Sensorimotor fjöltaugakvilli

Sensorimotor polyneuropathy er ástand sem veldur skertri hreyfigetu eða tilfinningu (tilfinningu) vegna taugaskemmda.

Taugakvilli þýðir sjúkdómur eða taugaskemmdir. Þegar það kemur fyrir utan miðtaugakerfið (CNS), það er heilann og mænu, er það kallað úttaugakvilli. Einheldnakvilli þýðir að ein taug á í hlut. Fjöltaugakvilli þýðir að margar taugar á mismunandi hlutum líkamans eiga í hlut.

Taugakvilla getur haft áhrif á taugar sem veita tilfinningu (skyntaugakvilli) eða valda hreyfingu (hreyfitaugakvilli). Það getur einnig haft áhrif á hvort tveggja, en þá er það kallað taugakvilli skynjara-hreyfigetu.

Sensorimotor polyneuropathy er líkamlegt ferli (kerfisbundið) ferli sem skemmir taugafrumur, taugaþræðir (axón) og taugaþekjur (myelin slíður). Skemmdir á þekju taugafrumunnar valda því að taugaboð hægjast eða stöðvast. Skemmdir á taugatrefjum eða allri taugafrumu geta orðið til þess að taugin hættir að virka. Sum taugasjúkdómar þróast með árum, en aðrir geta byrjað og orðið alvarlegir innan klukkustunda til daga.

Taugaskemmdir geta stafað af:

• Sjálfnæmis (þegar líkaminn ræðst á sjálfan sig) truflanir
• Aðstæður sem þrýsta á taugar
• Minnkað blóðflæði í taugina
• Sjúkdómar sem eyðileggja límið (bandvefinn) sem heldur frumum og vefjum saman
• Bólga (bólga) í taugum

Sumir sjúkdómar leiða til fjöltaugakvilla sem er aðallega skynjandi eða aðallega hreyfill. Mögulegar orsakir skynhvata fjöltaugakvilla eru meðal annars:

• Áfengur taugakvilli
• Amyloid fjöltaugakvilli
• Sjálfnæmissjúkdómar, svo sem Sjögren heilkenni
• Krabbamein (kallað paraneoplastic neuropathy)
• Langtíma (langvarandi) bólgu taugakvilli
• Taugakvilli sykursýki
• Lyfjatengd taugakvilli, þar með talin krabbameinslyfjameðferð
• Guillain-Barré heilkenni
• Arfgeng taugakvilla
• HIV / alnæmi
  
• Lítið skjaldkirtils
  
• Parkinsonsveiki
  
• Skortur á vítamíni (vítamín B12, B1 og E)
• Zika vírus sýking

Einkenni geta falið í sér eitthvað af eftirfarandi:

• Minni tilfinning á hvaða svæði líkamans sem er
• Erfiðleikar við að kyngja eða anda
• Erfiðleikar með að nota handleggina eða hendurnar
• Erfiðleikar við að nota fætur eða fætur
• Erfiðleikar við að ganga
• Sársauki, sviða, náladofi eða óeðlileg tilfinning á hvaða svæði líkamans sem er (kallaður taugaverkur)
• Veikleiki í andliti, handleggjum eða fótleggjum eða á hvaða svæði líkamans sem er
• Stundum dettur vegna skorts á jafnvægi og að finna ekki fyrir jörðinni undir fótunum

Einkenni geta þróast hratt (eins og í Guillain-Barré heilkenni) eða hægt yfir vikur til ár. Einkenni koma venjulega fram á báðum hliðum líkamans. Oftast byrja þeir fyrst á tánum.

Heilbrigðisstarfsmaðurinn mun skoða þig og spyrja um einkenni þín. Próf getur sýnt:

• Skert tilfinning (getur haft áhrif á snertingu, sársauka, titring eða stöðu tilfinningu)
• Skert viðbrögð (oftast ökklinn)
• Vöðvarýrnun
• Vöðvakippir
• Vöðvaslappleiki
• Lömun

Próf geta verið:

• Líffræðileg áhrif á taugarnar
• Blóðprufur
• Rafprufa á vöðvum (EMG)
• Rafmagnspróf á taugaleiðni
• Röntgenmyndir eða aðrar myndgreiningarpróf, svo sem segulómun

Markmið meðferðar eru meðal annars:

• Að finna orsökina
• Að stjórna einkennunum
• Að stuðla að sjálfsumhyggju og sjálfstæði manns

Meðferð getur verið eftir:

• Skipta um lyf, ef þau valda vandanum
• Stjórna blóðsykursgildi, þegar taugakvilla er vegna sykursýki
• Ekki drekka áfengi
• Taka daglega fæðubótarefni
• Lyf til að meðhöndla undirliggjandi orsök fjöltaugakvilla

STYRKT UM SJÁLFVERÐUN OG SJÁLFSTÆÐI

• Æfingar og endurmenntun til að hámarka virkni skemmdra tauganna
• Starfsmeðferð (iðnnám)
• Iðjuþjálfun
• Bæklunarmeðferðir
• Sjúkraþjálfun
• Hjólastólar, spelkur eða spaltar

Eftirlit með einkennum

Öryggi er mikilvægt fyrir fólk með taugakvilla. Skortur á vöðvastjórnun og skert tilfinning getur aukið hættuna á falli eða öðrum meiðslum.

