Blóðþurrð í meltingarvegi

Blóðþurrð í meltingarvegi kemur fram þegar þrenging eða stíflun er á einni eða fleiri af þremur stóru slagæðum sem veita smá- og stórþörmum. Þetta eru kallaðar mesenteric slagæðar.

Slagæðarnar sem veita blóði í þörmum renna beint frá ósæð. Ósæð er aðalæð frá hjarta.

Hert af slagæðum kemur fram þegar fitu, kólesteról og önnur efni safnast upp í slagæðum veggjanna. Þetta er algengara hjá reykingafólki og hjá fólki með háan blóðþrýsting eða hátt kólesteról í blóði.

Þetta þrengir æðarnar og dregur úr blóðflæði í þörmum. Eins og allir aðrir hlutar líkamans færir blóð súrefni í þörmum. Þegar hægt er á súrefnisgjöfinni geta einkenni komið fram.

Blóðflæði í þörmum getur skyndilega stíflast af blóðtappa (blóðtappa). Blóðtappinn kemur oftast frá hjarta eða ósæð. Þessar blóðtappar sjást oftar hjá fólki með óeðlilegan hjartslátt.

Einkenni sem orsakast af hægfara herðingu á meltingarvegi eru:

• Kviðverkir eftir að hafa borðað
• Niðurgangur

Einkenni skyndilegs (bráð) blóðþurrðar í sláæðakreppu vegna farandi blóðtappa eru meðal annars:

• Skyndilegir miklir kviðverkir eða uppþemba
• Niðurgangur
• Uppköst
• Hiti
• Ógleði

Þegar einkenni byrja skyndilega eða verða alvarleg geta blóðprufur sýnt aukið fjölda hvítra blóðkorna og breytingar á blóðsýrustigi. Það getur verið blæðing í meltingarvegi.

Doppler ómskoðun eða CT æðamyndataka getur sýnt vandamál í æðum og þörmum.

Hryggæðamyndun er próf sem felur í sér að sprauta sérstöku litarefni í blóðrásina til að draga fram slagæðar í þörmum. Svo eru teknar röntgenmyndir af svæðinu. Þetta getur sýnt staðsetningu stíflunar í slagæðum.

Þegar blóðflæði er lokað fyrir hluta hjartavöðvans deyr vöðvinn. Þetta er kallað hjartaáfall. Svipuð tegund meiðsla getur komið fyrir í hvaða hluta þörmanna sem er.

Þegar blóðtappinn er skyndilega skorinn af með blóðtappa er það neyðarástand. Meðferðin getur falið í sér lyf til að leysa upp blóðtappa og opna slagæðar.

Ef þú ert með einkenni vegna herðunar á slagæðaræðum eru ýmislegt sem þú getur gert til að stjórna vandamálinu:

• Hættu að reykja. Reykingar þrengja slagæðarnar. Þetta dregur úr getu blóðs til að bera súrefni og eykur hættuna á að mynda blóðtappa (segamyndun og segamyndun).
• Gakktu úr skugga um að blóðþrýstingur sé undir stjórn.
• Ef þú ert of þung skaltu draga úr þyngd þinni.
• Ef kólesterólið þitt er hátt skaltu borða lágkólesteról og fitulítið mataræði.
• Fylgstu með blóðsykursgildinu ef þú ert með sykursýki og haltu því í skefjum.

Gera má skurðaðgerðir ef vandamálið er alvarlegt.

• Stíflan er fjarlægð og slagæðar eru tengdir aftur við ósæðina. Hliðarbraut um stífluna er önnur aðferð. Það er venjulega gert með plaströr ígræðslu.
• Innsetning stents. Stent má nota sem valkost við skurðaðgerð til að auka stíflun í slagæðum eða til að bera lyf beint á viðkomandi svæði. Þetta er ný tækni og það ætti aðeins að gera af reyndum heilbrigðisstarfsmönnum. Útkoman er venjulega betri með skurðaðgerð.
• Stundum þarf að fjarlægja hluta af þörmum þínum.

Horfur á langvarandi blóðþurrðablóðþurrð eru góðar eftir árangursríka aðgerð. Hins vegar er mikilvægt að gera lífsstílsbreytingar til að koma í veg fyrir að herðar í slagæðum versni.

Fólk með hertar slagæðar sem veita þörmum hefur oft sömu vandamál í æðum sem veita hjarta, heila, nýrum eða fótum.

Fólk með bráða blóðþurrðablóðþurrð gengur oft illa vegna þess að hlutar í þörmum geta dáið áður en hægt er að gera aðgerð. Þetta getur verið banvæn. Hins vegar, með skjótum greiningu og meðferð, er hægt að meðhöndla bráða blóðþurrðablóðþurrð með góðum árangri.

Vefjadauði vegna skorts á blóðflæði (hjartadrep) í þörmum er alvarlegasti fylgikvillinn í blóðþurrð í bláæðaslagæð. Hugsanlega þarf aðgerð til að fjarlægja dauða hlutann.

Hringdu í þjónustuveituna þína ef þú hefur:

• Breytingar á þörmum
• Hiti
• Ógleði
• Miklir kviðverkir
• Uppköst

Eftirfarandi breytingar á lífsstíl geta dregið úr hættu á þrengingum í slagæðum:

• Fáðu þér reglulega hreyfingu.
• Fylgdu hollt mataræði.
• Fáðu hjartsláttartruflanir meðhöndlaðar.
• Haltu kólesteróli og blóðsykri í blóði.
• Hætta að reykja.

Æðasjúkdómur í meltingarvegi; Blóðþurrðar ristilbólga; Þarmur í blóðþurrð - mesenteric; Dauð þörmum - mesenteric; Dauð þörmum - mesenteric; Æðakölkun - slagæðarslagæð; Hert af slagæðum - mesenteric slagæð

• Blóðþurrð í meltingarvegi og hjartadrep

Holscher CM, Reifsnyder T. Bráð blóðþurrðarsjúkdómur. Í: Cameron AM, Cameron JL, ritstj. Núverandi skurðlækningameðferð. 13. útgáfa. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 1057-1061.

Kahi CJ. Æðasjúkdómar í meltingarvegi. Í: Goldman L, Schafer AI, ritstj. Goldman-Cecil lyf. 26. útgáfa. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 134. kafli.

Lo RC, Schermerhorn ML. Æðasjúkdómur í sláæðasjúkdómum: faraldsfræði, meinafræði og klínískt mat. Í: Sidawy AN, Perler BA, ritstj. Æðaskurðlækningar Rutherford og æðasjúkdómsmeðferð. 9. útgáfa. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kafli 131.