Lokað tárrás

Stífluð tárrás er að hluta eða öllu leyti stíflaður á leiðinni sem ber tár frá yfirborði augans inn í nefið.

Stöðugt er verið að búa til tár til að vernda yfirborð augans. Þeir renna í mjög lítið op (punctum) í augnkróknum, nálægt nefinu. Þessi opnun er inngangur að nefrásinni. Ef þessi leiðsla er stífluð munu tárin safnast upp og flæða yfir á kinnina. Þetta gerist jafnvel þegar þú ert ekki að gráta.

Hjá börnum er leiðslan kannski ekki alveg þróuð við fæðingu. Það getur verið lokað eða þakið þunnri filmu sem veldur stíflun að hluta.

Hjá fullorðnum getur rásin skemmst af sýkingu, meiðslum eða æxli.

Helsta einkennið er aukið tár (epiphora), sem fær tár til að flæða yfir andlitið eða kinnina. Hjá börnum verður þessi tár áberandi fyrstu 2 til 3 vikurnar eftir fæðingu.

Stundum geta tárin virst þykkari. Tárin geta þurrkað og orðið skorpin.

Ef það er gröftur í augunum eða augnlokin festast saman getur barnið þitt haft augnsýkingu sem kallast tárubólga.

Oftast þarf heilsugæslan ekki að gera neinar prófanir.

Próf sem hægt er að gera eru meðal annars:

• Augnskoðun
• Sérstakur augnblettur (flúrefni) til að sjá hvernig tár renna
• Röntgenrannsóknir til að kanna tárrásina (sjaldan gert)

Hreinsaðu augnlokin varlega með heitum, blautum þvottaklút ef tár safnast upp og skilja eftir skorpur.

Fyrir ungbörn geturðu prófað að nudda svæðið varlega 2 til 3 sinnum á dag. Notaðu hreinan fingur og nuddaðu svæðinu frá innanverðu augnkróknum að nefinu. Þetta getur hjálpað til við að opna tárrásina.

Oftast opnast tárrásin ein og sér þegar ungbarnið er 1 árs. Ef þetta gerist ekki getur verið nauðsynlegt að rannsaka það. Þessi aðferð er oftast gerð með svæfingu, þannig að barnið verður sofandi og verkjalaus. Það er næstum alltaf árangursríkt.

Hjá fullorðnum verður að meðhöndla orsök stíflunar. Þetta getur opnað rásina aftur ef það er ekki of mikið tjón. Það getur verið nauðsynlegt að gera skurðaðgerðir með litlum rörum eða stoðum til að opna göngin til að endurheimta eðlilegt tárrennsli.

Fyrir ungbörn hverfur oft læst tárrás af sjálfu sér áður en barnið er 1 árs. Ef ekki, er niðurstaðan samt líkleg til að vera góð við rannsókn.

Hjá fullorðnum eru horfur á stíflaðri tárrás mismunandi eftir orsökum og hversu lengi stíflan hefur verið til staðar.

Slit á tárrásum getur leitt til sýkingar (dacryocystitis) í hluta nefholsins sem kallast tárpoka. Oftast er högg á nefhliðinni rétt við augnkrókinn. Meðferð við þessu krefst oft sýklalyfja til inntöku. Stundum þarf að tæma pokann.

Slit á tárrásum getur einnig aukið líkurnar á öðrum sýkingum, svo sem tárubólgu.

Leitaðu til þjónustuaðila þíns ef þú ert með tár yfir á kinnina. Fyrri meðferð er farsælli. Ef um æxli er að ræða getur snemmbúin meðferð verið lífsbjargandi.

Ekki er hægt að koma í veg fyrir mörg mál. Rétt meðhöndlun á nefsýkingum og tárubólgu getur dregið úr hættunni á að tárrás sé stíflaður. Notkun hlífðargleraugna getur hjálpað til við að koma í veg fyrir stíflun af völdum meiðsla.

Dacryostenosis; Lokað nefrás; Hindrun í nefrásum (NOLO)

• Lokað tárrás

Dolman PJ, Hurwitz JJ. Truflanir á tárakerfi. Í: Fay A, Dolman PJ, ritstj. Sjúkdómar og truflanir á brautinni og augnbólga Adnexa. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 30. kafli.

Olitsky SE, Marsh JD. Truflanir á tárakerfi. Í: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, ritstj. Nelson kennslubók í barnalækningum. 21. útgáfa. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kafli 643.

Lax JF. Lacrimal frárennsliskerfi. Í: Salmon JF, ed. Kanski’s Clinical Ophthalmology. 9. útgáfa. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 3. kafli.