Ef þú átt í erfiðleikum með hreyfingu geta þessar ráðstafanir hjálpað þér að tryggja þig:

• Láttu ljósin loga.
• Fjarlægðu hindranir (svo sem laus teppi sem geta runnið á gólfinu).
• Prófaðu hitastig vatnsins áður en þú baðar þig.
• Notaðu handrið.
• Notið hlífðarskó (svo sem þá sem eru með lokaðar tær og lága hæla).
• Notið skó sem eru með hálu iljar.

Önnur ráð eru:

• Athugaðu daglega á fótum þínum (eða öðru svæði) sem hefur áhrif, á opnum húðsvæðum eða öðrum meiðslum sem þú gætir ekki tekið eftir og geta smitast.
• Athugaðu oft inni í skónum hvort það sé gróft eða gróft blettur sem getur skaðað fæturna.
• Farðu til fótalæknis (fótaaðgerðafræðingur) til að meta og draga úr líkum á meiðslum á fótum þínum.
• Forðist að halla sér að olnboga, fara yfir hnén eða vera í öðrum stöðum sem þrýsta á líkamssvæði í langan tíma.

Lyf sem notuð eru til að meðhöndla þetta ástand:

• Lyf án lyfseðils og lyfseðilsskyldra verkja til að draga úr stingandi verkjum (taugaverkir)
• Krampalyf eða þunglyndislyf
• Krem, krem ​​eða lyfjaplástur

Notaðu aðeins verkjalyf þegar nauðsyn krefur. Að halda líkama þínum í réttri stöðu eða halda rúmfötum frá viðkvæmum líkamshluta getur hjálpað til við að stjórna sársauka.

Þessir hópar geta veitt frekari upplýsingar um taugakvilla.

• Neuropathy Action Foundation - www.neuropathyaction.org
• Stofnunin fyrir úttaugakvilla - www.foundationforpn.org

Í sumum tilvikum geturðu náð þér að fullu eftir úttaugakvilla ef framfærandi þinn getur fundið orsökina og meðhöndlað hana með góðum árangri og ef skaðinn hefur ekki áhrif á alla taugafrumuna.

Fjárhæð fötlunar er mismunandi. Sumt fólk hefur enga fötlun. Aðrir missa hreyfingu, virkni eða tilfinningu að hluta eða öllu leyti. Taugaverkir geta verið óþægilegir og geta varað í langan tíma.

Í sumum tilfellum veldur skynhvata fjöltaugakvilli alvarlegum, lífshættulegum einkennum.

Vandamál sem geta valdið eru ma:

• Vansköpun
• Meiðsl á fótum (orsakast af slæmum skóm eða heitu vatni þegar þú stígur inn í baðkarið)
• Dauflleiki
• Verkir
• Vandræði að ganga
• Veikleiki
• Öndunarerfiðleikar eða kynging (í alvarlegum tilfellum)
• Fellur vegna jafnvægisskorts

Hringdu í þjónustuveituna þína ef þú ert með hreyfitap eða tilfinningu í hluta líkamans. Snemma greining og meðferð eykur líkurnar á að hafa stjórn á einkennunum.

Fjöltaugakvilli - skynjunarvöðva

• Miðtaugakerfi og útlæga taugakerfi
• Taugakerfi

Craig A, Richardson JK, Ayyangar R. Endurhæfing sjúklinga með taugasjúkdóma. Í: Cifu DX, útg. Braddom’s Physical Medicine & Rehabilitation. 5. útgáfa Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: 41. kafli.

Endrizzi SA, Rathmell JP, Hurley RW. Sársaukafullir útlægir taugakvillar. Í: Benzon HT, Raja SN, Liu SS, Fishman SM, Cohen SP, ritstj. Nauðsynjar sársaukalækninga. 4. útgáfa. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kafli 32.

Katitji B. Truflanir á útlægum taugum. Í: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, ritstj. Taugalækningar Bradley í klínískri meðferð. 7. útgáfa. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: 107. kafli.