Röskun áfengisneyslu

Áfengisneysla er þegar drykkja þín veldur alvarlegum vandamálum í lífi þínu, en samt heldurðu áfram að drekka. Þú gætir líka þurft meira og meira áfengi til að verða fullur. Að hætta skyndilega getur valdið fráhvarfseinkennum.

Enginn veit hvað veldur vandamálum með áfengi. Heilbrigðissérfræðingar telja að þetta geti verið sambland af:

• Gen
• Umhverfi
• Sálfræði, svo sem að vera hvatvís eða hafa lítið sjálfsálit

Langtímaáhætta af því að drekka of mikið áfengi er líklegri ef:

• Þú ert maður sem hefur meira en 2 drykki á dag, eða 15 eða fleiri drykki á viku, eða hefur oft 5 eða fleiri drykki í einu
• Þú ert kona sem hefur meira en 1 drykk á dag, eða 8 eða fleiri drykki á viku, eða hefur oft 4 eða fleiri drykki í einu

Einn drykkur er skilgreindur sem 12 aurar eða 360 millilítrar (ml) af bjór (5% áfengisinnihald), 5 aurar eða 150 ml af víni (12% áfengismagn), eða 1,5 aura eða 45 ml af áfengi (80 sönnun, eða 40% áfengisinnihald).

Ef þú ert með foreldri með áfengisneyslu ertu í meiri hættu fyrir áfengisvandamál.

Þú getur líka verið líklegri til að eiga í vandræðum með áfengi ef þú:

• Eru ungir fullorðnir undir hópþrýstingi
• Hafa þunglyndi, geðhvarfasýki, kvíðaröskun, áfallastreituröskun (PTSD) eða geðklofa
• Getur auðveldlega fengið áfengi
• Hafa litla sjálfsálit
• Hafa vandamál í samböndum
• Lifðu stressandi lífsstíl

Ef þú hefur áhyggjur af drykkjunni getur það hjálpað þér að skoða áfengisneyslu þína vandlega.

Heilbrigðisstarfsmenn hafa þróað lista yfir einkenni sem einstaklingur þarf að hafa síðastliðið ár til að greinast með áfengisröskun.

Einkenni geta verið:

• Tímar þegar þú drekkur meira eða lengur en þú ætlaðir þér.
• Vildi, eða reyndi að skera niður eða hætta að drekka, en gat það ekki.
• Eyddu miklum tíma og fyrirhöfn til að fá áfengi, nota það eða jafna þig eftir áhrif þess.
• Þráðu áfengi eða hafðu sterka löngun til að nota það.
• Áfengisneysla veldur því að þú missir af vinnu eða skóla, eða stendur þig ekki eins vel vegna drykkju.
• Haltu áfram að drekka, jafnvel þegar samböndum við fjölskyldu og vini er skaðað.
• Hættu að taka þátt í athöfnum sem þú hafðir gaman af.
• Meðan eða eftir drykkju lendir þú í aðstæðum sem geta valdið því að þú meiðist, svo sem að aka, nota vélar eða stunda óörugga kynlíf.
• Haltu áfram að drekka, jafnvel þó þú veist að það sé að gera heilsufarslegt vandamál af völdum áfengis verra.
• Þarftu meira og meira áfengi til að finna fyrir áhrifum þess eða verða drukkinn.
• Þú færð fráhvarfseinkenni þegar áhrif áfengis fjara út.

Þjónustuveitan þín mun:

• Athugaðu þig
• Spurðu um læknisfræði þína og fjölskyldusögu
• Spurðu um áfengisneyslu þína og ef þú ert með einhver af þeim einkennum sem talin eru upp hér að ofan

Þjónustuveitan þín gæti pantað prófanir til að kanna hvort heilsufarsvandamál séu algeng hjá fólki sem notar áfengi. Þessar prófanir geta falið í sér:

• Áfengismagn í blóði (Þetta sýnir hvort þú hefur nýlega drukkið áfengi. Það greinir ekki áfengisneyslu.)
• Heill blóðtalning
• Lifrarpróf
• Magnesíum blóðpróf

Margir með áfengisvandamál þurfa að hætta alfarið með áfengi. Þetta er kallað bindindi. Að hafa sterkan félagslegan stuðning og fjölskyldu getur hjálpað til við að gera það auðveldara að hætta að drekka.

