Nýbura tárubólga

Tárubólga er bólga eða sýking í himnunni sem fóðrar augnlokin og hylur hvíta hluta augans.

Tárubólga getur komið fram hjá nýfæddu barni.

Bólgin eða bólgin augu orsakast oftast af:

• Stíflaður tárrás
• Augndropar með sýklalyfjum, gefnir rétt eftir fæðingu
• Sýking af völdum baktería eða vírusa

Bakteríur sem venjulega búa í leggöngum konunnar geta borist í barnið meðan á fæðingu stendur. Alvarlegri augnskaða getur stafað af:

• Lekandi og klamydía: Þetta eru sýkingar sem dreifast frá kynferðislegri snertingu.
• Veirurnar sem valda herpes á kynfærum og til inntöku: Þetta getur leitt til alvarlegs augnskaða. Herpes augnsýkingar eru sjaldgæfari en þær sem orsakast af lekanda og klamydíu.

Móðirin hefur hugsanlega ekki einkenni við fæðingu. Hún gæti samt haft bakteríur eða vírusa sem geta valdið þessu vandamáli.

Sýkt nýfædd börn fá frárennsli frá augum innan 1 dags til 2 vikna eftir fæðingu.

Augnlokin verða uppblástur, rauð og blíður.

Það getur verið vatnskenndur, blóðugur eða þykkur pus-eins frárennsli frá augum ungbarnsins.

Heilbrigðisstarfsmaðurinn mun framkvæma augnskoðun á barninu. Ef augað virðist ekki eðlilegt má gera eftirfarandi próf:

• Ræktun frárennslis frá auganu til að leita að bakteríum eða vírusum
• Slit-lampa próf til að leita að skemmdum á yfirborði augnkúlunnar

Augnbólga sem stafar af augndropum sem gefnir eru við fæðingu ætti að hverfa af sjálfu sér.

Fyrir stíflaða tárrás getur mildt heitt nudd milli auga og nefsvæðis hjálpað. Þetta er oftast reynt áður en byrjað er á sýklalyfjum. Hugsanlega er þörf á skurðaðgerð ef stíflaður tárrás hefur ekki hreinsast þegar barnið er 1 árs.

Oft er þörf á sýklalyfjum við augnsýkingum af völdum baktería. Einnig er hægt að nota augndropa og smyrsl. Saltvatns augndropa má nota til að fjarlægja klístraða gula frárennsli.

Sérstakir veirueyðandi augndropar eða smyrsl eru notuð við herpes sýkingum í auga.

Fljótleg greining og meðferð leiðir oft til góðs árangurs.

Fylgikvillar geta verið:

• Blinda
• Bólga í lithimnu
• Ör eða gat í hornhimnu - tær uppbygging sem er yfir litaða hluta augans (lithimnu)

Talaðu við þjónustuaðilann þinn ef þú hefur fætt (eða búist við fæðingu) á stað þar sem sýklalyf eða silfurnítratdropar eru ekki settir reglulega í augu ungbarnsins. Dæmi væri að fæðast án eftirlits heima. Þetta er mjög mikilvægt ef þú ert með eða er í áhættu vegna kynsjúkdóms.

Þungaðar konur ættu að fá meðferð við sjúkdómum sem dreifast með kynferðislegri snertingu til að koma í veg fyrir nýbura tárubólgu af völdum þessara sýkinga.

Að setja augndropa í augu allra ungabarna á fæðingarherberginu rétt eftir fæðingu getur komið í veg fyrir margar sýkingar. (Flest ríki hafa lög sem krefjast þessarar meðferðar.)

Þegar móðir er með virk herpes sár við fæðingu er mælt með keisaraskurði (C-skurður) til að koma í veg fyrir alvarleg veikindi hjá barninu.

Nýfædd tárubólga; Tárubólga nýburans; Ophthalmia neonatorum; Augnsýking - nýbura tárubólga

Olitsky SE, Marsh JD. Truflanir á tárubólgu. Í: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, ritstj. Nelson kennslubók í barnalækningum. 21. útgáfa. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kafli 644.

Orge FH. Athugun og algeng vandamál í nýbura auga. Í: Martin RJ, Fanaroff AA, Walsh MC, ritstj. Fanaroff og Martin's Neonatal-Perinatal Medicine. 11. útgáfa. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 95. kafli.

Rubenstein JB, Spektor T. Tárubólga: smitandi og smitandi. Í: Yanoff M, Duker JS, ritstj. Augnlækningar. 5. útgáfa Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kafli 4.6.