Gollurshimnubólga - þrengjandi

Þrengjandi gollurshimnubólga er ferli þar sem pokalík hjúp hjartans (gollurshúsið) þykknar og verður ör.

Tengd skilyrði eru:

• Bakteríu gollurshimnubólga
• Gollurshimnubólga
• Gollurshimnubólga eftir hjartaáfall

Oftast á sér stað þrengjandi gollurshimnubólga vegna hluta sem valda því að bólga myndast í kringum hjartað, svo sem:

• Hjartaaðgerð
• Geislameðferð að bringu
• Berklar

Minna algengar orsakir eru:

• Óeðlileg vökvasöfnun í hjúpnum. Þetta getur komið fram vegna sýkingar eða sem fylgikvilli skurðaðgerðar.
• Mesothelioma

Ástandið getur einnig þróast án skýrar orsaka.

Það er sjaldgæft hjá börnum.

Þegar þú ert með þrengjandi gollurshimnubólgu veldur bólgan hjúp hjartans að verða þykk og stíf. Þetta gerir hjartað erfitt með að teygja sig rétt þegar það slær. Fyrir vikið fyllast hjartaklefarnir ekki af nógu miklu blóði. Blóð dregst aftur upp á bak við hjartað og veldur bólgu í hjarta og önnur einkenni hjartabilunar.

Einkenni langvarandi þrengjandi gollurshimnubólgu eru ma:

• Öndunarerfiðleikar (mæði) sem þróast hægt og versnar
• Þreyta
• Langtímabólga (bjúgur) á fótleggjum og ökklum
• Bólginn kviður
• Veikleiki

Þrengjandi gollurshimnubólga er mjög erfitt að greina. Merki og einkenni eru svipuð öðrum aðstæðum eins og takmarkandi hjartavöðvakvilla og hjartatappa. Heilbrigðisstarfsmaður þinn mun þurfa að útiloka þessar aðstæður þegar þú gerir greiningu.

Líkamsrannsókn gæti sýnt að hálsæðar stingast út. Þetta bendir til aukins þrýstings um hjartað. Veitandi getur tekið eftir veikum eða fjarlægum hjartahljóðum þegar hann hlustar á bringuna með stetoscope. Banka hljóð getur líka heyrst.

Líkamsrannsóknin getur einnig leitt í ljós bólgu í lifur og vökva á kviðsvæðinu.

Hægt er að panta eftirfarandi próf:

• Hafrannsóknastofnun
• Brjóstsneiðmyndataka
• Röntgenmynd á brjósti
• Hjartaþræðing eða hjartaþræðing
• Hjartalínuriti
• Hjartaómskoðun

Markmið meðferðar er að bæta hjartastarfsemi. Orsökin verður að bera kennsl á og meðhöndla. Meðhöndlun bólgueyðandi lyfja, sýklalyf, lyf við berklum eða aðrar meðferðir fer eftir því hvaðan vandamálið kemur.

Þvagræsilyf („vatnspillur“) eru oft notuð í litlum skömmtum til að hjálpa líkamanum að fjarlægja umfram vökva. Verkjalyf geta verið nauðsynleg vegna óþæginda.

Sumir gætu þurft að draga úr virkni sinni. Einnig er hægt að mæla með natríumskertu mataræði.

Ef aðrar aðferðir stjórna ekki vandamálinu getur verið þörf á skurðaðgerð sem kallast hjartavöðvakvilla. Þetta felur í sér að klippa eða fjarlægja ör og hluta af pokalíkri hjúp hjartans.

Þrengjandi gollurshimnubólga getur verið lífshættuleg ef hún er ekki meðhöndluð.

Hins vegar er skurðaðgerð til að meðhöndla ástandið mikil hætta á fylgikvillum. Af þessum sökum er það oftast gert hjá fólki sem hefur alvarleg einkenni.

Fylgikvillar geta verið:

• Hjartabilun
• Lungnabjúgur
• Skert lifrar- og nýrnastarfsemi
• Ör í hjartavöðva

Hringdu í þjónustuveituna þína ef þú ert með einkenni þrengjandi gollurshimnubólgu.

Í sumum tilfellum er ekki hægt að koma í veg fyrir þrengjandi gollurshimnubólgu.

Hins vegar ætti að meðhöndla aðstæður sem geta leitt til þrengjandi gollurshimnu.

Þrengjandi gollurshimnubólga

• Gollurshús
• Þrengjandi gollurshimnubólga

Hoit BD, Ó JK. Gollursjúkdómar. Í: Goldman L, Schafer AI, ritstj. Goldman-Cecil lyf. 26. útgáfa. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kafli 68.

Jouriles NJ. Hjarta- og hjartasjúkdómur. In Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, ritstj. Rosen’s Emergency Medicine: Concepts and Clinical Practice. 9. útgáfa. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: 72. kafli.

Lewinter MM, Imazio M. Gollursjúkdómar. Í: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, ritstj. Hjartasjúkdómur í Braunwald: kennslubók um hjarta- og æðalækningar. 11. útgáfa. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kafli 83.