Sumt fólk getur bara dregið úr drykkjunni. Svo jafnvel þó þú gefist ekki algerlega upp áfengi gætirðu drukkið minna. Þetta getur bætt heilsu þína og tengsl við aðra. Það getur einnig hjálpað þér að standa sig betur í vinnunni eða skólanum.

Hins vegar finna margir sem drekka of mikið að þeir geta ekki bara skorið niður. Forföll geta verið eina leiðin til að ná tökum á drykkjarvandamálum.

ÁKVEÐIÐ AÐ HÆTTA

Eins og margir með áfengisvandamál kannastu kannski ekki við að drykkjan þín sé komin úr böndunum. Mikilvægt fyrsta skref er að vera meðvitaður um hversu mikið þú drekkur. Það hjálpar einnig við að skilja heilsufarsáhættu áfengis.

Ef þú ákveður að hætta að drekka skaltu tala við þjónustuveituna þína. Meðferð felst í því að hjálpa þér að átta þig á því hve mikið áfengisneysla þín skaðar líf þitt og lífið í kringum þig.

Það fer eftir því hversu mikið og hversu lengi þú hefur drukkið, þú gætir átt á hættu að draga þig úr áfengi. Afturköllun getur verið mjög óþægileg og jafnvel lífshættuleg. Ef þú hefur drukkið mikið ættirðu að skera niður eða hætta að drekka aðeins í umsjá veitanda. Ræddu við þjónustuveituna þína um hvernig á að hætta að nota áfengi.

LANGTÍMI STUÐNINGUR

Áfengisbati eða stuðningsáætlanir geta hjálpað þér að hætta alveg að drekka. Þessi forrit bjóða venjulega upp á:

• Fræðsla um áfengisneyslu og áhrif hennar
• Ráðgjöf og meðferð til að ræða hvernig hægt er að stjórna hugsunum þínum og hegðun
• Líkamleg heilsugæsla

Til að ná sem bestum árangri ættirðu að búa með fólki sem styður viðleitni þína til að forðast áfengi. Sum forrit bjóða upp á húsnæðismöguleika fyrir fólk með áfengisvandamál. Það fer eftir þörfum þínum og þeim forritum sem eru í boði:

• Þú gætir fengið meðferð á sérstakri bataverstöð (legudeild)
• Þú getur mætt á dagskrá meðan þú býrð heima (göngudeild)

Þú gætir fengið ávísað lyfjum ásamt ráðgjöf og atferlismeðferð til að hjálpa þér að hætta. Þetta er kallað lyfjameðferðarmeðferð (MAT). Þótt MAT virki ekki fyrir alla er það annar valkostur við meðhöndlun á röskuninni.

• Acamprosate hjálpar til við að draga úr löngun og háð áfengi hjá fólki sem nýlega hefur hætt að drekka.
• Disulfiram ætti aðeins að nota eftir að þú hættir að drekka. Það veldur mjög slæmum viðbrögðum þegar þú drekkur, sem hjálpar til við að koma í veg fyrir drykkju.
• Naltrexone hindrar ánægjulega eitrunartilfinningu, sem getur hjálpað þér að skera niður eða hætta að drekka.

Það er algengur misskilningur að það að taka lyf til að meðhöndla áfengisneyslu sé að skipta einni fíkn í aðra. Þessi lyf eru þó ekki ávanabindandi. Þeir geta hjálpað sumum við að stjórna röskuninni, rétt eins og fólk með sykursýki eða hjartasjúkdóma tekur lyf til að meðhöndla ástand þeirra.

Drykkir geta dulið þunglyndi eða aðra geð- eða kvíðaraskanir. Ef þú ert með geðröskun getur það orðið meira áberandi þegar þú hættir að drekka. Þjónustuveitan þín mun meðhöndla geðraskanir auk áfengismeðferðar.

Stuðningshópar hjálpa mörgum sem eru að fást við áfengisneyslu. Talaðu við þjónustuveituna þína um stuðningshóp sem gæti hentað þér.

Hversu vel manneskjunni gengur fer eftir því hvort þeir geti með góðum árangri skorið niður eða hætt að drekka.

