fram um það bil 2 til 5 dögum eftir að hafa komist í snertingu við strepakíminn. Þeir geta verið vægir eða alvarlegir.

Algeng einkenni eru:

• Hiti sem getur byrjað skyndilega og er oft mestur á öðrum degi
• Hrollur
• Rauður, hálsbólga sem getur verið með hvíta bletti
• Verkir við kyngingu
• Bólgnir, viðkvæmir hálskirtlar

Önnur einkenni geta verið:

• Almenn veik tilfinning
• Lystarleysi og óeðlilegt bragðskyn
• Höfuðverkur
• Ógleði

Sumir tognaðir í hálsi geta valdið skarlatssótt útbrotum. Útbrot koma fyrst fram á hálsi og bringu. Það getur þá dreifst yfir líkamann. Útbrot geta fundist hrjúf eins og sandpappír.

Sami sýkillinn og veldur strep í hálsi getur einnig valdið einkennum af sinus sýkingu eða eyrnabólgu.

Margar aðrar orsakir hálsbólgu geta haft sömu einkenni. Heilbrigðisstarfsmaður þinn verður að gera próf til að greina hálsbólgu og ákveða hvort ávísa eigi sýklalyfjum.

Hægt er að gera hratt strepapróf á flestum skrifstofum veitenda. Hins vegar getur prófið verið neikvætt, jafnvel þótt strep sé til staðar.

Ef hröð strepupróf er neikvætt og veitandi þinn grunar enn að strep bakteríurnar valdi hálsbólgu er hægt að prófa hálsþurrku (ræktaða) til að sjá hvort strep vex úr henni. Niðurstöður taka 1 til 2 daga.

Flestir hálsbólgar eru af völdum vírusa, ekki baktería.

Hálsbólga ætti aðeins að meðhöndla með sýklalyfjum ef strepaprófið er jákvætt. Sýklalyf eru tekin til að koma í veg fyrir sjaldgæf en alvarlegri heilsufarsleg vandamál, svo sem gigtarsótt.

Penicillin eða amoxicillin eru oftast fyrstu lyfin sem reynt er.

• Ákveðin önnur sýklalyf geta einnig unnið gegn strep-bakteríunum.
• Sýklalyf ætti að taka í 10 daga, jafnvel þó einkennin séu oft horfin innan fárra daga.

Eftirfarandi ráð geta hjálpað þér við hálsbólgu:

• Drekkið heitt vökva, svo sem sítrónu te eða te með hunangi.
• Gorgla nokkrum sinnum á dag með volgu saltvatni (1/2 tsk eða 3 grömm af salti í 1 bolla eða 240 millilítra vatni).
• Drekktu kalda vökva eða sogið ís ávaxtabragð.
• Sogið á hörð sælgæti eða hálsstungur. Ekki ætti að gefa ungum börnum þessar vörur því þær geta kafnað úr þeim.
• Cool-mist vaporizer eða rakatæki getur vætt og róað þurran og sársaukafullan háls.
• Prófaðu verkjalyf sem ekki eru lyfseðilsskyld, svo sem acetaminophen.

Einkenni streitubólgu batna oftast á um það bil 1 viku. Ómeðhöndlað, strep getur leitt til alvarlegra fylgikvilla.

Fylgikvillar geta verið:

• Nýrnasjúkdómur af völdum streptó
• Húðsjúkdómur þar sem litlir, rauðir og hreistruðir táralaga blettir birtast á handleggjum, fótleggjum og miðjum líkamanum, kallað slæmt psoriasis
• Ígerð á svæðinu í kringum mandlana
• Gigtarhiti
• Skarlatssótt

Hringdu í þjónustuveituna þína ef þú eða barnið þitt fær einkenni streptó í hálsi. Hringdu líka ef einkenni verða ekki betri innan 24 til 48 klukkustunda frá því að meðferð hefst.

Flestir með strep geta dreift sýkingunni til annarra þar til þeir hafa verið á sýklalyfjum í 24 til 48 klukkustundir. Þeir ættu að vera heima frá skóla, dagvistun eða vinnu þar til þeir hafa verið á sýklalyfjum í að minnsta kosti einn dag.

Fáðu þér nýjan tannbursta eftir 2 eða 3 daga, en áður en þú ert að klára sýklalyfin. Annars geta bakteríurnar lifað á tannbursta og smitað þig aftur þegar sýklalyfin eru búin. Haltu einnig að tannburstum og áhöldum fjölskyldu þinnar, nema þeir hafi verið þvegnir.

Ef endurtekin tilfelli af streptu koma enn fram í fjölskyldu gætirðu kannað hvort einhver sé strepberi. Flutningsfólk hefur strept í hálsinn en bakteríurnar gera þær ekki veikar. Stundum getur meðhöndlun þeirra komið í veg fyrir að aðrir fái hálsbólgu.

Kalkbólga - streptókokka; Streptókokkabólga; Tonsillitis - strep; Sársauki í hálsi

• Líffærafræði í hálsi
• Strep í hálsi

Ebell MH. Greining streptókokka í koki. Er Fam læknir. 2014; 89 (12): 976-977. PMID: 25162166 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25162166.

Flores AR, Caserta MT. Kalkbólga. Í: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, ritstj. Meginreglur Mandell, Douglas og Bennett um smitsjúkdóma. 9. útgáfa. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 59. kafli.

Harris AM, Hicks LA, Qaseem A; Verkefnisverkefni hágæða umönnunar bandaríska læknaháskólans og miðstöðvar fyrir sjúkdómavarnir og forvarnir. Viðeigandi sýklalyfjanotkun við bráða öndunarfærasýkingu hjá fullorðnum: ráð um hágæða umönnun frá American College of Physicians og Center for Disease Control and Prevention. Ann Intern Med. 2016; 164 (6): 425-434. PMID: 26785402 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26785402.

Shulman ST, Bisno AL, Clegg HW, o.fl. Leiðbeiningar um klíníska framkvæmd fyrir greiningu og stjórnun streptókokkabólgu í A-flokki: Uppfærsla frá 2012 af Infectious Diseases Society of America. Clin Infect Dis. 2012; 55 (10): e86-e102. PMID: 22965026 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22965026.

Tanz RR. Bráð kokbólga. Í: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, ritstj. Nelson kennslubók í barnalækningum. 21. útgáfa. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 409. kafli.

van Driel ML, De Sutter AI, Habraken H, Thorning S, Christiaens T. Mismunandi sýklalyfjameðferðir fyrir streptókokkabólgu í A-flokki. Cochrane gagnagrunnurinn Syst Rev. 2016; 9: CD004406. PMID: 27614728 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27614728.