Ristilkrabbameinsleit

Ristilkrabbameinsleit getur greint fjölbólur og snemma krabbamein í þarmum. Þessi tegund skimunar getur fundið vandamál sem hægt er að meðhöndla áður en krabbamein þróast eða dreifist.Reglulegar skimanir geta dregið úr hættu á dauða og fylgikvillum af völdum krabbameins í ristli og endaþarmi.

SKYNNINGARPRÓFIR

Það eru nokkrar leiðir til að skima fyrir ristilkrabbameini.

Pallapróf:

• Polyps í ristli og smá krabbamein geta valdið litlu magni blæðinga sem ekki sést með berum augum. En oft má finna blóð í hægðum.
• Þessi aðferð kannar hægðir þínar fyrir blóði.
• Algengasta prófið sem notað er er fogal blóðprufa (FOBT). Tvö önnur próf eru kölluð saur ónæmisefnafræðilegt próf (FIT) og hægðir DNA próf (sDNA).

Sigmoidoscopy:

• Þetta próf notar lítið sveigjanlegt umfang til að skoða neðri hluta ristilsins. Vegna þess að prófið lítur aðeins á síðasta þriðjunginn í þarmanum (ristlinum) gæti það misst af sumum krabbameinum sem eru hærri í þarmanum.
• Segmoidoscopy og hægðapróf má nota saman.

Ristilspeglun:

• Ristilspeglun er svipuð sigmoidoscopy en hægt er að skoða allan ristilinn.
• Heilbrigðisstarfsmaður þinn mun gefa þér skrefin til að hreinsa þörmum. Þetta er kallað þörmum undirbúningur.
• Við ristilspeglun færðu lyf til að gera þig slaka á og syfja.
• Stundum eru tölvusneiðmyndir notaðar sem valkostur við venjulega ristilspeglun. Þetta er kallað sýndar ristilspeglun.

Annað próf:

• Hylkjaspeglun felur í sér að gleypa litla, pilla-stóra myndavél sem tekur myndband af innyflum þarmanna. Aðferðin er í rannsókn og því er ekki mælt með því að nota venjulega skimun að svo stöddu.

SKYNNING FYRIR MEÐALÁHÆTTU FÓLK

Það eru ekki nægar sannanir til að segja til um hvaða skimunaraðferð er best. En ristilspeglun er ítarlegust. Talaðu við þjónustuveituna þína um hvaða próf hentar þér.

Bæði karlar og konur ættu að fara í ristilpróf í ristilkrabbameini frá 50 ára aldri. Sumir veitendur mæla með því að Afríku-Ameríkanar hefji skimun 45 ára.

Með nýlegri aukningu á ristilkrabbameini hjá fólki um fertugt mælir bandaríska krabbameinsfélagið við að heilbrigðir menn og konur hefji skimun 45 ára. Talaðu við þjónustuaðilann þinn ef þú hefur áhyggjur.

Skimunarvalkostir fyrir fólk með meðaláhættu á ristilkrabbameini:

• Ristilspeglun á 10 ára fresti frá 45 eða 50 ára aldri
• FOBT eða FIT á hverju ári (ristilspeglun er nauðsynleg ef niðurstöður eru jákvæðar)
• sDNA á 1 eða 3 ára fresti (ristilspeglun er nauðsynleg ef niðurstöður eru jákvæðar)
• Sveigjanleg segmoidoscopy á 5 til 10 ára fresti, venjulega með hægðaprófum FOBT gert á 1 til 3 ára fresti
• Sýndar ristilspeglun á 5 ára fresti

SKYNNING FYRIR HÆTTRI ÁHÆTTU

Fólk með ákveðna áhættuþætti fyrir ristilkrabbameini gæti þurft fyrr (fyrir 50 ára aldur) eða oftar próf.

Algengari áhættuþættir eru:

• Fjölskyldusaga um arfgeng heilkenni í ristil- og endaþarmskrabbameini, svo sem fjölskyldusjúkdómsfrumukrabbamein (FAP) eða arfgeng krabbamein í endaþarmi og endaþarmi.
• Sterk fjölskyldusaga um ristil- og endaþarmskrabbamein. Þetta þýðir venjulega nánir ættingjar (foreldri, systkini eða barn) sem fengu þessar aðstæður yngri en 60 ára.
• Persónuleg saga um krabbamein í ristli og endaþarmi.
• Persónuleg saga um langvarandi (langvinnan) bólgusjúkdóm í þörmum (til dæmis sáraristilbólgu eða Crohnsjúkdóm).

Líklegra er að skimun fyrir þessa hópa sé gerð með ristilspeglun.

Skimun fyrir ristilkrabbameini; Ristilspeglun - skimun; Sigmoidoscopy - skimun; Sýndar ristilspeglun - skimun; Ónæmisefnafræðilegt próf í saur; Hægðir DNA próf; sDNA próf; Ristilkrabbamein - skimun; Krabbamein í endaþarmi - skimun

• Sáraristilbólga - útskrift

• Ristilspeglun
• Líffærafræði í stórum þörmum
• Sigmoid ristilkrabbamein - röntgenmynd
• Dauð blóðprufa í saur

Garber JJ, Chung DC. Ristilpólp og fjölkvilli. Í: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, ritstj. Sleisenger og Fordtran’s meltingarvegi og lifrarsjúkdómi. 11. útgáfa. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: 126. kafli.

Vefsíða National Cancer Institute. Skimun á ristilkrabbameini (PDQ) - heilbrigðisstarfsmaður útgáfa. www.cancer.gov/types/colorectal/hp/colorectal-screening-pdq. Uppfært 17. mars 2020. Skoðað 13. nóvember 2020.

Rex DK, Boland CR, Dominitz JA, o.fl. Skimun á krabbameini í ristli og endaþarmi: ráðleggingar fyrir lækna og sjúklinga frá bandarísku verkefnasveitinni um endaþarm. Er J Gastroenterol. 2017; 112 (7): 1016-1030. PMID: 28555630 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28555630/.

Vefverkefni bandaríska forvarnarþjónustunnar. Lokatilkynning um meðmæli. Skimun á ristilkrabbameini. www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/recommendation/colorectal-cancer-screening. Birt 15. júní 2016. Skoðað 18. apríl 2020.

Wolf AMD, Fontham ETH, Church TR, et al. Skimun á ristilkrabbameini fyrir fullorðna í meðaláhættu: Uppfærsla leiðbeiningar frá 2018 frá American Cancer Society. CA Cancer J Clin. 2018; 68 (4): 250-281. PMID: 29846947 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29846947/.