Það getur tekið nokkrar tilraunir til að hætta að drekka til góðs. Ef þú ert í erfiðleikum með að hætta, ekki gefast upp voninni. Að fá meðferð, ef þörf krefur, ásamt stuðningi og hvatningu frá stuðningshópum og þeim sem eru í kringum þig geta hjálpað þér að vera edrú.

Röskun áfengis getur aukið hættuna á mörgum heilsufarsvandamálum, þar á meðal:

• Blæðing í meltingarvegi
• Heilaskemmdir
• Heilasjúkdómur sem kallast Wernicke-Korsakoff heilkenni
• Krabbamein í vélinda, lifur, ristli, bringu og öðrum svæðum
• Breytingar á tíðahring
• Delirium tremens (DTs)
• Vitglöp og minnisleysi
• Þunglyndi og sjálfsmorð
• Ristruflanir
• Hjartaskemmdir
• Hár blóðþrýstingur
• Bólga í brisi (brisbólga)
• Lifrarsjúkdómur, þar með talið skorpulifur
• Tauga- og heilaskaði
• Léleg næring
• Svefnvandamál (svefnleysi)
• Kynsjúkdómar

Áfengisneysla eykur einnig hættuna á ofbeldi.

Að drekka áfengi á meðgöngu getur leitt til alvarlegra fæðingargalla hjá barninu þínu. Þetta er kallað fósturalkóhólheilkenni. Að drekka áfengi meðan þú ert með barn á brjósti getur einnig valdið vandræðum fyrir barnið þitt.

Talaðu við þjónustuveituna þína ef þú eða einhver sem þú þekkir gætir haft áfengisvandamál.

Leitaðu tafarlaust til læknis eða hringdu í neyðarnúmerið þitt (svo sem 911) ef þú eða einhver sem þú þekkir hefur áfengisvandamál og fær alvarlegt rugl, flog eða blæðingar.

Ríkisstofnunin um áfengismisnotkun og áfengissýki mælir með:

• Konur ættu ekki að drekka meira en 1 drykk á dag
• Karlar ættu ekki að drekka meira en 2 drykki á dag

Áfengisfíkn; Misnotkun áfengis; Vandamál við drykkju; Drykkjarvandamál; Áfengisfíkn; Áfengissýki - áfengisneysla; Efnisnotkun - áfengi

• Skorpulifur - útskrift
• Brisbólga - útskrift

• Lifrarskorpulifur - tölvusneiðmynd
• Fitulifur - sneiðmyndataka
• Lifur með óhóflegri fitu - tölvusneiðmynd
• Áfengissýki
• Röskun áfengisneyslu
• Áfengi og mataræði
• Lifrar líffærafræði

American Psychiatric Association. Efnistengd og ávanabindandi raskanir. Í: American Psychiatric Association. Greiningar- og tölfræðileg handbók um geðraskanir. 5. útgáfa Arlington, VA: American Psychiatric Publishing. 2013: 481-590.

Miðstöðvar sjúkdómsvarna og forvarna; Landsmiðstöð fyrir varnir gegn langvinnum sjúkdómum og heilsuefling. CDC lífsmörk: áfengisleit og ráðgjöf. www.cdc.gov/vitalsigns/alcohol-screening-counselling/. Uppfært 31. janúar 2020. Skoðað 18. júní 2020.

Reus VI, Fochtmann LJ, Bukstein O, et al. American Psychiatric Association iðka leiðbeiningar um lyfjameðferð sjúklinga með áfengisneyslu. Er J geðlækningar. 2018; 175 (1): 86-90. PMID: 29301420 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29301420/.

Sherin K, Seikel S, Hale S. Notkun áfengis. Í: Rakel RE, Rakel DP, ritstj. Kennslubók í heimilislækningum. 9. útgáfa. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kafli 48.

Starfshópur fyrirbyggjandi þjónustu Bandaríkjanna, Curry SJ, Krist AH, o.fl. Aðgerðir til skimunar og atferlisráðgjafar til að draga úr óheilbrigðri áfengisneyslu hjá unglingum og fullorðnum: Tilmælayfirlýsing bandaríska forvarnarþjónustunnar JAMA. 2018; 320 (18): 1899-1909. PMID: 30422199 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30422199/.

Witkiewitz K, Litten RZ, Leggio L. Framfarir í vísindum og meðferð áfengisröskunar. Sci Adv. 2019; 5 (9): eaax4043. Birt 2019 25. september PMID: 31579824 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31579824/.