Sáramiðstöðvar

Efni.

• Brot
• Súrefnismeðferð með háþrýstingi
• Aðrar meðferðir

Sárameðferðarmiðstöð eða heilsugæslustöð er læknisaðstaða til að meðhöndla sár sem ekki gróa. Þú gætir haft sár sem ekki læknar ef það:

• Er ekki byrjuð að gróa í 2 vikur
• Er ekki alveg búin að gróa í 6 vikur

Algengar gerðir af sárum sem ekki gróa eru ma:

• Þrýstisár
• Skurðaðgerðarsár
• Geislasár
• Sár í fótum vegna sykursýki, lélegs blóðflæðis, langvarandi beinsýkingar (beinbólga) eða bólgna fætur

Ákveðin sár gróa kannski ekki vel vegna:

• Sykursýki
• Léleg umferð
• Taugaskemmdir
• Beinsýking
• Að vera óvirkur eða hreyfingarlaus
• Veikt ónæmiskerfi
• Léleg næring
• Umfram áfengisneysla
• Reykingar

Sár sem ekki gróa getur tekið marga mánuði að gróa. Sum sár gróa aldrei alveg.

Þegar þú ferð á sárastofu vinnur þú með teymi heilbrigðisstarfsmanna sem þjálfaðir eru í umönnun sára. Lið þitt getur innihaldið:

• Læknar sem hafa umsjón með umönnun þinni
• Hjúkrunarfræðingar sem þrífa og klæða sár þitt og kenna þér að sjá um það heima
• Sjúkraþjálfarar sem hjálpa við umönnun sára og vinna með þér til að hjálpa þér að vera hreyfanlegur

Þjónustuaðilar þínir munu einnig halda heilsugæslulækni þínum uppfærðum um framfarir þínar og meðferð.

Sáralið þitt mun:

• Athugaðu og mældu sár þitt
• Athugaðu blóðflæði á svæðinu í kringum sárið
• Ákveðið hvers vegna það læknar ekki
• Búðu til meðferðaráætlun

Meðferðarmarkmið fela í sér:

• Gróa sárið
• Koma í veg fyrir að sárið versni eða smitist
• Koma í veg fyrir tap á útlimum
• Koma í veg fyrir að ný sár komi upp eða gömul sár komi aftur
• Að hjálpa þér að vera hreyfanlegur

Til þess að meðhöndla sár þitt mun veitandi þinn hreinsa sárið og bera umbúðir. Þú gætir líka haft aðrar gerðir af meðferð til að hjálpa henni að gróa.

Brot

Debridement er ferlið við að fjarlægja dauða húð og vefi. Fjarlægja verður þennan vef til að hjálpa sárinu að gróa. Það eru margar leiðir til að gera þetta. Þú gætir þurft að hafa svæfingu (sofandi og sársaukalaus) til að debridera stórt sár.

Skurðaðgerð debridement notar scalpel, skæri eða önnur skörp verkfæri. Meðan á aðgerð stendur mun læknirinn:

• Hreinsaðu húðina í kringum sárið
• Prófaðu sárið til að sjá hversu djúpt það er
• Skerið burt dauða vefinn
• Hreinsaðu sárið

Sár þitt kann að virðast stærra og dýpra eftir debrid. Svæðið verður rautt eða bleikt á litinn og lítur út eins og ferskt kjöt.

Aðrar leiðir til að fjarlægja dauðan eða smitaðan vef er að:

• Sestu eða settu liminn þinn í nuddbað.
• Notaðu sprautu til að þvo dauðan vef.
• Notaðu umbúðir sem eru þurrkaðir til að þurrka á svæðið. Blautum umbúðum er borið á sárið og látið þorna. Þegar það þornar tekur það í sig hluta af dauða vefnum. Umbúðirnar eru blautar aftur og síðan dregnar varlega af með dauðum vefjum.
• Settu sérstök efni, sem kallast ensím, á sár þitt. Þessir leysa upp dauðan vef úr sárinu.

Eftir að sárið er hreint mun læknirinn bera umbúðir til að halda sárinu röku, sem stuðlar að lækningu og hjálpar til við að koma í veg fyrir smit. Það eru margar mismunandi gerðir af umbúðum, þar á meðal:

• Gel
• Froða
• Grisja
• Kvikmyndir

Þjónustuveitan þín gæti notað eina eða margar tegundir af umbúðum þegar sár þitt grær.

Súrefnismeðferð með háþrýstingi

Það fer eftir tegund sárs, læknirinn gæti mælt með súrefnismeðferð með háþrýstingi. Súrefni er mikilvægt fyrir lækningu.

Meðan á þessari meðferð stendur siturðu inni í sérstöku hólfi. Loftþrýstingur inni í hólfinu er um það bil tvisvar og hálfur sinnum meiri en venjulegur þrýstingur í andrúmsloftinu. Þessi þrýstingur hjálpar blóðinu að flytja meira súrefni til líffæra og vefja í líkama þínum. Ofsameðferð með súrefni getur hjálpað sumum sárum að gróa hraðar.

Aðrar meðferðir

Veitendur þínir gætu mælt með annarri meðferð, þar á meðal:

• Þjöppunarsokkar- þéttum sokkum eða umbúðum sem bæta blóðflæði og hjálpa við lækningu.
• Ómskoðun - að nota hljóðbylgjur til að hjálpa lækningu.
• Gervihúð - „fölsk skinn“ sem hylur sárið dögum saman í senn þegar það grær.
• Meðferð við neikvæðum þrýstingi - draga loftið úr lokuðum umbúðum og skapa tómarúm. Neikvæður þrýstingur bætir blóðflæði og dregur úr umfram vökva.
• Vaxtarþáttameðferð - efni framleitt af líkamanum sem hjálpar frumum til að græða sár.

Þú færð meðferð á sáramiðstöðinni í hverri viku eða oftar, allt eftir meðferðaráætlun þinni.

Veitendur þínir munu gefa þér leiðbeiningar um umönnun sársins heima á milli heimsókna. Það fer eftir þörfum þínum, þú gætir líka fengið aðstoð við:

• Hollt að borða, þannig að þú færð næringarefnin sem þú þarft til að lækna
• Sykursýki
• Reykingastopp
• Verkjameðferð
• Sjúkraþjálfun

Þú ættir að hringja í lækninn þinn ef þú tekur eftir merkjum um smit, svo sem:

• Roði
• Bólga
• Uppþörf eða blæðing frá sárinu
• Verkir sem versna
• Hiti
• Hrollur

Þrýstingssár - miðstöð um sára; Decubitus ulcer - umönnunarstöð sárs; Sár vegna sykursýki - umönnunarstöð sárs; Skurðaðgerðarsár - sáramiðstöð; Blóðþurrðarsár - sáramiðstöð

de Leon J, Bohn GA, DiDomenico L, et al. Sáramiðstöðvar: gagnrýnin hugsun og meðferðaraðferðir við sár. Sár. 2016; 28 (10): S1-S23. PMID: 28682298 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28682298/.

Marston WA. Sárameðferð. Í: Sidawy AN, Perler BA, ritstj. Æðaskurðlækningar Rutherford og æðasjúkdómsmeðferð. 9. útgáfa. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: 115. kafli.

• Heilsuaðstaða
• Sár og meiðsli