Aðskilnaðarkvíði hjá börnum

Aðskilnaðarkvíði hjá börnum er þroskastig þar sem barnið er kvíðið þegar það er aðskilið frá aðal umönnunaraðilanum (venjulega móðurinni).

Þegar ungabörn vaxa virðast tilfinningar þeirra og viðbrögð við heiminum í kringum þau eiga sér stað í fyrirsjáanlegri röð. Fyrir 8 mánuði eru ungbörn svo ný í heiminum að þau skortir tilfinningu fyrir því sem er eðlilegt og öruggt og hvað getur verið hættulegt. Þess vegna virðast nýjar stillingar eða fólk ekki hræða þær.

Frá 8 til 14 mánuðum verða börn oft hrædd þegar þau kynnast nýju fólki eða heimsækja nýja staði. Þeir viðurkenna foreldra sína sem kunnuglega og örugga. Þegar þeir eru aðskildir frá foreldrum sínum finna þeir fyrir ógnun og óöryggi.

Aðskilnaðarkvíði er eðlilegt stig þegar barn vex og þroskast. Það hjálpaði til við að halda forfeðrum okkar á lífi og hjálpar börnum að læra að ná tökum á heiminum í kringum þau.

Það endar venjulega þegar barnið er um 2 ára. Á þessum aldri byrja smábörn að skilja að foreldrar geta verið úr sjónum núna, en koma aftur síðar. Það er líka eðlilegt að þeir prófi sjálfstæði sitt.

Til að komast yfir aðskilnaðarkvíða þurfa börn að:

• Finndu örugga á heimili þeirra.
• Treystu öðru fólki en foreldrum sínum.
• Treystu því að foreldrar þeirra snúi aftur.

Jafnvel eftir að börn hafa náð tökum á þessu stigi getur aðskilnaðarkvíði snúið aftur á álagstímum. Flest börn finna fyrir einhverjum aðskilnaðarkvíða þegar þau eru í ókunnum aðstæðum, oftast þegar þau eru aðskilin frá foreldrum sínum.

Þegar börn eru í aðstæðum (svo sem sjúkrahúsum) og eru undir álagi (svo sem veikindi eða verkir) leita þau öryggis, þæginda og verndar foreldra sinna. Þar sem kvíði getur versnað sársauka, getur dvöl með barni eins mikið og mögulegt er, dregið úr sársauka.

Barn með mikinn aðskilnaðarkvíða getur haft eitthvað af eftirfarandi:

• Mikil neyð þegar hún er aðskilin frá aðal umönnunaraðilanum
• Martraðir
• Tregða til að fara í skóla eða aðra staði vegna ótta við aðskilnað
• Tregi við að sofa án aðal umönnunaraðilans í nágrenninu
• Ítrekaðar líkamlegar kvartanir
• Áhyggjur af því að tapa, eða skaða að koma til aðal umönnunaraðilans

Það eru engin próf fyrir þetta ástand, því það er eðlilegt.

Ef alvarlegur aðskilnaðarkvíði er viðvarandi fram yfir 2 ára aldur getur heimsókn hjá heilbrigðisstarfsmanni hjálpað til við að ákvarða hvort barnið sé með kvíðaröskun eða annað ástand.

Ekki er þörf á meðferð við eðlilegum aðskilnaðarkvíða.

Foreldrar geta hjálpað ungabarni sínu eða smábarni að aðlagast fjarveru sinni með því að láta umönnunaraðila sem treysta sér að passa barnið. Þetta hjálpar barninu að læra að treysta og tengjast öðrum fullorðnum og skilja að foreldrar þeirra koma aftur.

Meðan á læknisaðgerðum stendur ætti foreldri að fara með barnið ef mögulegt er. Þegar foreldri getur ekki farið með barninu getur það verið gagnlegt að upplýsa barnið fyrir aðstæðum áður, svo sem að heimsækja læknastofuna fyrir próf.

Sum sjúkrahús hafa sérfræðinga í barnalífi sem geta útskýrt verklag og læknisfræðilegar aðstæður fyrir börn á öllum aldri. Ef barnið þitt er mjög áhyggjufullt og þarfnast lengri læknishjálpar skaltu spyrja þjónustuveituna þína um slíka þjónustu.

Þegar foreldrar geta ekki verið með barninu, svo sem aðgerð, skaltu útskýra fyrir reynslunni fyrir barninu. Fullvissaðu barnið um að foreldri bíður og hvar.

Fyrir eldri börn sem ekki hafa vaxið úr aðskilnaðarkvíða geta meðferðir falið í sér:

• Lyf gegn kvíða
• Breytingar á uppeldisaðferðum
• Ráðgjöf fyrir foreldra og barn

Meðferð við alvarlegum tilfellum getur falið í sér:

• Fjölskyldumenntun
• Fjölskyldumeðferð
• Talmeðferð

Ung börn með einkenni sem batna eftir 2 ára aldur eru eðlileg, jafnvel þó að einhver kvíði komi aftur seinna við streitu. Þegar aðskilnaðarkvíði kemur fram á unglingsárum getur það gefið til kynna þróun kvíðaröskunar.

Hringdu í þjónustuveituna þína ef barnið þitt er með mikinn aðskilnaðarkvíða eftir 2 ára aldur.

Vefsíða American Academy of Pediatrics. Hvernig á að létta aðskilnaðarkvíða barnsins þíns. www.healthychildren.org/English/ages-stages/toddler/Pages/Soothing-Your-Childs-Separation-Anxiety.aspx. Uppfært 21. nóvember 2015. Skoðað 12. júní 2020.

Carter RG, Feigelman S. Annað árið. Í: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, ritstj. Nelson kennslubók í barnalækningum. 21. útgáfa. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 23. kafli.

Rosenberg DR, Chiriboga JA. Kvíðaraskanir. Í: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, ritstj. Nelson kennslubók í barnalækningum. 21. útgáfa. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 38. kafli.